بررسی اجمالی
- تشخیص: سابقه پزشکی قبلی، معاینات فیزیکی مانند تست بینایی و شنوایی، الکتروانسفالوگرافی (EEG)، تست هوش، متن نارساخوانی خاص.
- علائم: کندی، توقف خواندن، لغزش روی خط، جابجایی حروف و غیره.
- علل و عوامل خطر: احتمالاً تغییرات ژنتیکی در نارساخوانی مادرزادی، آسیب به نواحی خاصی از مغز در نارساخوانی اکتسابی.
- سیر بیماری و پیش آگهی: هر چه زودتر تشخیص داده شود، پیش آگهی بهتر است.
نارساخوانی چیست؟
نارساخوانی یک اختلال خواندن است که به دلیل اختلالات پردازش زبان ناشی از اختلالات عصبی رخ می دهد. اگر این اختلال در طول رشد، به عنوان مثال در سال های مدرسه رخ دهد، به آن نارساخوانی رشدی (نارساخوانی خواندن و املاء) نیز گفته می شود.
اصطلاح نارساخوانی نیز اکنون به عنوان مترادف برای نارساخوانی استفاده می شود.
نارساخوانی یا آلکسی؟
در نارساخوانی، توانایی خواندن مختل می شود. از طرف دیگر در الکسیا خواندن اصلا امکان پذیر نیست. الکسیا معمولاً زمانی رخ می دهد که مسیرهای عصبی مسئول خواندن قطع شده باشد. این اتفاق می افتد، به عنوان مثال، در نتیجه یک سکته مغزی، یک ضربه مغزی یا در نتیجه یک تومور.
- الکسی واجی: افراد مبتلا حروف جداگانه را تشخیص می دهند، اما قادر به ترکیب آنها برای تشکیل یک کلمه نیستند.
- الکسی معنایی: افراد مبتلا می توانند حروف را ترکیب کنند و کلمات را تشکیل دهند، اما آنچه را که می خوانند درک نمی کنند.
چگونه برای نارساخوانی آزمایش می کنید؟
متخصص اطفال ابتدا علائم و سابقه پزشکی گذشته را با شما و فرزندتان در میان می گذارد. سوالات احتمالی برای پرسیدن عبارتند از:
- تظاهرات خاص اختلال خواندن چیست؟
- آیا سایر اعضای خانواده از نارساخوانی رنج می برند؟
- فرزند شما تا به حال چگونه رشد کرده است - مثلاً از نظر راه رفتن و صحبت کردن؟
- فرزند شما چقدر برای یادگیری انگیزه دارد؟
- آیا فرزند شما فقط در خواندن مشکل دارد یا با املا هم مشکل دارد؟
امتحانات
سپس پزشک کودک شما را به طور کامل معاینه می کند. هدف این است که بیماری های خاصی را به عنوان علت اختلال خواندن رد کنیم. معاینات به عنوان مثال عبارتند از:
- تست‌های بینایی و شنوایی: پزشک از این تست‌ها استفاده می‌کند تا بفهمد آیا مشکلات خواندن به دلیل اختلال بینایی یا شنوایی است.
- الکتروانسفالوگرافی (EEG): اندازه گیری جریان های الکتریکی در مغز، هرگونه اختلال ساختاری یا عملکردی مغز را که ممکن است وجود داشته باشد، آشکار می کند.
تست نارساخوانی
پزشک توانایی خواندن خود را با یک تست نارساخوانی خاص بررسی می کند. کودک یک متن کوتاه را با صدای بلند می خواند. بسته به اینکه کودک چقدر با اطمینان مطالعه می کند، تست مثبت یا منفی است.
نارساخوانی چگونه خود را نشان می دهد؟
علل نارساخوانی چیست؟
در نارساخوانی مادرزادی، تغییرات در ماده ژنتیکی (جهش های ژنتیکی) در کروموزوم 6 احتمالاً مسئول نارساخوانی است. این جهش باعث می شود مناطق خاصی از مغز که مسئول خواندن هستند کمتر فعال باشند. افراد مبتلا می توانند حروف جداگانه را بخوانند، اما در کنار هم قرار دادن آنها برای تشکیل کلمات شکست می خورند.
رفتار
پس از تشخیص، توصیه می شود که محیط اجتماعی کودک (معلمان، همکلاسی ها، اقوام، دوستان) را مطلع کنید. این به این دلیل است که نارساخوانی اغلب کودکان مبتلا را تحت فشار روانی شدید قرار می دهد - بسیاری از آنها از اختلال خواندن خود خجالت می کشند، از شک به خود رنج می برند و از شکست می ترسند.
توصیه می شود برای کودکان مبتلا به نارساخوانی حمایت هدفمند در داخل و خارج از مدرسه فراهم شود تا موفقیت در خواندن و در نتیجه افزایش اعتماد به نفس و لذت آنها از خواندن افزایش یابد. در بیشتر موارد، پشتیبانی طی چندین سال ضروری است. کارشناسان همچنین توصیه می کنند که چنین حمایت هایی توسط درمانگران ویژه با تخصص مناسب ارائه شود.
جبران معایب
این برای محافظت از کودکان مبتلا به نارساخوانی از ناامیدی بیشتر است. برای درخواست جبران خسارت باید گواهی پزشک به روانشناس مدرسه ارائه شود.
بیشتر کودکان با جبران ضرر احساس آرامش می کنند، زیرا دیگر از آنها انتظار نمی رود که مثلاً با صدای بلند بخوانند و نمرات بهتری می گیرند.
پیش بینی
هرچه نارساخوانی زودتر تشخیص داده شود و درمان شود، پیش آگهی بهتر است. مهمتر از همه، درمان حرفه ای مشکلات روانی احتمالی مهم است. به عنوان مثال، اگر کودکان مبتلا به نارساخوانی از ترس از مدرسه و شکست رنج می برند، توصیه می شود با یک روانشناس کودک مشورت کنید.