یبوست: علل، درمان

بررسی اجمالی

• درمان: داروهای یبوست (مهن ها، عوامل تحریک کننده پریستالیس روده)، درمان بیماری های زمینه ای در صورت لزوم.
• علل: به عنوان مثال، ورزش نکردن، کمبود فیبر، اجابت مزاج سرکوب شده، داروها، بیماری های روده، اختلالات هورمونی.
• چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟ اگر مشکلات گوارشی و حرکات سخت روده بیشتر رخ می دهد. در صورت شدید بودن علائم همراه مانند درد شکم و حالت تهوع، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
• تشخیص: سابقه پزشکی، معاینه فیزیکی، تشخیص بیشتر (آزمایش خون، سونوگرافی، آزمایش مدفوع و غیره).
• پیشگیری: از جمله از طریق رژیم غذایی پر فیبر، جویدن کامل، نوشیدن کافی و ورزش.

یبوست چیست؟

دفعات تخلیه روده از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است. برخی از افراد هر روز مدفوع می کنند، برخی دیگر فقط هر چند روز یک بار "کار بزرگ" خود را انجام می دهند. به گفته متخصصان، هر چیزی بین سه بار در روز تا سه بار در هفته تا آنجا که به دفعات دفع مدفوع مربوط می شود، طبیعی تلقی می شود.

پزشکان به طور کلی به یبوست به عنوان زمانی اشاره می کنند که فردی دچار یبوست شده است

• کمتر از سه بار در هفته اجابت مزاج دارد،
• آنها باید به شدت فشار بیاورند، و
• مدفوع به دلیل زمان طولانی تری که در روده باقی می ماند، سفت و توده ای است.

یبوست موقت غیرمعمول نیست: بیشتر مردم گاهی اوقات روده‌ای تنبل دارند، برای مثال به این دلیل که خیلی کم ورزش می‌کنند، خیلی کم می‌نوشند و رژیم غذایی کم فیبر می‌خورند. تغییر در سبک زندگی معمولا باعث می شود روده ها دوباره به سرعت حرکت کنند.

از طرف دیگر، رفع یبوست مزمن معمولا دشوارتر است و اغلب با سطح بالایی از رنج همراه است. سپس افراد مبتلا به طور مداوم یا حداقل برای مدت طولانی از یبوست رنج می برند. کارشناسان زمانی از یبوست مزمن صحبت می کنند که سه معیار زیر حداقل برای سه ماه وجود داشته باشد:

1- حداقل دو مورد از شکایات زیر وجود دارد:

• مدفوع در بیش از 25 درصد از حرکات روده سفت یا توده ای است
• بیش از 25 درصد از حرکات روده با فشار زیاد همراه است
• احساس ذهنی اجابت مزاج ناقص در بیش از 25 درصد از حرکات روده
• احساس ذهنی انسداد یا انسداد در رکتوم در بیش از 25 درصد از حرکات روده.
• کمک به دفع مدفوع (مثلاً با دست) در بیش از 25 درصد از دفع مدفوع
• کمتر از سه بار اجابت مزاج خود به خود در هفته

2. حرکات نرم روده به ندرت بدون استفاده از ملین رخ می دهد

3. معیارهای سندرم روده تحریک پذیر برآورده نمی شود

علائم همزمان یبوست

یبوست اغلب با احساس پری و ناراحتی همراه است. نفخ، احساس فشار در شکم و درد شکم نیز ممکن است رخ دهد. برخی از مبتلایان نیز سردرد، خستگی، بی اشتهایی و از دست دادن اشتها را گزارش می کنند.

یبوست: درمان

تعدادی از داروها برای درمان یبوست مناسب هستند. افراد مبتلا همچنین ممکن است برای یبوست به داروهای خانگی یا هومیوپاتی متوسل شوند.

داروهای یبوست

استفاده از ملین ها برای درمان یبوست تنها پس از تغییر سبک زندگی (مثلاً ورزش بیشتر، کاهش استرس)، رژیم غذایی پر فیبر و استفاده از سایر درمان های خانگی حتی پس از یک ماه هیچ اثری از خود نشان نداده است، توصیه می شود.

