هر چه زودتر: برنامه ریزی مراقبت!
در مراحل اولیه و میانی بیماری، بیماران مبتلا به زوال عقل معمولاً هنوز هم می توانند زندگی روزمره خود را به تنهایی مدیریت کنند، گاهی اوقات با کمک کمی از بستگان. بسیاری از آنها همچنان می توانند در خانه خود زندگی کنند. با این حال، دیر یا زود، در زندگی روزمره به کمک بیشتری نیاز است. به همین دلیل، بیماران مبتلا به زوال عقل و بستگان آنها باید زودتر بفهمند که اگر بیمار دیگر قادر به زندگی مستقل نباشد، چه کمکی در دسترس است و چه گزینه های مسکنی ممکن است.
زوال عقل: مراقبت در خانه
حدود دو نفر از هر سه نفر مبتلا به زوال عقل در حال حاضر در خانه خود زندگی می کنند. مخصوصاً برای افراد مسن، خانه معمولاً مرکز زندگی است. محیط آشنا خاطرات را زنده می کند و ایمنی و امنیت را ارائه می دهد - عواملی که در زوال عقل بسیار مهم هستند. به همین دلیل است که بسیاری از بیماران زوال عقل می خواهند تا زمانی که ممکن است در خانه خود بمانند.
در مراحل اولیه زوال عقل، این معمولاً مشکلی نیست. بیماران اغلب هنوز می توانند به تنهایی با زندگی روزمره کنار بیایند. آنها فقط برای فعالیت هایی که نیاز به تمرکز زیاد دارند (مکاتبه با مقامات، مراجعه به بانک و ...) از اقوام کمک می کنند.
برنامه ریزی مراقبت برای زوال عقل همچنین شامل اطمینان از سازگاری خانه بیمار با دمانس است. این شامل به عنوان مثال:
- نمادهای بزرگ روی درهای خانه که نشان دهنده استفاده از اتاق مربوطه (آشپزخانه، حمام، اتاق خواب و غیره) است.
- درهای کمد شفاف (دستیابی به لباس های مورد نظر مانند لباس زیر یا کت را آسان تر می کند)
- تبدیل اجاق گاز به گونه ای که بعد از مدت زمان مشخص خاموش شود (جلوگیری از آتش سوزی و جراحت)
- عناصر سبک در کف (جلوگیری از سقوط)
- نگهداری ایمن محصولات پاک کننده (خطر گیجی و مسمومیت را کاهش می دهد)
- به عنوان مثال، قلاب ها و کلیدهایی را که می توان برای قفل کردن درب حمام از داخل استفاده کرد
وظیفه مراقبت از یک فرد مبتلا به زوال عقل مستلزم تعهد و صبر زیادی از جانب بستگان است - و با پیشرفت بیماری بیشتر می شود. بنابراین خانواده باید در نظر بگیرند که چقدر حمایت می توانند ارائه کنند و چه زمانی کمک خارجی (مثلاً از خدمات مراقبت سرپایی) ضروری است. پزشک معالج در این ارزیابی به بستگان کمک می کند.
مراقبت های سرپایی
بستگانی که از یک بیمار مبتلا به زوال عقل مراقبت می کنند، حق دریافت حمایت حرفه ای از خدمات مراقبت سرپایی را دارند. متخصصان به بیمار کمک می کنند که مثلاً بلند شود، بشوید و به توالت برود.
مراقبت 24 ساعته
اگر حمایت های ارائه شده توسط کارکنان مراقبت های سرپایی کافی نباشد، اما فرد مبتلا به زوال عقل همچنان می خواهد در خانه خود بماند، مراقبت 24 ساعته می تواند مفید باشد. گاهی اوقات خدمات مراقبت محلی چنین مراقبت های همه جانبه ای را ارائه می دهند. هزینه های ماهانه برای این مبلغ به چندین هزار یورو می رسد.
بسیاری از بیماران زوال عقل نیز توسط پرسنل پرستاری از اروپای شرقی مراقبت می شوند. بستگان باید همیشه چارچوب قانونی را رعایت کنند و مراقب را به طور قانونی استخدام کنند. اشتغال غیرقانونی یک جرم کیفری است و می تواند منجر به جریمه های سنگین و پرداخت معوقه بیمه تامین اجتماعی شود.
گروه های مراقبتی برای بیماران زوال عقل
بسیاری از مکان ها مراقبت های گروهی را برای بیماران زوال عقل ارائه می دهند. شرکت کنندگان به طور منظم گرد هم می آیند، به عنوان مثال برای خوردن، آواز خواندن، انجام کارهای دستی یا بازی با هم. گروه ها معمولاً توسط داوطلبان نظارت می شوند. شرکت در یک گروه مراقبت معمولاً فقط هزینه کمی دارد (مثلاً برای غذا و نوشیدنی).
