بررسی اجمالی
- سیر و پیش آگهی: شادی اغراق آمیز در مرحله شیدایی اغلب با احساس گناه همراه است. پس از یک دوره شیدایی، احتمال عود زیاد است
- علائم: عزت نفس اغراق آمیز، فعالیت بیش از حد، بی قراری درونی، برآورد بیش از حد خود، نوسانات و غیره، گاهی اوقات توهم.
- علل و عوامل خطر: اختلال در متابولیسم انتقال دهنده های عصبی در مغز، عوامل ژنتیکی، تأثیرات خارجی مانند جدایی، مرگ یا جابجایی.
- درمان: دارو درمانی و همچنین رفتاری و روان درمانی
- پیشگیری: پیشگیری از عود از طریق درمان با دارو و همچنین رفتار درمانی و روان درمانی.
شیدایی چیست؟
شیدایی معمولاً در مراحلی رخ می دهد. پزشکان دوره علامت دار را به عنوان یک دوره شیدایی یاد می کنند. در مراحل بین دو دوره، افراد مبتلا هیچ نشانه ای از شیدایی را نشان نمی دهند.
شیدایی در دوران کودکی و نوجوانی نادر است. در اکثر مبتلایان، اولین دوره شیدایی در سن 25 سالگی رخ می دهد.
شیدایی گاهی اوقات همراه با علائم اسکیزوفرنی رخ می دهد. سپس پزشکان از یک روان پریشی اسکیزوافکتیو صحبت می کنند.
هیپومیا
یک نوع ضعیف شیدایی که در آن نوسانات خلقی هنوز به طور قابل توجهی بالاتر از حد طبیعی است، هیپومانیا نامیده می شود. هیپومانیا همیشه نیاز به درمان ندارد. اگر افراد مبتلا و محیط نزدیک آنها اساساً تحت تأثیر علائم هیپومانیا قرار نگیرد، هیچ درمانی لازم نیست.
روند فاز شیدایی چگونه است؟
پس از یک دوره شیدایی، مبتلایان اغلب تحت تأثیر احساس گناه و شرم قرار می گیرند و سعی می کنند کارهایی را که در طول شیدایی انجام داده اند، لغو کنند.
علائم شیدایی چیست؟
مهم ترین علامت شیدایی، احساس شادی اغراق آمیز و غیرمعمول شدید، اما معمولاً بی اساس است. این به طور ناگهانی رخ می دهد و چند روز طول می کشد. این احساس بالا عمدتاً با علائم زیر همراه است:
- هیجان درونی قوی
- فعالیت بیش از حد
- بی قراری بزرگ
- افزایش عملکرد و خلاقیت
- اعتماد به نفس بیش از حد
- از دست دادن واقعیت
- کاهش قابل توجه نیاز به خواب
- بازدارندگی
- عدم توجه
- کاهش درک خطر
- کاهش حساسیت به نیازها و احساسات دیگران
- گاهی اوقات بی توجهی به مصرف غذا و بهداشت فردی
پرش
علاوه بر این، شیدایی با علائمی مانند میل شدید به صحبت (لگوره) و تاری گفتار و نامفهوم همراه است. گاهی اوقات شیدایی ها آنقدر سریع صحبت می کنند که درک آنها برای شنوندگان غیرممکن است.
همچنین این نوع شیدایی است که کارهای بی شماری به یکباره شروع می شود، اما هیچ چیز کامل نمی شود. افراد آسیب دیده یک کار جدید را با اشتیاق فراوان از یک ثانیه به بعد شروع می کنند - و بعد از چند دقیقه دوباره آن را فراموش می کنند.
بازدارندگی
بازداری جنسی و افزایش میل جنسی (لیبیدو) نیز اغلب در شیدایی وجود دارد. عدم بازداری جنسی نه تنها در رابطه با شریک زندگی خود، بلکه در رابطه با افراد کاملاً غریبه نیز رخ می دهد. افراد مبتلا اغلب جذابیت خود را در طول یک قسمت بیش از حد ارزیابی می کنند.
هذیان
در شیدایی‌های همراه با علائم روان‌پریشی، هذیان‌ها نیز خود را نشان می‌دهند که برای چندین هفته به عنوان واقعیت دفاع می‌شوند - حتی در مراحلی که شیدایی فروکش کرده است. در موارد بسیار نادر، توهم یا رویاهای بیداری رخ می دهد.
افکار خودکشی
چه چیزی باعث شیدایی می شود؟
علل دقیق شیدایی به طور کامل شناخته نشده است. در حال حاضر، تصور می شود که علت شیدایی در درجه اول اختلال در انتقال دهنده های عصبی در مغز باشد. این به اصطلاح انتقال دهنده های عصبی مسئول انتقال تکانه های عصبی هستند. در اغلب موارد شیدایی، عدم تعادل این فرستنده ها وجود دارد. انتقال دهنده های عصبی دوپامین و نوراپی نفرین در غلظت های بالاتری نسبت به افراد سالم وجود دارند.
در بسیاری از موارد، یک دوره شیدایی با تغییرات یا رویدادهای مهم در زندگی افراد مبتلا یا بستگان نزدیک پیش می‌آید. به عنوان مثال، رویدادهایی مانند:
- تغییر شغل
- بی کاری
- پایان یک رابطه
- غم و اندوه
- جابجایی
با این حال، همچنین ممکن است شیدایی بدون یک رویداد محرک ایجاد شود.
شیدایی چگونه تشخیص داده می شود؟
اگرچه شیدایی یک بیماری آشکار و جدی است، اما با معاینه فیزیکی تشخیص داده نمی شود. تشخیص شیدایی از طریق گفتگو با یک پزشک مراقبت های اولیه یا روانپزشک و همچنین از طریق مصاحبه های عمیق با فرد مبتلا و بستگان او انجام می شود. اگر افرادی که مشکوک به شیدایی هستند، یک دفترچه خاطرات یا تقویم خلقی داشته باشند، برای تشخیص مفید است.
شیدایی چگونه درمان می شود؟
درمان دارویی
برای کاهش علائم حاد شیدایی و جلوگیری از دوره‌های شیدایی جدید، داروهایی مانند آماده‌سازی لیتیوم، داروهای ضد صرع یا داروهای اعصاب غیر معمول تجویز می‌شوند. آنها بر فعالیت فرستنده در مغز تأثیر می گذارند و علائم را کاهش می دهند. در مرحله حاد شیدایی نیز از داروهای آرام بخش استفاده می شود. آنها بیقراری و افزایش بیقراری افراد مبتلا را کاهش می دهند.
روان درمانی
روان درمانی یا رفتار درمانی با درمان دارویی در مورد شیدایی همراه است. این به بیماران می آموزد که علائم هشدار دهنده اولیه یک دوره شیدایی را تشخیص دهند، از محرک های تحریک کننده در طول شیدایی اجتناب کنند و به درستی با مرحله حاد بیماری برخورد کنند.
چگونه می توان از شیدایی جلوگیری کرد؟
جلوگیری از ایجاد شیدایی ممکن نیست. با این وجود، عودها و دوره‌های شیدایی مکرر را می‌توان با استفاده از درمان دارویی تنظیم‌شده و روان‌درمانی مداوم و رفتاردرمانی از شدت آن پیشگیری یا کاهش داد.
