اشعه ایکس چیست؟
تابش اشعه ایکس اساس تشخیص اشعه ایکس است. در سال 1895 توسط ویلهلم رونتگن، فیزیکدان آلمانی کشف شد.
اشعه ایکس با اعمال ولتاژ زیاد بین دو قطب الکتریکی (آند و کاتد) تولید می شود. انرژی حاصل تا حدی به صورت اشعه ایکس ساطع می شود. این به بافت نفوذ می کند و بسته به چگالی آن به درجات مختلف ضعیف می شود و سپس می تواند جمع آوری شده و قابل مشاهده باشد. بافت متراکم (مانند استخوان) تشعشعات نافذ را بیشتر از بافت نرم (مانند بافت عضلانی یا ریه) ضعیف می کند و بنابراین بر روی تصاویر روشن به نظر می رسد.
پرتوهای ایکس تشعشعات یونیزه کننده هستند، به این معنی که می توانند ماده ای را که از آن عبور می کنند با کوبیدن ذرات منفی (الکترون ها) از پوسته اتم ها یا مولکول ها تغییر دهند. به این ترتیب، اشعه ایکس می تواند باعث آسیب به مواد ژنتیکی (DNA) در هنگام نفوذ به بافت شود. این آسیب DNA می تواند در دراز مدت برای سلامتی مضر باشد و به عنوان مثال منجر به سرطان شود.
در گذشته تصویر اشعه ایکس به صورت آنالوگ بر روی یک فیلم خاص ثبت می شد. در این میان، اشعه ایکس دیجیتال با تابش کم (رادیوگرافی دیجیتال، DR) با استفاده از رایانه تقریباً در همه جا ایجاد شده است. تصاویر به دست آمده از این طریق می توانند به صورت دیجیتالی پس پردازش شوند.
اشعه ایکس یک تکنیک تصویربرداری است که به عنوان استاندارد در بسیاری از زمینه های پزشکی استفاده می شود. اشکال مهم معاینه عبارتند از:
اشعه ایکس معمولی
این "ساده ترین" نوع معاینه اشعه ایکس است. به عنوان مثال، برای تشخیص شکستگی استخوان، و همچنین بیماری های قفسه سینه (مانند ذات الریه، بزرگ شدن عضله قلب در صورت نارسایی قلبی، برآمدگی آئورت) یا حفره شکمی (مانند انسداد روده، سنگ کیسه صفرا) استفاده می شود. ).
کنتراست اشعه ایکس
گاهی اوقات برای تشخیص مفید است که ساختارهای خاص (مخصوصاً بافت نرم) را با شدت بیشتر برجسته کنیم، یعنی کنتراست آنها. برای این منظور از محیط کنتراست استفاده می شود. محیط کنتراست در تصویر اشعه ایکس کاملاً روشن به نظر می رسد. می‌توان آن را به روش‌های مختلفی برای بیمار تجویز کرد - به عنوان مثال، به عنوان تزریق در ورید یا شریان، به عنوان محلول نوشیدنی از طریق دهان، یا به عنوان تنقیه روده در راست روده. ماده حاجب اجازه می دهد تا تصویربرداری خوبی از رگ های خونی (آنژیوگرافی) یا عملکرد دفعی کلیه (اوروگرافی دفعی) انجام شود. دستگاه گوارش را نیز می توان از این طریق به خوبی بررسی کرد، مثلاً از نظر وجود پولیپ، تنگی یا بیرون زدگی.
آنژیوگرافی سابتراکشن دیجیتال (DSA)
در طول نوردهی بسیار مهم است که بیمار حرکت نکند!
معاینات ویژه اشعه ایکس
انواع روش های خاص اشعه ایکس وجود دارد. در اینجا دو نوع به عنوان نمونه ذکر شده است:
- اشعه ایکس DVT (توموگرافی حجمی دیجیتال): شبیه به توموگرافی کامپیوتری است، اما در معرض تابش بسیار کمتری دارد. عمدتاً در دندانپزشکی و پزشکی گوش و حلق و بینی استفاده می شود. همچنین اجازه می دهد تا تصاویر سه بعدی گرفته شود (اشعه ایکس سه بعدی).
- اشعه ایکس OPG (ارتوپانتوموگرافی): توسط دندانپزشکان برای تجسم دندان ها و فک ها استفاده می شود. لوله اشعه ایکس به صورت نیم دایره ای دور سر می چرخد و "تصویر پانوراما" به دست می آید.
چه زمانی اشعه ایکس انجام می شود؟
این روش معاینه برای تشخیص بسیاری از آسیب ها و بیماری های مختلف استفاده می شود. چند نمونه عبارتند از:
- شکستگی استخوان (شکستگی): رادیوگرافی برای تشخیص شکستگی استخوان بسیار مناسب است و در اینجا به روش انتخابی تبدیل شده است.
- پوکی استخوان (از دست دادن استخوان) با استفاده از DEXA (تراکم سنجی؛ رادیوگرافی با دوز کم تابش).
