خوک آنفولانزا در سال 2009 ترس را در سرتاسر جهان به راه انداخت - در مدت زمان بسیار کوتاهی ، از اولین موارد بیماری و مرگ در مکزیک ، جهشی را در سراسر اقیانوس اطلس ایجاد کرد. بسیاری از مردم از فاجعه ای با ابعاد بین المللی می ترسیدند. در رسانه ها ، یک داستان ترسناک داستان دیگری را دنبال می کرد. در تابستان سال 2020 ، شکل جدیدی از ویروس در کشف شد چین. به راستی عامل بیماری زای H1N1 چیست و جهش جدیدتر آن به نام G4 چقدر خطرناک است؟
آنفولانزای خوکی چیست؟
گرچه نام خوک است آنفولانزا (همچنین: خوکی تاثیر) در ابتدا می تواند گمراه کننده به نظر برسد ، این بیماری نه تنها خوک ها بلکه انسان را تحت تأثیر قرار می دهد. نوع خوک آنفولانزا، که از سال 2009 شناخته شده است ، ناشی از رمانی است که قبلاً ناشناخته بود تاثیر ویروس. آنفولانزای خوکی ویروس ها متعلق به تاثیر ویروس نوع A ، که از آنفولانزای اسپانیایی اندکی پس از جنگ جهانی اول شناخته شده است. عامل بیماری زا آنفولانزای خوکی، که در سال 2009 کشف شد ، A / California / 7/2009 (H1N1) تعیین شده است. ویروس آنفلوانزا نوع A دارای زیرگروههای متعددی است که به H هماگلوتینین و N برای نورآمینیداز تعیین می شود ، بسته به نوع پوشش پروتئینی. بیشتر این زیرگروه ها برای حیوانات بی خطر یا خطرناک هستند. زیرگروه آنفلوانزای A (H1N1) مسئول آنفلوانزای "طبیعی" در انسان است. یک ویژگی معمول آنفلوانزا ویروس ها این است که آنها دائما در حال تغییر هستند ، به این معنی که این جهش ها در ابتدا دیگر توسط آنها تشخیص داده نمی شوند سیستم ایمنی بدن. این نیز دلیل این امر است واکسیناسیون آنفلوانزا باید سالانه تکرار شود.
منشا آنفولانزای خوکی: از کجا ناشی می شود؟
نوع زیرگروه H1N1 که معمولاً به آن اشاره می شود آنفولانزای خوکی اصطلاحاً کمک کننده است (همچنین به عنوان "تغییر آنتی ژنیک" نیز شناخته می شود). این یک جهش ناگهانی است که وقتی دو یا چند زیرگروه مواد ژنتیکی خود را رد و بدل می کنند ، رخ می دهد. این بدان معنی است که بی ضرر است ویروس ها که فقط برای حیوانات خطرناک هستند ، می توانند به طور ناگهانی به انواع تهاجمی تبدیل شوند که می توانند به طریقی غیرمعمول منتقل شوند و در ابتدا هیچ حفاظتی در برابر آنها وجود ندارد. این دقیقاً همان چیزی است که به عنوان مثال در همه گیری ویروس پرندگان رخ داد. خوک ها به ویژه به عنوان "محل پرورش" چنین جهش هایی تعیین شده اند. این به این دلیل است که آنها سیستم ایمنی بدن گیرنده هایی برای پروتئین ها (هماگلوتینین ها) از انواع مختلف ویروس ، بنابراین یک سلول می تواند به راحتی همزمان با چندین ویروس آلوده شود. آنفولانزای خوکی انواع مختلفی دارد. خوک 2009 ویروس آنفولانزا ترکیبی از دو سویه آنفولانزای خوکی و یک سویه آنفلوانزای مرغی و آنفلوانزای انسانی است. بنابراین ، علائم آنفولانزای خوکی نیز شبیه علائم انواع دیگر آنفولانزا است. فقط اسهال و استفراغ به عنوان ویژگی های متمایز ظاهر می شوند.