انواع مختلفی از ملین ها وجود دارد که برخی از آنها بدون نسخه در دسترس هستند (مانند نمک گلوبر، لاکتولوز، روغن کرچک) و برخی از آنها نیاز به نسخه دارند (مانند پروکالوپراید):

• ملین های اسمزی آب را در روده می چسبانند و مدفوع را مرطوب و لغزنده نگه می دارند. به عنوان مثال می توان به نمک گلوبر، نمک های اپسوم، لاکتولوز، سوربیتول و ماکروگل اشاره کرد.
• ملین های "هیدراگوژیک" (هیدراگوژیک) باعث افزایش آب وارد روده می شوند. اینها عبارتند از بیزاکودیل، سدیم پیکوسولفات و آنتراکینون ها (مثلاً در برگ سنا، پوست درخت توسکا).
• ملین های سازنده گاز (بی کربنات سدیم) گاز (دی اکسید کربن) را در روده آزاد می کنند، حجم مدفوع را افزایش می دهند و فشار روی دیواره روده را افزایش می دهند - این امر انتقال مدفوع و رفلکس دفع مدفوع را تحریک می کند.
• پروکینتیک ها حرکت روده (حرکت روده) را تقویت می کنند. به این ترتیب ضایعات مواد غذایی با سرعت بیشتری به سمت خروجی (مقعد) (پروکالوپراید) منتقل می شوند.

بسیاری از ملین ها از طریق دهان مصرف می شوند، به عنوان مثال به شکل قرص، قطره یا به صورت شربت. برخی دیگر را می توان مستقیماً از طریق مقعد به داخل روده، چه به شکل شیاف یا به صورت تنقیه/مینی لیتر، تزریق کرد. با دومی، مقدار کمی مایع به روده تزریق می شود، به عنوان مثال محلول نمک یا شکر. با این تنقیه کوچک، اثر ضد یبوست خیلی سریع ظاهر می شود.

برای مشاوره در مورد اینکه کدام ملین برای شما بهتر است، با پزشک یا داروساز مشورت کنید. آن را دقیقاً طبق توصیه پزشک یا داروساز یا همانطور که در داخل بسته بندی ذکر شده است استفاده کنید. این به این دلیل است که ملین ها در صورت استفاده نادرست (دوز زیاد و/یا مصرف طولانی مدت) می توانند عوارض جانبی جدی مانند از دست دادن مایعات و نمک داشته باشند.

جراحی برای یبوست

درمان های خانگی برای رفع یبوست

با رژیم غذایی و سبک زندگی مناسب می توان یبوست روده را به راحتی حل کرد و یا حتی از آن پیشگیری کرد. نکات زیر به درمان یبوست کمک می کند:

• از یک رژیم غذایی پر فیبر استفاده کنید: مقدار زیادی میوه، سبزیجات و غلات کامل مصرف کنید.
• با آرامش بخور
• به طور کامل بجوید: هضم غذا از دهان شروع می شود، بنابراین هر لقمه را به اندازه کافی بجوید.
• به اندازه کافی بنوشید: متخصصان مقدار نوشیدن روزانه 1.5 تا XNUMX لیتر را توصیه می کنند (مانند آب، آب معدنی، چای).
• ورزش: به نظر می رسد که یبوست به ویژه در سنین بالا با کمبود ورزش مرتبط است.
• تسلیم میل به اجابت مزاج شوید: حرکات روده را سرکوب نکنید، مثلاً به این دلیل که قصد داشتید با تلفن تماس بگیرید.
• در اوقات فراغت خود اجابت مزاج داشته باشید: زمان کافی برای رفتن به توالت اختصاص دهید.
• اجابت مزاج منظم: به عنوان مثال، همیشه صبح بعد از صبحانه به توالت بروید و ده دقیقه بنشینید، حتی اگر هیچ اتفاقی نیفتد. اغلب بدن به تدریج به این امر عادت می کند و سپس در نهایت از زمان تخلیه روده استفاده می کند.
• آرامش: اگر بدن تحت استرس باشد، فعالیت روده را کاهش می دهد. روش های آرام سازی مناسب شامل آرام سازی پیشرونده عضلانی و تمرینات اتوژنیک است.

اگر با وجود نکات بالا از یبوست رنج می برید، ملین های طبیعی زیر ممکن است کمک کنند:

ملین های طبیعی

برخی از غذاها دارای اثر ملین طبیعی هستند. اگر یبوست دارید و گمان می رود هضم شما را شروع می کند، می توان آنها را مصرف کرد. این ملین های طبیعی عبارتند از:

بذر کتان برای یبوست: بذر کتان حجم محتویات روده را افزایش می دهد. در یبوست که اجابت مزاج را تسهیل و تسریع می کند. برای این منظور، بزرگسالان مبتلا به یبوست، یک تا دو قاشق غذاخوری یا 10 تا 20 گرم بذر کتان کامل یا کمی له شده را دو تا سه بار در روز بین وعده های غذایی مصرف می کنند.