مراقبت روزانه
هزینه های مراقبت روزانه می تواند از 45 تا 90 یورو در روز متغیر باشد. صندوق بیمه مراقبت تا حد معینی به این مبلغ کمک می کند - بسته به سطح مراقبت از بیمار. بیماران و بستگان آنها باید بقیه را خودشان پرداخت کنند. با این حال، اداره رفاه اجتماعی نیز ممکن است کمک کند.
مراقبت های کوتاه مدت و مراقبت های تنفسی
به عنوان مثال، اگر مراقبان خانواده بیمار شوند یا به تعطیلات نیاز داشته باشند، بیماران مبتلا به زوال عقل که در غیر این صورت در خانه تحت مراقبت قرار می گیرند، می توانند به طور موقت در مراکز مراقبت کوتاه مدت اسکان داده شوند.
از طرف دیگر، در چنین مواردی، گزینه مراقبت مهلت (مراقبت جایگزین) وجود دارد: پس از آن فرد مبتلا به زوال عقل به طور موقت در خانه توسط یک سرویس مراقبت حرفه ای تحت مراقبت قرار می گیرد. هزینه های مراقبت کوتاه مدت یا مهلت توسط صندوق بیمه مراقبت تا سقف معینی پوشش داده می شود.
کمک به زندگی
زندگی کمکی می تواند شکل مناسبی از مسکن برای افراد مسن باشد: در اینجا، سالمندان در آپارتمان های مناسب برای سالمندان خود در یک خانه یا مجموعه ای از خانه ها زندگی می کنند. با این حال، بسته به خواسته یا نیاز خود، می توانند در وعده های غذایی اشتراکی شرکت کنند و از خدمات خانه داری (مانند خدمات خشکشویی) و مراقبت استفاده کنند.
زوال عقل پیشرفته: خانه سالمندان
اگر بستگان دیگر قادر به ارائه مراقبت های همه جانبه برای بیمار مبتلا به زوال عقل نیستند و مراقبت 24 ساعته مقرون به صرفه نیست، اسکان در خانه مراقبت یا اشکال جایگزین زندگی (مانند سهم مسطح دمانس) یک گزینه است.
هنگام انتخاب خانه، اقوام باید به دقت خود را مطلع کنند و پیشنهادات را به طور انتقادی مقایسه کنند. علاوه بر خانه های سالمندان معمولی، بسیاری از مکان ها نیز امکانات ویژه ای برای زندگی و مراقبت برای بیماران زوال عقل ارائه می دهند. چنین جوامع خانگی، گروه های مسکونی یا واحه های مراقبتی برای نیازهای ویژه افراد مبتلا به زوال عقل طراحی شده اند و معمولاً 12 تا 20 عضو دارند. با این حال، این خدمات ویژه ارزان نیستند.
جوامع مسکونی زوال عقل سرپایی
در برخی موارد، یک سهم مسطح زوال عقل می تواند جایگزینی برای خانه مراقبت باشد. در اینجا چندین بیمار زوال عقل با هم در یک آپارتمان بزرگ زندگی می کنند. هر بیمار اتاق مخصوص به خود را دارد و معمولاً می تواند مبلمان و اثاثیه خود را بیاورد.
اتاق های دیگر مانند آشپزخانه، اتاق نشیمن و حمام مشترک هستند. بیماران زوال عقل توسط کادر پرستاری حرفه ای مراقبت می شوند.
اکنون پیشنهادهای بیشتری برای چنین آپارتمان های مشترک مبتلا به زوال عقل در سراسر آلمان وجود دارد.
هزینه های مراقبت
خدمات پزشکی صندوق های بیمه سلامت بیمار مبتلا به زوال عقل را (پس از مراجعه به صندوق بیمه مراقبت) ارزیابی می کند و سطح معینی از مراقبت را به آنها اختصاص می دهد. هر چه این طبقه بندی بالاتر باشد، سهم صندوق بیمه مراقبت در هزینه های مراقبت بیشتر است.
وقتی نوبت به برنامه ریزی مراقبت از زوال عقل می رسد، بستگان باید میزان این کمک هزینه و همچنین توان مالی خود را در نظر بگیرند. این معمولاً بر تصمیم گیری در مورد اینکه یک فرد مبتلا به زوال عقل کجا و چگونه باید زندگی کند و از او مراقبت شود تأثیر می گذارد.