ویروس G4: تهدید همه گیر از سوی دیگر عامل بیماریزای آنفولانزای خوکی؟
در تابستان 2020 ، افزایش وقوع یک خوک جدید ویروس آنفولانزا in چین شناخته شد. گسترش پاتوژن جدید موسوم به "ژنوتیپ G4 تجدیدپذیر اوراسیایی شبیه پرندگان اوراسیایی (EA) H1N1" (به اختصار G4) با استفاده از سواب بینی از خوک ها تشخیص داده شد. تیمی از دانشمندان بین سالهای 30,000 تا 2011 بیش از 2018،2020 نمونه مربوطه را در کشتارگاههای ده استان چین جمع آوری کرده بودند. نتایج این مطالعه در ژوئیه 179 در مجله Proceedings of the National Academy of Science of the United States of America (PNAS) منتشر شد. . در مجموع 4 عامل بیماریزای مختلف آنفولانزای خوکی یافت شد. با این حال ، ویروس G4 به ویژه در نمونه ها شایع بود. به گفته تیم تحقیقاتی چینی ، GXNUMX بسیار عفونی است و قابلیت تکثیر در سلول های انسانی را دارد. با این حال ، بر خلاف SARSبه گفته کارشناسان ، ویروس کرونا -CoV-2 ، که همچنین تصور می شود از حیوانات به انسان منتقل شده و سپس به سرعت در سراسر جهان گسترش یافته است ، به نظر نمی رسد G4 به بیماری همه گیر بعدی آنفولانزای خوکی تبدیل شود. تا کنون ، تنها تعداد کمی از افراد آلوده در آنجا وجود دارد چین، و انتقال از انسان به انسان رخ نداده است. علاوه بر این ، در حال حاضر درجه خاصی از حفاظت ایمنی در سراسر جهان در برابر نوع ویروس H1N1 ، که G4 به آن تعلق دارد ، وجود دارد. این روش دیگری است که در آن آنفولانزای خوکی با ویروس کرونا تفاوت دارد.
آخرین آنفولانزای خوکی در آلمان چه زمانی بوده است؟
آنفولانزای خوکی در سال 2009 به آلمان منتقل شد ، اما نسبتاً خفیف بود. با این وجود ، جهان سلامتی سازمان (WHO) امسال نسبت به احتمال همه گیر در سراسر جهان ("همه گیری") هشدار داد - بالاترین سطح ایمنی را در 11 ژوئن 2009 اعلام کرد. کارشناسان پاتوژن آنفولانزای خوکی را به عنوان سلامت خطر از اهمیت بین المللی ، قابل مقایسه با وقوع SARS در سال 2003. اما صداهایی از کارشناسان نیز وجود داشت که درخواست می کردند خطر را بیش از حد تخمین نزنند. بنابراین ، نه تنها تعداد افرادی که بیمار شده و بر اثر آنفولانزای خوکی جان خود را از دست دادند ، به سرعت کاهش یافت ، بلکه از همان ابتدا بسیار کمتر از تعداد مورد انتظار قربانیان بود. در آگوست 2010 ، WHO همه گیری آنفولانزای خوکی را پایان داد.
