مترادف به معنای گسترده تر
کوری سبز-قرمز ، اختلال بینایی قرمز-سبز ، دیکروماتوپسی ، کوری رنگ (ugs) ، کمبود بینایی رنگ ، تریکومازی غیرطبیعی ، دیکرومازی
- خودآزمایی ضعف سبز-قرمز
- تست آنلاین چشم
- تست شبکه آمسلر
تعریف
ضعف ناشی از سبز-قرمز از نظر ژنتیکی شایع ترین اختلال بینایی رنگ است و اغلب به اشتباه به اشتباه به نام رنگ نامیده می شود کوری. این بیماری را می توان به ضعف قرمز (پروتانومالی) و ضعف سبز (ناهنجاری دوتیرین) تقسیم کرد ، به این ترتیب در هر دو مورد تشخیص رنگ قرمز و سبز دشوار است. علاوه بر این ، یکی بین قرمز نادرتر تفاوت ایجاد می کند کوری (پروتانوپیا) و دوترانوپیا (کوری سبز) ، که در آنها تمایز دو رنگ دیگر امکان پذیر نیست.
همهگیرشناسی
ضعف سبز-قرمز همیشه مادرزادی است و حدود 9٪ از کل مردان و 0.8٪ از زنان را مبتلا می کند. این معمولاً در طول زندگی افزایش یا بهبود می یابد.
تاریخچه
ضعف سبز-قرمز توسط دانشمند طبیعی و معلم انگلیسی جان دالتون (* 1766) کشف شد که خود از این بیماری رنج می برد. به همین دلیل به دالتونیسم نیز معروف است. ضعف سبز-قرمز و کوری بیماری های ارثی مغلوب کروموزومی X هستند.
این بدان معنی است که ژن عامل بیماری در کروموزوم X قرار دارد. زنان برای بیمار شدن به دو نسخه ژن معیوب نیاز دارند ، در مردان یک نسخه کافی است ، زیرا آنها فقط یک کروموزوم X دارند. این توضیح می دهد که چرا مردان بسیار بیشتر از زنان تحت تأثیر قرار می گیرند.
سه نوع مختلف گیرنده رنگی (انواع مخروطی) در شبکیه چشم وجود دارد چشم انسان: مخروط قرمز ، سبز و آبی. هر یک از آنها نور را در طیف رنگی خاص خود جذب می کنند. در صورت کمبود سبز-قرمز ، اکنون جهشی در ژن مسئول مخروط های قرمز یا سبز ایجاد شده است.
در نتیجه ، یک رنگدانه بصری تغییر یافته (opsin) تشکیل می شود ، که دیگر اجازه درک صحیح رنگ را نمی دهد. در مورد ضعف سبز-قرمز ، ژن نه تنها تغییر می یابد ، بلکه کاملاً از بین می رود ، به همین دلیل است که رنگ مربوطه دیگر به هیچ وجه شناخته نمی شود. افرادی که دچار اختلال بینایی قرمز-سبز هستند ، برخی از رنگ های قرمز و سبز را فقط به عنوان رنگ های خاکستری درک می کنند ، این بدان معناست که آنها قادر به تشخیص این دو رنگ از یکدیگر نیستند.
با این حال ، بسیاری از مبتلایان این اختلال را به سختی احساس می کنند که بد است ، زیرا آنها از بدو تولد روش دیگری برای دیدن ندارند. جدا از توانایی تشخیص بین محدوده قرمز-سبز ، بیماران همچنین دارای همان احساس رنگی با بینایی طبیعی هستند که منجر به اختلال می شود که فقط می تواند جزئی تلقی شود. برخی از مشاغل وجود دارد که به دید بسیار خوبی نیاز دارند ، مانند خلبانان ، رانندگان اتوبوس و کابین یا افسران پلیس ، که با این محدودیت نمی توان آنها را عملی کرد.
روش های مختلفی برای تشخیص ضعف سبز-قرمز وجود دارد. با کمک نمودارهای رنگی خاص می توان ضعف سبز-قرمز را تعیین و مشخصات آن را تعیین کرد. نمودارهای رنگی Ishihara (که به آن نمودارهای رنگی شبه ایزوکروماتیک نیز گفته می شود) ، که به نام سازنده آنها نامگذاری شده است ، بیشتر برای این منظور استفاده می شود.