نوشیدن مایعات کافی بسیار مهم است: توصیه می شود هر قسمت از بذر کتان را با حداقل 150 میلی لیتر آب مصرف کنید.

دوز روزانه برای بزرگسالان 45 گرم بذر کتان است. برای کودکان تا حدودی کمتر است: آنها می توانند دو تا سه بار در روز در هر مورد دو تا چهار گرم (1 تا 3 سال)، سه تا شش گرم (4 تا 9 سال) و/یا شش تا ده گرم (10 تا 15 سال) مصرف کنند. سال) از دانه ها - دوباره با مایع کافی.

برای اطلاعات بیشتر به مقاله کتان مراجعه کنید.

یک قاشق چایخوری بذر کتان معادل حدود چهار گرم است.

اگر می خواهید از داروی ملین خانگی استفاده کنید، یک قاشق چای خوری پسیلیوم را با 200 میلی لیتر آب یا آبگوشت شفاف میل کنید. سپس به سرعت دو لیوان آب بنوشید.

دوز روزانه برای بزرگسالان 20 تا 40 گرم پسیلیوم یا 10 تا 20 گرم پوسته پسیلیوم است (در هر مورد به سه دوز جداگانه تقسیم می شود).

اطلاعات بیشتر را می توانید در مقاله Psyllium بیابید.

آب تربچه: ترب سیاه حاوی روغن تند خردل و مواد تلخ است. گفته می‌شود که اینها باکتری‌ها، ویروس‌ها و قارچ‌ها را مهار می‌کنند و همچنین مخاط را در دستگاه تنفسی فوقانی شل می‌کنند و همچنین به تهوع و یبوست کمک می‌کنند. برای این کار یک ترب سیاه را پوست گرفته و رنده کنید و با آبمیوه گیری فشار دهید. یک تا دو قاشق غذاخوری از آب میوه را چند بار در روز مصرف کنید.

برای اطلاعات بیشتر به مقاله ترب سیاه مراجعه کنید.

مایعات با معده خالی: بعد از بیدار شدن از خواب یک لیوان آب یا آب میوه با معده خالی بنوشید. این اغلب باعث رفلکس حرکت روده می شود. همچنین می توانید آن را با یک لیوان آب گرم صبحگاهی مخلوط با آب نصف لیمو امتحان کنید. برای کسانی که قهوه می نوشند، حتی یک فنجان قهوه صبحگاهی ممکن است رفلکس مدفوع را تحریک کند.

یک قاشق چای خوری لاکتوز یا مقداری نمک حل شده در آب ممکن است مدفوع را نرم کند و در نتیجه به رفع یبوست کمک کند.

غذاهای پروبیوتیک

گفته می شود که آنها از فعالیت سالم روده و سیستم ایمنی حمایت می کنند. به عنوان درمان های خانگی، آنها عمدتا برای شکایات گوارشی استفاده می شوند و قرار است طول مدت شکایات را کوتاه کنند.

ماساژ شکم، مالش و گرما

گفته می شود ماساژ یا مالش شکم به رفع فوری یبوست کمک می کند.

ماساژ شکم: به ماساژ ملایم شکم گفته می شود که حرکت طبیعی روده ها را تحریک می کند، تنش را از بین می برد و ناراحتی های گوارشی مانند یبوست را تسکین می دهد. برای این کار چند دقیقه با دو دست و فشار ملایم در جهت عقربه های ساعت شکم را نوازش کنید. از سمت راست پایین شکم شروع کنید و به صورت قوس به سمت چپ پایین شکم حرکت دهید. به این ترتیب شما مسیر روده بزرگ را دنبال می کنید.

ماساژ ملایم شکم نیز به عنوان یک درمان خانگی برای نوزادان و کودکان بزرگتر مبتلا به یبوست خوب است.

برای اطلاعات بیشتر به مقاله ماساژ شکم مراجعه کنید.

