سطح PSA: آنچه در مورد پروستات نشان می دهد

مقدار PSA چیست؟

PSA مخفف «آنتی ژن اختصاصی پروستات» است. این پروتئین فقط توسط پروستات تولید می شود و مایع منی را رقیق تر می کند.

آزمایش PSA میزان PSA در خون را اندازه گیری می کند. کارشناسان یک مقدار استاندارد PSA وابسته به سن را تعیین کرده اند، اما این فقط یک راهنما است. ارائه یک مقدار حدی معتبر برای سطح PSA در مردان سالم غیرممکن است.

با این حال، به طور کلی موارد زیر اعمال می شود: در سرطان پروستات (سرطان پروستات)، مقادیر PSA اغلب به طور قابل توجهی بالاتر از مقادیر مرجع است و با رشد تومور همچنان افزایش می یابد.

چه مقدار PSA طبیعی است؟

مقادیر طبیعی PSA در درجه اول به سن بستگی دارد. جدول زیر نشان می دهد که کدام مقادیر PSA در چه سنی طبیعی است:

سن	محدوده استاندارد PPE
تا سال 40	< 1.4 میکروگرم در لیتر
تا سال 50	< 2.0 میکروگرم در لیتر
تا سال 60	< 3.1 میکروگرم در لیتر
تا سال 70	< 4.1 میکروگرم در لیتر
در طول سال های 70	< 4.4 میکروگرم در لیتر

چه زمانی مقدار PSA خیلی زیاد است؟

سطح PSA اغلب در سرطان پروستات به طور قابل توجهی افزایش می یابد (اما نه همیشه!). علاوه بر این، دلایل بی ضررتری مانند بزرگ شدن خوش خیم پروستات (BPH، هیپرپلازی خوش خیم پروستات) نیز وجود دارد.

علاوه بر این، نمی توان رد کرد که دوچرخه سواری می تواند مقدار PSA را افزایش دهد. برای ایمن بودن، مردان باید از دوچرخه سواری در 24 ساعت قبل از خونگیری برنامه ریزی شده برای اندازه گیری PSA خودداری کنند.

افزایش سطح PSA لزوماً به معنای وجود سرطان پروستات نیست. برعکس، سطح نرمال (پایین) PSA به طور ایمن سرطان پروستات را رد نمی کند. بنابراین اندازه گیری PSA به تنهایی برای تشخیص یا رد کردن سرطان پروستات بدون شک مناسب نیست.

ارزش PSA برای تشخیص زودهنگام سرطان پروستات

اهمیت مقدار PSA برای تشخیص زودهنگام سرطان پروستات نامشخص است. از زمان معرفی اندازه گیری PSA، سرطان پروستات بسیار بیشتر و زودتر تشخیص داده می شود. با این حال، تنها تعداد کمی از مبتلایان واقعاً از مشکلات سلامتی ناشی از تومور رنج می‌برند یا حتی در اثر آن می‌میرند. این به این دلیل است که در بسیاری از موارد سرطان پروستات بسیار آهسته رشد می کند و تنها پس از سال ها یا دهه ها باعث ایجاد علائم می شود.

نتیجه‌گیری: تاکنون، این موضوع که آیا ارزش PSA برای تشخیص زودهنگام سرطان پروستات به طور کلی ضرر بیشتری دارد یا خیر، در بین متخصصان بسیار بحث‌برانگیز است.

اندازه گیری PSA برای نظارت بر روند بیماری

با این حال، چیزی که مورد بحث نیست این است که اندازه گیری مقدار PSA پس از درمان سرطان پروستات مفید است. به عنوان مثال، در طول جراحی، کل پروستات به همراه بافت اطراف آن برداشته می شود. در عرض چند هفته، سطح PSA در خون سپس به محدوده غیرقابل تشخیص (زیر 0.2 نانوگرم در میلی لیتر خون) کاهش می یابد.

اگر یک PSA به طور ناگهانی مجدداً در یک معاینه بعدی در خون اندازه‌گیری شود، ممکن است نشان دهنده بازگشت سرطان (عود) باشد: سلول‌های سرطانی می‌توانند دوباره در ناحیه محل جراحی یا سایر نقاط بدن پخش شوند. بنابراین می توان از آزمایش PSA برای تشخیص و درمان عود در مراحل اولیه استفاده کرد.

تشخیص زودهنگام سرطان پروستات: معاینات بیشتر

بنابراین برای تشخیص تومور بدخیم در مراحل اولیه، معمولاً به مردان پیشنهاد می شود که معاینات بیشتری (با هزینه شخصی خود) انجام دهند: معاینه اولتراسوند از طریق رکتوم (سونوگرافی رکتوم) و آزمایش PSA. همانطور که در بالا ذکر شد، اهمیت سطح PSA در تشخیص زودهنگام سرطان پروستات بحث برانگیز است. هیچ توصیه‌ای معتبر برای همه مردان نمی‌توان در اینجا ارائه کرد.

بنابراین Cancer Aid به همه مردان توصیه می کند که در مورد معاینات مختلف از پزشک مشاوره بگیرند. در موارد فردی، مرد و پزشک باید با هم تصمیم بگیرند که آیا مقدار PSA نیز باید به عنوان بخشی از تشخیص زودهنگام سرطان پروستات تعیین شود.