این جداول (نگاه کنید به: تست خودآزمایی ضعف سبز-سبز) دایره هایی هستند که با تکه های رنگی گرد با سطح روشنایی مختلف پر شده اند. اگر دید رنگی کامل باشد ، همیشه یک عدد مشخص که از تکه های رنگی تشکیل شده است ، در مرکز دایره دیده می شود. این عدد به دلیل توانایی تشخیص بین قرمز و سبز (یا آبی و زرد برای تشخیص ضعف بسیار نادر سبز-آبی) قابل مشاهده است.
با این حال ، بیماران مبتلا به اختلال بینایی رنگ نمی توانند بین رنگ های مختلف تفاوت قائل شوند ، اما فقط تضاد هایی را که ممکن است وجود داشته باشد ، مشاهده می کنند ، به این معنی که بسته به نمودار و میزان اختلال بینایی آنها ، ممکن است هیچ عددی یا یک عدد مشاهده نکنند. تعداد متفاوتی از فردی با دید طبیعی. در آزمون ، چندین جدول باید معمولاً مشاهده شود ، به این ترتیب باید عدد 12 در جدول اول برای همه قابل مشاهده باشد. جداول Stilling-Velhagen نیز بر همین اصل تهیه شده اند.
آزمون فارنسورث یک آزمون بسیار دقیق است. در این آزمون ، آزمایش کننده باید تعداد مشخصی از دکمه های رنگی را در یک ردیف رنگ قرار دهد که به نظر او درست باشد. برای ارزیابی ، شخصی که آزمون را انجام می دهد یک قطعه کاغذ دارد که ترتیب صحیح صفحات رنگ بر روی آن به صورت دایره قرار گرفته است.
سپس دکمه های رنگی این قطعه کاغذ را به همان روشی که فرد مورد آزمایش آنها را مرتب کرده به هم متصل می کند ، بنابراین فرد سالم باید دقیقاً این دایره را ایجاد کرده باشد. انواع مختلف آمتروپیا الگوهای مشخصی را ارائه می دهند که از این منحنی منحرف می شوند. طبق گفته Nagel آخرین امکان تشخیص توسط آنومالوسکوپ ارائه می شود. در اینجا بیمار از طریق چشمی به یک میدان آزمایش گرد نگاه می کند.
این قسمت به دو نیمه تقسیم می شود: نیمه پایینی توسط یک زرد از پیش تعیین شده (زرد طیفی ، سدیم رنگ زرد). در نیمه بالایی ، در "زمینه اختلاط" ، بیمار باید سبز طیفی و قرمز طیفی را به گونه ای مخلوط کند که همان رنگ زرد خالص ایجاد شود و دایره در نهایت تک رنگ ظاهر شود. کسی که ضعف در رنگ سبز دارد ، باید مقدار زیادی سبز را در قسمت اختلاط اضافه کند تا به این نتیجه برسد سدیم زرد ، زیرا رنگ سبز را فقط ضعیف می داند ، بنابراین بیمار با ضعف در رنگ قرمز بیش از حد قرمز تنظیم می کند.
از مقادیر کمی برای سبز و قرمز استفاده شده ، می توان ضریبی را تعیین کرد که بیان دقیق در مورد میزان کمبود بینایی رنگ / ضعف قرمز-سبز را امکان پذیر می کند. تا به امروز ، هیچ درمانی برای اختلال بینایی قرمز-سبز شناخته نشده است و از آنجا که بیماری ارثی است ، امکان پیشگیری وجود ندارد. ضعف سبز-قرمز بیماری مادرزادی ، بسیار شایع اما نه چندان جدی است که عمدتا مردان را درگیر می کند.
در زندگی روزمره ، این فقط با محدودیت بسیار جزئی همراه است ، که بسیاری از افراد مبتلا اغلب آن را اصلاً یا خیلی دیر متوجه نمی شوند ، زیرا آنها به چیز دیگری عادت ندارند. به منظور تعیین اختلال یا شرح بیشتر آن ، آزمایشات مختلفی وجود دارد که از جمله در آزمایشات استخدام خلبانان و افسران پلیس از جمله موارد دیگر است.