مالش شکم: استفاده از روغن های ضروری ممکن است اثر ماساژ شکم را افزایش دهد. برای این منظور از روغن رازیانه، بادرنجبویه، بابونه یا زیره رقیق شده استفاده کنید. گفته می شود که این ماده دارای اثر گرمایی است، گرفتگی و درد را تسکین می دهد، آرام می کند و هضم را تحریک می کند.

روغن‌های ضروری ممکن است باعث اسپاسم گلوتیس تهدید کننده زندگی با ایست تنفسی در نوزادان و کودکان خردسال شوند. بنابراین، روغن های ضروری را برای کودکان کوچک تنها پس از مشورت با پزشک و فقط در دوز پایین استفاده کنید!

کمپرس شکمی با بابونه

کمپرس شکمی مرطوب و داغ با بابونه درد را تسکین می دهد، گرفتگی عضلات را تسکین می دهد و اثر آرامش بخشی دارد. برای این کار روی یک تا دو قاشق غذاخوری گل بابونه نیم لیتر آب جوش بریزید. اجازه دهید حداکثر پنج دقیقه در آن را ببندید، سپس قسمت های گیاه را صاف کنید.

یک پارچه داخلی تا شده را در یک پارچه دوم قرار دهید، کل آن را به صورت ضماد بغلتانید. بگذارید در چای داغ خیس بخورد و انتهای آن آویزان باشد و آن را فشار دهید. پارچه داخلی را بدون چین و چروک دور شکم قرار دهید. یک پارچه خشک دور آن بپیچید و بعد از 20 تا 30 دقیقه آن را بردارید. سپس نیم ساعت استراحت کنید. حداکثر دو بار در روز استفاده کنید.

بالش دانه گرم

یک بالش دانه گرم (مثلاً بالش هسته گیلاس) برای مدت طولانی گرما می دهد. آرامش می دهد، درد را تسکین می دهد و گردش خون را تقویت می کند. بنابراین، گرما ممکن است اثر مفیدی بر یبوست داشته باشد. بالش را بسته به دستور سازنده روی بخاری یا مایکروویو گرم کنید و روی شکم بمالید. تا زمانی که گرما راحت است بگذارید بماند.

حمام پا با آرد خردل

یک حمام پا یا یک سطل بزرگ را با حداکثر دمای 38 درجه با آب پر کنید. سطل را آنقدر پر کنید که آب تا گوساله ها برود. سپس ده تا 30 گرم آرد خردل سیاه را با هم مخلوط کنید. پاهای خود را داخل آن قرار دهید، یک حوله بزرگ روی زانوهای خود قرار دهید (برای محافظت از صورت خود در برابر بخارات بالا).

بعد از حدود دو تا ده دقیقه، احساس سوزش روی پوست شروع می شود. سپس پنج تا ده دقیقه دیگر پاها را در آب بگذارید. سپس بردارید، کاملا بشویید و با روغن زیتون بمالید. سپس بپوشانید و به مدت 30 تا 60 دقیقه در رختخواب استراحت کنید.

در مورد تاثیر و کاربرد آرد خردل در مقاله خردل بیشتر بخوانید.

درمان های خانگی محدودیت هایی دارد. اگر علائم برای مدت طولانی ادامه یافت، بهبود نیافت و یا حتی بدتر نشد، باید همیشه با پزشک مشورت کنید.

یبوست در دوران بارداری

راهکارها و راهکارهای خانگی فوق نیز ممکن است در برابر یبوست مکرر در بارداری کمک کند. در غیر این صورت، زنان باردار می توانند با مشورت پزشک از ملین های خاصی استفاده کنند. برای مثال لاکتولوز و ماکروگل مناسب هستند.

این ملین ها نه تنها برای یبوست دوران بارداری، بلکه برای یبوست در دوران شیردهی نیز قابل استفاده هستند.

