سفارش 1
- برای بیضه نزول نکرده ، در صورت هورمون ، باید ارکیدوپکسی انجام شود درمان در سن 12 ماهگی شکست می خورد
رژیم درمانی: بیضه قابل لمس یا بیضه قابل لمس نیست.
| بیضه (قابل لمس) | اقدام عملیاتی |
| قابل لمس است | ارکیدوپکسی اینگوینال (به پایین مراجعه کنید). |
| غیر قابل تماس: | |
| + بیضه در نزدیکی حلقه داخلی اینگوینال. | ارکیدوپکسی لاپاراسکوپی یا اینگوینال |
| + بیضه> 2 سانتیمتر از حلقه داخلی اینگوینال | عملیات بر اساس Fowler-Stephens (به پایین مراجعه کنید) |
| + رگها در شکم کور می شوند (حفره شکمی) | از بین رفتن بیضه* هیچ اقدام دیگری |
| + مخازن و مجرای دفران (مجرای دفران) به داخل کانال اینگوینال حرکت می کند. | اکتشاف اینگوینال |
* ناتوانی XY-gonadal/عدم وجود غدد جنسی (مترادف: سندرم رگرسیون بیضه).
روشهای جراحی
orchipexy اینگوینال: رویکرد اینگوینال به کانال اینگوینال. ارکیدوپکسی از ارکیس (gr = بیضه) و پکسیا (gr = چسباندن ، دوختن) تشکیل شده و به معنی "چسباندن بیضه" است. این ثابت شدن جراحی بیضه در کیسه بیضه است. از نظر عملی ، این ممکن است شامل فونیکولولیز (بسیج طناب اسپرماتیک) یا جراحی دو مرحله ای طبق نظر فاولر-استفنز یا جراحی طبق نظر کاف و ستی باشد:
- در جراحی فاولر-استفنز ، اولین قدم این است که بیضه را با آن بسیج کنیم عروق از سوء استفاده قبل از انتقال آن به کیسه بیضه (کیسه بیضه) در مرحله دوم.
- عمل از نظر كاف و ستي از نظر عملكرد فاولر-استفنز از نظر بيضه متفاوت است عروق (عروق بیضه) نزدیک بیضه قرار می گیرند.
پیگیری
- پیگیری باید حداقل در اولین سال بعد از عمل انجام شود.
- از سن 15 سالگی ، بیماران باید تشویق شوند تا به طور منظم خود را معاینه کنند تا حتی یک تومور بیضه در حال ظهور را تشخیص دهند (بسیار نادر). راهنمای خودآزمایی به انجمن اورولوژی eV آلمان با همکاری متخصصان ارائه می دهد انجمن اورولوژیست های آلمانی eV در پرتال اینترنتی خود www.hodencheck.de
عوارض احتمالی
در کل میزان عوارض کم است. جدی ترین عارضه این است آتروفی بیضه. این مورد در حدود یک درصد موارد در جراحی استاندارد قابل پیش بینی است. عملیات دو مرحله ای فاولر-استفنز در حدود 8 درصد موارد باعث ایجاد آن می شود.
سایر عوارض احتمالی عبارتند از خونریزی بعد از عمل ، عفونت و اختلال در التیام زخم، و همچنین آسیب به مجرای دفرنس (واس دفرنس) و عصب ایلوینوژینال (عصب منشأ بخش ناحیه کمری (شبکه لومبال) شبکه کمری- صلیبی (شبکه کمری-جمجمه ای)).
