علائم اسکولیوز چیست؟
اسکولیوز بسته به سن فرد مبتلا، پیشرفت بیماری و درجه انحنای خود کاملاً متفاوت ظاهر می شود.
برخی از علائم بیشتر جنبه زیبایی دارند، در حالی که برخی دیگر تنها در نتیجه افزایش سایش از میانسالی به بعد آشکار می شوند. اگر انحنا شدید باشد، اسکولیوز عواقب جدی تری دارد، به عنوان مثال اگر اندام ها در عملکرد خود به دلیل تغییر وضعیت بدن دچار اختلال شوند. از سوی دیگر، علائم در نوزادان معمولاً به راحتی در طی معاینات معمول قابل تشخیص است و معمولاً با درمان مناسب یا خود به خود به سرعت ناپدید می شوند.
چگونه می توان اسکولیوز را تشخیص داد؟
نوزادان علائم معمولی را نشان می دهند که معمولاً توسط پزشک در طی معاینات معمول مشاهده می شود (به «علائم در نوزادان» مراجعه کنید).
از آنجایی که در بسیاری از موارد کودکان و نوجوانان (هنوز) علائم قابل توجهی از اسکولیوز ندارند، پزشکان اغلب این اختلال رشد را به طور تصادفی در طی معاینات معمول در کودکان و نوجوانان کشف می کنند.
از سوی دیگر، در بزرگسالان، اثرات دیررس اسکولیوز که در نوجوانی تشخیص داده نمی شود، اغلب آشکار می شود.
اطلاعات بیشتر در مورد چگونگی تشخیص اسکولیوز را می توان در بخش تشخیص و معاینات در مقاله اسکولیوز یافت.
علائم زیبایی
با اسکولیوز شدید، به اصطلاح قوز دنده به ویژه قابل توجه است. می توان آن را در پشت، در سمتی که ستون فقرات به سمت آن منحنی می کند، مشاهده کرد. بدنه‌های پیچ خورده مهره‌ها باعث می‌شوند که دنده‌ها به سمت عقب کشیده شوند و باعث برآمدگی قفسه سینه در پشت می‌شوند. قوز دنده عمدتا از زاویه کاب در حدود 40 درجه رخ می دهد و زمانی که بیماران خم می شوند بهتر دیده می شود.
برآمدگی های عضلانی نیز در ناحیه کمر یا گردن ایجاد می شود، زیرا عضلات ستون فقرات توسط اسکولیوز کشیده می شوند و بنابراین در یک طرف ستون فقرات برجسته تر می شوند. برآمدگی کمر در بالای زاویه 60 درجه کاب به وضوح قابل مشاهده است.
علائم اسکولیوز زیبایی اغلب منجر به مشکلات روانی اجتماعی، به ویژه در کودکان و نوجوانان می شود، به عنوان مثال زمانی که همسالان آنها آنها را قلدری می کنند. در نتیجه، احساس ارزشمندی خود را کاهش می دهند و از موقعیت های ناخوشایند، به عنوان مثال در رختکن یا استخر اجتناب می کنند.
علائم در نوزادان
با این حال، اسکولیوز نوزاد اغلب با علائم دیگری همراه است. پزشکان تصویر کلی احتمالی در مورد سندرم هفت را خلاصه می کنند:
- اسکولیوز
- قوز کمر (کیفوز کمری)
- تغییر شکل/عدم تقارن جمجمه (اغلب صاف شدن ناهموار پشت سر = پلاژیوسفالی)
- وضعیت سر کج شده (شیب، چرخش)
- رشد نادرست یک طرفه حفره مفصل ران (دیسپلازی هیپ)،
- عدم تقارن لگنی
- بدخیمی پا
چه شکایاتی با افزایش سن رخ می دهد؟
کودکان معمولاً علائم کمی از اسکولیوز دارند یا اصلاً هیچ علامتی ندارند. آنها به ندرت از درد شکایت می کنند. با این حال، اگر اسکولیوز برای مدت طولانی‌تری ادامه یابد و انحنای آن افزایش یابد، علائم بیشتر اسکولیوز ممکن است یا علائم موجود شدیدتر می‌شوند.
از اواسط دهه سوم زندگی، برخی از بیماران بیشتر از اسکولیوز خود رنج می برند. سپس کمردرد بیشتر اتفاق می افتد. از یک طرف، این به دلیل افزایش علائم ساییدگی و پارگی در ستون فقرات به دلیل انحنای دائمی (اسپوندیلوز دفورمان) ایجاد می شود. از طرفی ماهیچه های کمر منقبض می شوند. آنها دائماً در تلاش هستند تا موقعیت نامطلوب ستون فقرات را تثبیت کنند.
درد اسکولیوز به ویژه برای انحنای ستون فقرات در ناحیه کمر و اسکولیوز قفسه سینه (که بر ستون فقرات قفسه سینه و کمر تأثیر می گذارد) معمول است. کمر توخالی (لوردوز کمر) معمولاً این را تشدید می کند.
درد اسکولیوز اغلب به طرفین تابش می کند و سپس اغلب شانه ها، گردن و سر را نیز درگیر می کند. علاوه بر این، برخی از بیماران در حرکات خود احساس محدودیت می کنند، به خصوص اگر مفاصل به دلیل اسپوندیلوز سفت شوند (رشد سنبله های لبه استخوانی روی مهره ها). این همچنین می تواند باعث ترک خوردن ستون فقرات در مورد اسکولیوز شود. در بسیاری از موارد، این علائم اسکولیوز در طول زمان به دلیل افزایش سایش و پارگی و بارگذاری بیش از حد ساختارهای درگیر افزایش می یابد.
علائم انحنای شدید
انحناها و پیچش های شدید ستون فقرات نیز باعث تغییر شکل قفسه سینه یا حفره شکمی می شود. در موارد شدید، اسکولیوز عملکرد قلب، ریه ها و اندام های گوارشی را محدود می کند. آزمایش عملکرد ریه اغلب می تواند تنفس ناقص را در مراحل اولیه اندازه گیری کند. معمولاً بیماران هنوز تنگی نفس یا سایر علائم اسکولیوز را تجربه نمی کنند.
کارشناسان کشف کرده اند که عملکرد ریه به طور مستقیم به درجه اسکولیوز بستگی دارد: به ازای هر ده درجه زاویه کاب، به اصطلاح ظرفیت حیاتی (حجم ریه بین حداکثر دم و بازدم) حدود ده درصد کاهش می یابد. در نتیجه، سیستم قلبی عروقی معمولاً فقط تحت تأثیر یک انحنای شدید (تقریباً بیش از 90 درجه زاویه کاب) یا افزایش آن در اواخر دوره بیماری قرار می گیرد.
در برخی موارد، یکی از علائم انحنای شدید نیز ناراحتی هنگام بلع است.
بیشتر در مورد اسکولیوز
می توانید اطلاعات بیشتری در مورد اسکولیوز، علل، تشخیص و درمان آن در مقاله اسکولیوز ما بیابید.
اطلاعاتی در مورد تمریناتی که به اسکولیوز کمک می کند را می توانید در مقاله تمرینات اسکولیوز پیدا کنید.