چه چیزی در برابر یبوست در کودکان کمک می کند؟

• به اندازه کافی بنوشید (مثلاً آب معدنی، چای شیرین نشده، اما بدون کاکائو!) و رژیم غذایی پر فیبر (میوه ها، سبزیجات، غلات کامل) را حفظ کنید.
• برای تحریک هضم می توان به کودکان کوچک پوره گلابی و فرنی غلات کامل داد.
• میوه‌های خشک خیس‌شده، کلم ترش و بذر کتان که با مایعات فراوان مصرف می‌شوند نیز به رفع کندی روده کمک می‌کنند.
• از پر کردن غذاها (مانند نان سفید، کیک، فست فود) باید اجتناب شود.
• شیر را فقط در حد اعتدال به کودک بدهید، اما روزانه محصولات لبنی با اسیدی ملایم (مانند دوغ، کفیر، ماست، آب پنیر) به او بدهید.
• برای پخت و پز به جای کره، مارگارین یا روغن آفتابگردان از روغن زیتون استفاده کنید.
• مطمئن شوید که کودک شیرینی های زیادی نمی خورد.
• کودک را تشویق کنید که به اندازه کافی ورزش کند.
• برای تحریک حمل و نقل بعدی تفاله غذا در روده، می توان به آرامی معده کودک را با صافی دست در جهت عقربه های ساعت ماساژ داد. روش دیگر این است که یک کیسه آب گرم روی شکم کودک بگذارید یا یک ضماد گرم برای شکم درست کنید.
• برای نوزادان و کودکان خردسال مبتلا به یبوست، باید مراقب باسن و مقعد باشد.

در صورت لزوم، پزشک ملین‌های خاصی مانند لاکتولوز یا ماکروگول را برای رفع یبوست به کودکتان توصیه می‌کند. در صورت یبوست حاد می توان با مینی انما از داروخانه که باعث نرم شدن مدفوع در رکتوم می شود، آن را برطرف کرد.

یبوست: علل و عوامل خطر

یبوست یک بیماری نیست، بلکه یک علامت است - نشانه ای از اینکه چیزی در بدن اشتباه است. اما چه چیزی باعث یبوست می شود؟ در بیشتر موارد، علت نسبتاً بی ضرر است (ورزش بسیار کم، رژیم غذایی کم فیبر و غیره)، اما گاهی اوقات یک بیماری (جدی) پشت آن وجود دارد.

اشکال یا علل یبوست عبارتند از:

یبوست موقت یا موقعیتی

بسیاری از افراد در شرایط خاصی یبوست را تجربه می کنند، به عنوان مثال در طول یک بیماری تب دار، نوبت کاری یا حبس در رختخواب. غذای ناآشنا در سفر نیز ممکن است باعث یبوست گذرا شود.

یبوست مزمن همیشگی

یبوست مزمن عادتی به دلیل اختلال عملکردی روده است. علل به وضوح درک نشده است. محرک های احتمالی شامل مصرف ناکافی مایعات، رژیم غذایی کم فیبر، ورزش نکردن، و سرکوب مکرر محرک حرکت روده (به عنوان مثال، به دلیل محدودیت زمانی) است.

با این حال، کمبود مایعات، فیبر و ورزش لزوما منجر به یبوست نمی شود. کندی روده با رژیم غذایی پرفیبر، مصرف مایعات کافی و ورزش زیاد نیز رخ می دهد.

سندرم روده تحریک پذیر

با این حال، کارشناسان فرضیه های مختلفی را ایجاد کرده اند. به عنوان مثال، اختلال در حرکت روده (پریستالسیس روده)، افزایش نفوذپذیری مخاط روده، افزایش فعالیت ایمنی در مخاط روده و اختلال در تعادل سروتونین مشکوک است.

اختلال فلور روده، استرس و عفونت های دستگاه گوارش نیز ممکن است در ایجاد IBS نقش داشته باشد.

داروها

برخی از داروها را نیز می توان از جمله عوامل خطر احتمالی برای یبوست دانست. به عنوان مثال، مکمل های آهن، داروهای سوزش معده حاوی کلسیم و آلومینیوم و داروهای ضد افسردگی ممکن است روده ها را کند کرده و منجر به یبوست شوند.

آنتی کولینرژیک ها (مثلاً برای مثانه تحریک پذیر و بی اختیاری، بیماری پارکینسون، آسم)، مواد افیونی (مسکن های قوی یا کدئین سرکوب کننده سرفه)، و داروهای فشار خون نیز از عوامل محرک احتمالی یبوست هستند.

اختلال در تعادل نمک (اختلال الکترولیت).

گاهی اوقات کمبود پتاسیم (هیپوکالمی) مقصر یبوست است. چنین کمبودی ایجاد می شود، به عنوان مثال، اگر فردی ملین ها را زیاد مصرف کند. علاوه بر این، سایر اختلالات تعادل نمک، مانند کلسیم بیش از حد (هیپرکلسمی) نیز ممکن است علت مشکلات گوارشی باشد.

