علائم و شکایات زیر ممکن است نشان دهنده پیچ خوردگی بیضه (پیچش بیضه) باشد:
علائم پیشرو
- درد یک طرفه (یک طرفه) ، ناگهانی ، شدید و سریع:
- درد به کانال اینگوینال و پایین شکم تابش می کند (تقریباً 50٪ بیماران این علائم را دارند)
- تورم بیضه / بیضه ایستاده (علامت Brunzel: ایستادن ثابت ، دردناک ، افقی بیضه در حضور پیچ خوردگی بیضه).
- تغییر رنگ بیضه از رنگ آبی تیره تا سیاه.
علائم مرتبط
- درد شکم (درد شکم) با تهوع (حالت تهوع) / حدود 40٪ استفراغ.
- تعریق
- تاکی کاردی - ضربان قلب خیلی سریع:> 100 ضربان در دقیقه.
اگر بیضه کاملاً چرخانده نشود ، علائم ممکن است شدت و متناوب کمتری داشته باشند.
هشدار. نوزادان و نوزادان به احتمال زیاد کم یا اصلاً ندارند درد.
نمره TWIST
نمره TWIST یک ابزار تشخیصی موثر برای ارزیابی احتمال پیچش بیضه است:
یافته های بالینی | امتیاز |
تورم بیضه | 2 |
بیضه سخت | 2 |
Kremer رفلکس قابل انعطاف نیست | 1 |
بیضه نزول نکرده | 1 |
تهوع / استفراغ | 1 |
ارزیابی
- ≥ 5 امتیاز: گروه پرخطر (ارزش اخباری مثبت 100٪) ، یعنی بیمار را می توان بلافاصله بدون تصویربرداری تشخیصی در اتاق عمل بست
- 3-4 امتیاز: گروه با خطر متوسط: سونوگرافی اسکروتوم مورد نیاز است.
- ≤ 2 امتیاز: گروه کم خطر (ارزش اخباری منفی 100٪) ، یعنی نیازی به سونوگرافی اسکروتوم نیست.
نویسندگان دیگر آستانه بالایی را در 6 و آستانه پایین را در 0 امتیاز قرار می دهند.