نحوه عملکرد سفتریاکسون
سفتریاکسون یک عامل ضد باکتری از گروه سفالوسپورین است. سنتز دیواره سلولی باکتری ها را مهار می کند و باعث مرگ میکروب ها می شود (اثر باکتری کش). این آنتی بیوتیک عمدتا در برابر پاتوژن های به اصطلاح گرم منفی موثر است، اما در برابر میکروب های گرم مثبت نیز استفاده می شود. بنابراین برای عفونت های مختلط نیز استفاده می شود.
جذب، تخریب و دفع
سفتریاکسون مستقیماً به عنوان انفوزیون وارد جریان خون می شود زیرا جذب ضعیفی از روده نمی کند. به طور برگشت پذیر به پروتئین های پلاسما متصل می شود و از طریق جریان خون در سراسر بدن توزیع می شود.
حدود 60 درصد آنتی بیوتیک از طریق ادرار و 40 درصد از طریق مدفوع از طریق صفرا دفع می شود. حدود هشت ساعت پس از جذب (12.5 ساعت در افراد مسن)، نیمی از ماده فعال دوباره از بدن خارج شده است (نیمه عمر).
سفتریاکسون برای درمان عفونت های باکتریایی مختلف از جمله:
- عفونت های شدید گلو، بینی، گوش ها و مجاری تنفسی
- عفونت کلیه و مجاری ادراری
- عفونت استخوان ها و مفاصل
- عفونت های شکم
- بیماری لایم
- سوزاک (سواک) و سیفلیس (بیماری های مقاربتی)
نحوه استفاده از سفتریاکسون
سفتریاکسون یا به صورت انفوزیون مستقیماً در جریان خون یا به صورت تزریق در عضله تجویز می شود.
عوارض جانبی سفتریاکسون چیست؟
عوارض جانبی بسیار شایع رسوب نمک های کلسیم سفتریاکسون در کیسه صفرا در کودکان و سنگ کیسه صفرا در کودکان است.
بیماران اغلب با بثورات پوستی به آنتی بیوتیک واکنش نشان می دهند. گاهی اوقات خارش و کهیر (کهیر) نیز رخ می دهد.
همچنین بثورات پوستی شدید/واکنش های پوستی که می تواند تهدید کننده زندگی باشد (فرکانس ناشناخته) ممکن است. بنابراین در موارد زیر باید فوراً به پزشک اطلاع داده شود:
- بروز یک یا چند مورد از علائم زیر: بثورات شدید، تب بالا، افزایش آنزیم‌های کبدی، افزایش گرانولوسیت‌های ائوزینوفیل، بزرگ شدن غدد لنفاوی و درگیری سایر اندام‌ها (نشانه‌هایی که به آن اگزانتم دارویی می‌گویند همراه با ائوزینوفیلی و علائم سیستمیک نیز شناخته می‌شود. به عنوان DRESS یا نشانگان حساسیت مفرط)
در صورت بروز چنین علائمی به پزشک خود اطلاع دهید. علائم را می توان به صورت علامتی درمان کرد. آنتی بیوتیک معمولاً نیازی به قطع ندارد.
اگر آنتی بیوتیک به عضله تزریق شود، محل تزریق ممکن است بعد از آن آسیب ببیند و سفت شدن بافت را نشان دهد.
اگر آنتی بیوتیک خیلی سریع وارد بدن شود، واکنش های عدم تحمل مانند احساس گرما و حالت تهوع ممکن است ایجاد شود.
هنگام استفاده از سفتریاکسون چه مواردی را باید در نظر گرفت؟
موارد منع مصرف
سفتریاکسون نباید در موارد زیر استفاده شود:
- حساسیت به سفتریاکسون، سفالوسپورین دیگر یا هر جزء دیگر دارو
- حساسیت شدید شناخته شده به یک آنتی بیوتیک بتالاکتام (پنی سیلین ها، سفالوسپورین ها و غیره)
- نوزادان ترم تا سن 28 روزگی با افزایش سطح بیلی روبین خون (هیپربیلی روبینمی)، زردی، کاهش سطح آلبومین خون (هیپوآلبومینمی)، یا اسیدیته غیر طبیعی بدن (اسیدوز)
- نوزادان ترم تا سن 28 روزگی که تحت درمان با انفوزیون کلسیم قرار می گیرند
تداخلات
چند مثال: آنتی بیوتیک ممکن است اثر داروهای ضد بارداری هورمونی (مانند قرص) را تضعیف کند. مصرف همزمان آنتی بیوتیک های آمینوگلیکوزید خطر آسیب شنوایی و کلیه را افزایش می دهد.
محدودیت سنی
در صورت نیاز می توان از آنتی بیوتیک در نوزادان استفاده کرد.
بارداری و شیردهی
نحوه تهیه داروهای حاوی سفتریاکسون
سفتریاکسون در آلمان، اتریش و سوئیس قابل تجویز است.