بیماری های روده ارگانیک

چندین بیماری روده به طور بالقوه باعث ایجاد مشکلات و درد در هنگام اجابت مزاج می شوند. اینها برای مثال عبارتند از:

• برآمدگی های روده ملتهب (دیورتیکولیت)،
• پولیپ روده،
• پارگی در مخاط مقعد (شقاق مقعد)
• التهاب های کپسوله شده و چرکی در ناحیه مقعد (آبسه مقعد)
• هموروئید دردناک،
• بیماری التهابی مزمن روده بیماری کرون،
• لیز خوردن راست روده از مقعد (پرولپس رکتوم) و همچنین
• سرطان روده بزرگ.

اختلالات عصبی

در برخی موارد، یبوست ناشی از اختلالات عصبی است. اینها برای مثال به دلیل دیابت، بیماری پارکینسون یا مولتیپل اسکلروزیس است.

اختلالات هورمونی

یبوست همچنین ممکن است نتیجه اختلالات هورمونی باشد، مانند اختلالات مرتبط با کم کاری تیروئید، دیابت، پرکاری تیروئید یا بارداری.

بارداری

یبوست در بارداری یک علامت رایج در بسیاری از زنان است. ناشی از عوامل متعددی است. به عنوان مثال، این موارد شامل افزایش سطح هورمون (مانند پروژسترون) در زنان باردار است. اینها تغذیه کودک را تضمین می کنند، اما فعالیت روده را کاهش می دهند.

علاوه بر این، روده ها به دلیل رشد رحم و جنین متولد نشده تحت فشار فزاینده ای قرار می گیرند. این واقعیت که زنان در دوران بارداری فعالیت بدنی کمتری دارند نیز به کندی روده کمک می کند.

علل یبوست در نوزادان و کودکان خردسال

رژیم غذایی نادرست: مانند بزرگسالان، کمبود فیبر، مایعات و ورزش اغلب در کودکان زمانی که مشکل و درد در اجابت مزاج وجود دارد، مقصر است. علاوه بر این، غذاهای "یبوست" زیاد مانند نان سفید، کیک، شکلات و سایر شیرینی ها نیز ممکن است باعث کندی روده شوند.

تغییر از شیر مادر به غذاهای جامد: یبوست در نوزادان اغلب زمانی رخ می دهد که رژیم غذایی از شیر مادر به فرنی یا غذاهای کمکی تغییر می کند.

تغییرات در روال عادی روزانه: اگر ریتم معمول روزانه مختل شود (مثلاً در طول سفر، هنگام بستری شدن، در موقعیت های استرس زا)، کودکان ممکن است مشکلات گوارشی جزئی را تجربه کنند.

باسن شگفت انگیز: باسن دردناک باعث درد در هنگام اجابت مزاج می شود، به همین دلیل است که کودکان اغلب مدفوع خود را نگه می دارند. هرچه مدفوع طولانی‌تر در روده بماند، خشک‌تر و سفت‌تر می‌شود، که پس از آن اجابت مزاج را حتی دردناک‌تر می‌کند و باعث پارگی پوست یا غشای مخاطی جدید می‌شود. سپس بسیاری از کودکان تمایل به اجابت مزاج را بیش از پیش «انکار» می کنند. با گذشت زمان، یبوست مزمن (یبوستی که بیش از دو ماه طول می کشد) ممکن است ایجاد شود.

آنتی بیوتیک ها: یبوست در کودکان نیز ممکن است در اثر درمان با آنتی بیوتیک ها ایجاد شود.

عدم تحمل لاکتوز: گاهی اوقات عدم تحمل لاکتوز باعث یبوست مزمن می شود.

ناهنجاری مادرزادی روده: بیماری هیرشپرونگ یک ناهنجاری مادرزادی راست روده است. اشکال خفیف این بیماری اغلب ابتدا در کودکان پیش دبستانی مبتلا به یبوست مزمن آشکار می شود. افراد مبتلا فقط هر پنج تا هفت روز یک بار مدفوع می کنند و حتی گاهی اوقات فقط با کمک تنقیه یا اقدامات دیگر مدفوع می کنند.

یبوست: چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

یبوست های گاه به گاه را می توان اغلب بدون کمک پزشکی (با ورزش بیشتر، رژیم غذایی پر فیبر، نوشیدن مایعات زیاد، ماساژ شکم، کاهش استرس، درمان های خانگی و غیره) از بین برد. با این حال، اگر مشکلات گوارشی و مدفوع سفت را بیشتر تجربه می کنید، یا اگر با وجود اقدامات پیشگیرانه و کلی، یبوست بیش از چهار روز ادامه داشت، مراجعه به پزشک توصیه می شود.