آنفولانزای خوکی چقدر خطرناک است؟
اگرچه نوع آنفولانزای خوکی که از سال 2009 وجود داشت در ابتدا بی وقفه گسترش یافت ، اما توسط برخی از کارشناسان در حال حاضر خطرناک تر از ویروس آنفولانزای معمولی در آن زمان در نظر گرفته نشده بود. آنفلوانزای خوکی در اواخر سال 2009/2010 به اوج شیوع خود رسیده بود. در ابتدای سال 2011 ، آنفولانزای خوکی رسماً به عنوان آنفولانزای فصلی اعلام شد. کارشناسان در مورد خطرات آنفولانزای خوکی اختلاف نظر دارند: برخی از دانشمندان معتقدند که افراد مسن ، بیماران و کودکان به ویژه در معرض خطر ابتلا به یک دوره جدی بیماری قرار دارند ، اگرچه قابل توجه است که در مقایسه با سایر انواع آنفولانزا ، در درجه اول بزرگسالان سالم و سالم که به آنفولانزای خوکی مبتلا هستند. با این حال ، متخصصان دیگر استدلال می کنند که در حالی که خطر عفونت بیشتر از آنفولانزای معمولی نیست ، خطر یک نتیجه کشنده است. با این حال ، چنین فرضیاتی با اعداد مطلق در تناقض است: در حالی که سالانه بین 5,000 تا 15,000 هزار نفر در آلمان بر اثر آنفولانزای فصلی جان خود را از دست می دهند ، مرگ و میر ناشی از آنفولانزای خوکی در مجموع 258 نفر از 226,000 هزار مورد گزارش شده از آنفولانزای خوکی بین پاییز 2009 تا اوت 2010 است. به موسسه روبرت کخ (RKI). یک مطالعه در سال 2012 تعداد مرگ و میر ناشی از آنفولانزای خوکی را در سال اول 151,700،575,400 تا XNUMX،XNUMX تخمین زد.
آنفولانزای خوکی چگونه منتقل می شود؟
عفونت آنفولانزای خوکی در درجه اول از خوک به خوک و از خوک به انسان دیگر اتفاق می افتد. علاوه بر این ، این نوع تهاجمی آنفولانزای خوکی می تواند مسیر غیرمعمول شیوع را از فردی به فرد دیگر طی کند. به همین دلیل ، چنین بیماری می تواند به سرعت در جهان جهانی شده ما شیوع یابد. بنابراین جای تعجب نیست که فقط دو تا سه هفته بین اولین موارد شناخته شده در مکزیک و اولین ظهور در آلمان در طی همه گیری سال 2009 گذشته است.
چگونه می توان به آنفولانزای خوکی مبتلا شد؟
علائم آنفولانزای خوکی پس از دوره جوجه کشی یک تا چهار روز ظاهر می شود. از ابتدای دوره جوجه کشی مسری است. همانند آنفولانزای معمولی ، عفونت با آنفولانزای خوکی در درجه اول از طریق قطرات منتشر شده در هوا هنگام سرفه یا عطسه رخ می دهد. مشابه ویروس کرونا ، بنابراین خطر آلودگی به آنفولانزای خوکی در اتاق های بسته ، تهویه مناسب یا تماس فیزیکی نزدیک بیشتر است. برخلاف تصور اولیه ، اما از ابتلا به آنفولانزای خوکی با خوردن گوشت خوک نباید ترس داشت.
علائم آنفولانزای خوکی
طیف تظاهرات آنفولانزای خوکی از موارد بدون علائم بیماری تا یک دوره کشنده متغیر است. علائم رایج آنفولانزای خوکی ، مانند تب, سرفه, سرد علائم و درد دست و پا شبیه علائم آنفولانزای معمولی است. یعنی ، آنفولانزای خوکی را نمی توان بدون انجام مراحل بعدی تشخیص داد خون آزمایشات علاوه بر این ، با این حال ، آنفولانزای خوکی ممکن است علائم دیگری از جمله داشته باشد استفراغ و اسهال. بعلاوه ، این غالباً غیر معمول با آنفولانزای طبیعی است ، زیرا آنفلوانزای خوکی غالباً با a شروع می شود تب قبل از بروز علائم دیگر موسسه رابرت کخ علائم زیر را برای آنفولانزای خوکی مشکوک ارزیابی می کند: تب و حداقل دو مورد از علائم عفونت حاد تنفسی است. این شامل:
- ورم غشاءمخاطی بینی
- بینی گرفته
- گلو درد
- سرفه کردن
- تنگی نفس
این علائم علائم آنفولانزای خوکی محسوب می شوند ، به ویژه هنگامی که حداقل در یکی از زمینه های زیر بروز کنند:
- پس از گذراندن وقت در منطقه ای که به عنوان خطر آنفولانزای خوکی تعریف شده است.