- بیماری ها و آسیب های عروق خونی با استفاده از آنژیوگرافی (اشعه ایکس عروق)
- سرطان سینه با استفاده از ماموگرافی (اشعه ایکس قفسه سینه)
- بیماری ها و آسیب های اندام های قفسه سینه (مانند ریه ها، قلب): را می توان به خوبی با اشعه ایکس قفسه سینه مشاهده کرد.
اشعه ایکس در دندانپزشک
اشعه ایکس از دندان ها و فک ها یک روش معاینه مهم برای دندانپزشک است: دندان های سخت و استخوان فک را می توان به خوبی به خوبی مشاهده کرد.
چه زمانی نباید اشعه ایکس گرفت؟ (موارد منع مصرف)
با توجه به اثرات مضر بالقوه اشعه ایکس بر سلامتی، برای هر کاربرد باید دلیل پزشکی معتبری وجود داشته باشد (به اصطلاح "نشان دهنده توجیه کننده"). این بدان معنی است که "مزایای سلامتی برنامه بر روی انسان بر خطر تشعشعات بیشتر است". سایر روش‌های با فواید قابل مقایسه برای سلامتی، که با عدم قرار گرفتن در معرض تشعشع یا کمتر در ارتباط هستند، باید در فرآیند وزن‌گیری در نظر گرفته شوند.» (بخش 23 قانون اشعه ایکس). در مورد کودکان و زنان باردار باید مراقبت های ویژه ای انجام شود تا مشخص شود که آیا معاینه ضروری است یا خیر. با این حال، هیچ منع مصرف مطلقی وجود ندارد - به عنوان مثال در شرایطی که در آنها اشعه ایکس تحت هیچ شرایطی نباید گرفته شود.
هنگام عکسبرداری با اشعه ایکس چه می کنید؟
سپس معاینه می تواند توسط رادیولوژیست بر روی گذرنامه مخصوص اشعه ایکس ثبت شود. این برای جلوگیری از تکرارهای غیر ضروری معاینه (و در نتیجه قرار گرفتن در معرض تشعشعات غیر ضروری) است.
روزه گرفتن برای معاینه
اگر قرار است معده و روده یا کیسه صفرا و مجاری صفراوی عکسبرداری شود، باید ناشتا باشید، یعنی تا مدتی قبل از آن چیزی نخورید و ننوشید. گاهی اوقات باید روز قبل یک پاکسازی روده انجام دهید، یعنی یک ملین مصرف کنید. از قبل دستورالعمل های دقیق تری از پزشک خود دریافت خواهید کرد.
خطرات اشعه ایکس چیست؟
خطرات احتمالی مرتبط با معاینه در درجه اول مربوط به ماده حاجب (در صورت استفاده از آن) و قرار گرفتن در معرض تابش است.
ماده حاجب
اغلب ماده حاجب حاوی ید است. بنابراین، در افراد مبتلا به بیماری تیروئید (پرکاری تیروئید یا کم کاری تیروئید) باید احتیاط کرد و ممکن است نیاز به تجویز داروهای پیشگیری کننده باشد. ملاحظات مشابه در مورد بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه (نارسایی کلیه) اعمال می شود.
هنگام تزریق ماده حاجب حاوی ید به سیستم عروقی، ممکن است به طور موقت احساس گرما و طعم تلخ در دهان ایجاد شود.
به ندرت، ماده حاجب مورد استفاده ممکن است باعث واکنش های آلرژیک (قرمزی، خارش، حالت تهوع و غیره) و حتی شوک آلرژیک همراه با ایست قلبی عروقی شود. در مورد یک واکنش آلرژیک خفیف، معمولاً داروهای ضد حساسیت کمک می کند.
قرارگیری در معرض تشعشع
عوارض جانبی حاد اشعه (مانند قرمزی پوست) بسیار نادر است. خطر بزرگتر از پیامدهای طولانی مدت قرار گرفتن در معرض تشعشعات ناشی می شود. با این حال، تعیین حدود دقیقی که بیش از آن اشعه ایکس مضر است، دشوار است - این انتقال سیال است. با این حال، دوز تابش در طی یک معاینه ساده با اشعه ایکس کم است. برای مثال، دوز تابش اشعه ایکس ریه تقریباً معادل دوز تابش یک پرواز فراآتلانتیک است. البته هر اشعه ایکس اضافی، قرار گرفتن در معرض تشعشع بدن را افزایش می دهد. بنابراین، قبل از هر معاینه اشعه ایکس، پزشک مزایای آن را می سنجد. با این حال، باید در نظر داشت که حتی با بسیاری از عکس‌برداری‌های اشعه ایکس در مدت زمان کوتاه، خطر ابتلا به یک بیماری ناشناخته برای سلامتی معمولاً بسیار بیشتر است.
اشعه ایکس و بارداری
بعد از عکسبرداری اشعه ایکس باید مراقب چه چیزی باشم؟
اگر قبل از معاینه به شما یک ماده حاجب محلول در رگ خونی داده شده است، پس از آن باید مقدار زیادی بنوشید. به این ترتیب ماده حاجب با سرعت بیشتری از طریق کلیه ها و روده ها دفع می شود. فراتر از آن، هیچ چیز خاصی برای مراقبت پس از اشعه ایکس وجود ندارد.