به عنوان مثال، اگر یبوست با وجود ملین ها بیش از دو روز ادامه یابد، همین امر صدق می کند.

در موارد زیر فوراً به پزشک مراجعه کنید:

• علائم همراه مانند خون در مدفوع و/یا کاهش وزن
• یبوست حاد

چه زمانی خطرناک می شود؟ یبوست حاد همراه با درد شدید شکم، گشاد شدن شکم، تب، حالت تهوع و استفراغ ممکن است به دلیل یک انسداد روده خطرناک باشد. فورا به پزشک اورژانس اطلاع دهید!

یبوست: معاینات و تشخیص

• هر چند وقت یکبار اجابت مزاج دارید؟
• رنگ و قوام مدفوع چگونه است؟
• آیا اجابت مزاج باعث درد شما می شود؟
• چه مدت است که با اجابت مزاج مشکل و درد داشته اید؟
• آیا علائم دیگری دارید (به عنوان مثال، کمردرد، حالت تهوع)؟
• آیا شما از دارویی استفاده می کنید؟ اگر بله کدومشون؟
• آیا شرایط پزشکی زمینه ای شناخته شده ای (دیابت، کم کاری تیروئید، سندرم روده تحریک پذیر، دیورتیکولوز، بیماری پارکینسون و غیره) دارید؟

تنها از اطلاعات بیمار، پزشک اغلب علت یبوست را استنباط می کند (مثلاً کمبود مایعات، استرس، شیفت کاری).

معاینهی جسمی

علاوه بر این، پزشک از آزمایش ها و معاینات مختلفی استفاده می کند تا دریابد که آیا یک بیماری خاص ممکن است دلیل سفت شدن مدفوع باشد یا خیر. بنابراین او در مرحله بعد معاینه فیزیکی انجام می دهد. به خصوص در مورد یبوست مزمن، مقعد بیمار را نیز معاینه می کند و با انگشت کشش اساسی اسفنکتر مقعد را بررسی می کند.

معاینات بعدی

بسته به نیاز، معاینات بعدی به منظور روشن شدن مشکوک به برخی بیماری های زمینه ای به عنوان محرک های یبوست انجام می شود. به عنوان مثال، اگر یبوست با درد ناگهانی در سمت چپ پایین شکم و تب همراه باشد، این نشان دهنده احتمال التهاب دیورتیکول روده (دیورتیکولیت) است.

• آزمایش خون: آنالیز خون نشانه هایی از دیابت، کم کاری تیروئید یا اختلالات الکترولیتی را ارائه می دهد.
• کولونوسکوپی: این معاینه به ویژه در موارد مشکوک به بیرون زدگی روده (دیورتیکول)، دیورتیکولیت، پولیپ روده، سرطان روده و سندرم روده تحریک پذیر مفید است.
• سونوگرافی: در صورت مشکوک بودن به دیورتیکولوز، دیورتیکولیت یا بیماری کرون، معاینه اولتراسوند شکم مفید است. در صورت مشکوک بودن به کم کاری تیروئید، سونوگرافی غده تیروئید شفافیت را ارائه می دهد.
• بررسی مدفوع: وجود خون در مدفوع ممکن است نشان دهنده بیماری کرون یا دیورتیکولیت باشد. پولیپ روده و سرطان روده نیز از علل احتمالی آن هستند.

در صورت یبوست مزمن مداوم، معاینات و آزمایشات بیشتر ممکن است ضروری باشد. به عنوان مثال، پزشک زمان انتقال روده بزرگ را اندازه گیری می کند تا بررسی کند که آیا روده بزرگ باقی مانده های غذا را با سرعت طبیعی حمل می کند یا خیر. اندازه گیری با کمک معاینه اشعه ایکس به عنوان بخشی از آزمایش هینتون انجام می شود:

روش دیگر معاینه، تعیین فشار در رکتوم (مانومتری آنورکتال) است. در اینجا، پزشک عملکرد عضلات اسفنکتر در مقعد را بررسی می کند. این همچنین برای رفع یبوست مزمن مفید است.

سوالات متداول

شما می توانید پاسخ سوالات متداول در مورد این موضوع را در مقاله سوالات متداول در مورد یبوست ما بیابید.