- پس از تماس مستقیم با شخصی که به احتمال زیاد یا تأیید آنفلوانزای خوکی مبتلا است یا در اثر عفونت آنفولانزای خوکی فوت کرده است
- پس از حضور همزمان در اتاقی با موارد (یا موارد) آنفولانزای خوکی (به عنوان مثال ، در هواپیما)
- هنگام کار در آزمایشگاهی که نمونه ها از نظر خوکی مورد آزمایش قرار می گیرند ویروس آنفولانزا.
واکسیناسیون آنفولانزای خوکی و سایر اقدامات حفاظتی
خوک ها را می توان برای جلوگیری از عفونت و در نتیجه انتقال بیشتر آنفولانزای خوکی واکسینه کرد. یک کمپین بزرگ واکسیناسیون - اولین توده واکسیناسیون در بیش از 40 سال - علیه آنفولانزای خوکی در پاییز 2009 برای انسان نیز راه اندازی شد. در آن زمان ، طبیعی بود واکسن آنفلوآنزا در برابر آنفولانزای خوکی بی اثر بود. مانند سایر موارد واکسن، عوارض جانبی موقتی مانند تهوع، علائم شبیه آنفولانزا یا مفصل و عضله درد با خوک ها تجربه شده بودند واکسن آنفلوآنزا. ماده م “ثر "Pandemrix" ، که از جمله موارد دیگری برای واکسیناسیون استفاده می شد ، مشکوک به ایجاد آسیب بیشتر به واکسن در قالب واکنشهای آلرژیک شدید یا نارکولپسی بود. در حال حاضر ماده فعال دیگر در آلمان استفاده نمی شود. در این میان ، "عادی" واکسن آنفلوآنزا همچنین از آنفولانزای خوکی محافظت می کند. واکسیناسیون علیه ویروس جدید G4 هنوز وجود ندارد. از آنجایی که عامل بیماری زا از طریق قطرات منتقل می شود ، رویدادهای بزرگ لغو شد ، مدارس تعطیل شدند و از تماس فیزیکی نزدیک خود جلوگیری شد. معیارهای در زمان شیوع کرونا در زمان شیوع آنفولانزای خوکی در مکزیک گرفته شده است. با این حال ، اینها معیارهای وقتی فقط موارد جداگانه ای از بیماری وجود داشت ، مانند آلمان ، قابل توجیه نبود.
به طور کلی اقدامات حفاظتی در برابر ویروس ها
برای محافظت در برابر آنفولانزای خوکی یا حتی آنفولانزای فصلی ، برخی از قوانین بهداشتی که به راحتی قابل رعایت است وجود دارد که حداقل از زمان شیوع کرونا تاکنون برای همه باید شناخته شود. طبق توصیه های موسسه رابرت کوچ ، به طور کلی ، در صورت خطر ابتلا به ویروس ، بیش از هر چیز باید مراقبت شود تا از ورود ترشحات ویروس آلوده به دستگاه تنفسی جلوگیری شود:
- دستان خود را به طور مکرر بشویید ، به ویژه پس از تماس با افراد و در صورت تماس با اشیایی که افراد مبتلا به آنفولانزای خوکی به آنها دست زده اند (به عنوان مثال ، دستگیره درها در مکان های عمومی). همچنین دستان خود را قبل از غذا و بعد از عطسه یا سرفه در دستان خود بشویید.
- از افراد بالقوه آلوده دوری کنید.
- به همین ترتیب ، اگر مبتلا به آنفولانزا هستید ، در خانه بمانید تا از آلوده شدن افراد دیگر جلوگیری کنید.
- سرفه کردن به جای دست خود در کج بازوی خود قرار بگیرید.
- چشمهایت را لمس کن ، بینی or دهان تا حد امکان به ندرت
این واقعیت که ظاهر ویروس آنفولانزای خوکی G4 همزمان با همه گیری کروناویروس است این مزیت را دارد که مردم قبلاً به این موارد محافظتی و بهداشتی حساس شده اند. معیارهای به هر حال. این نکته نشان می دهد که هرگونه انتشار ویروس جدید G4 می تواند به سرعت مهار شود.
