ترس از کورتیزون از کجا ناشی می شود؟
اول کورتیزون داروهایی که برای معالجه پزشکی وارد بازار شده اند بسیار سنگین بوده و منجر به عوارض جانبی قابل توجهی شده اند. حتی اولین پمادها حاوی مقادیری بود که در بسیاری از بیماران در کل بدن مثر بود. با این حال ، آماده سازی های امروز دوزهای بسیار کمتری و خاص تری دارند و بنابراین عوارض جانبی کمتری دارند.
به خصوص برنامه محلی امروزه تقریباً فقط دارای عوارض جانبی محلی است. دلیل دیگری برای ترس از کورتیزون الگوی افراطی استفاده طولانی مدت است. والدین از عوارض جانبی مانند ترونکال می ترسند چاقی و فشار خون بالا، اما اگر فقط ترس از اینها وجود داشته باشد کورتیزون در دوزهای بالا برای مدت طولانی مصرف می شود.
هیپرکورتیزولیسم (بیش از حد بالا بودن سطح کورتیزول در بدن) منجر به اصطلاح می شود سندرم کوشینگ. از آنجا که کورتیزون هورمونی است که به طور طبیعی در بدن تولید می شود ، کنترل اثر آن نیز آسان تر از داروهای شیمیایی است که بدن اغلب به طور غیر واضح به آن واکنش نشان می دهد. این بدان معنی است که عوارض جانبی ناشی از عملکرد طبیعی کورتیزون است و کاملاً شناخته شده است ، در حالی که داروهای دیگر می توانند عوارض جانبی غیر منتظره تری ایجاد کنند. علاوه بر ترس از کورتیزون ، اغلب کمبود اطلاعات در مورد آماده سازی وجود دارد. والدین نباید ترس داشته باشند که اگر چیزی نامشخص است از متخصص اطفال معالج بپرسند.
برای کاهش عوارض جانبی چه کاری می توانم انجام دهم؟
مهمترین راه برای کاهش عوارض جانبی نظارت دقیق و تنظیم دوز کورتیزون به محض بروز عوارض جانبی است. علاوه بر این ، زمان مصرف نیز مهم است ، زیرا این اجازه می دهد تا سطح مناسبی از کورتیزون در بدن حفظ شود. غلظت کورتیزون بسته به زمان روز متفاوت است.
هنگام استفاده از اسپری های بینی حاوی کورتیزون ، کودکان باید دهان خود را بعد از استفاده شستشو دهند تا از عفونت قارچی در دهان. پماد کورتیزون فقط باید به صورت نازک در مناطق آسیب دیده پوست قرار گیرد. در مورد پوست باز ، ممکن است آنتی بیوتیک درمانی اضافی توصیه شود تا ضعیف شود سیستم ایمنی بدن با عوامل بیماری زای احتمالی بیش از حد سنگین نمی شود. در مورد درمان طولانی مدت با کورتیزون ، قطع باید به آرامی و به تدریج انجام شود تا بدن بتواند تولید کورتیزون خود را تنظیم کند. کل درمان با کورتیزون باید همیشه توسط والدین و متخصص اطفال کنترل شود ، حتی در کودکان کمی بزرگتر.
اگر کورتیزون کمکی نکند چه گزینه هایی وجود دارد؟
اصلی اثر کورتیزون بر اساس مهار آن است سیستم ایمنی بدن و در نتیجه تضعیف واکنشهای دفاعی. طیف وسیعی از داروهای تنظیم کننده ایمنی مختلف وجود دارد. به عنوان مثال ، در پیوند اعضا یا بیماری های خود ایمنی ، می توان از مهار کننده های کلسینورین مانند سیکلوسپورین برای کاهش تشکیل سیتوکین های پیش التهاب استفاده کرد.
گروه دیگری از داروها مهارکننده های mTor هستند که رشد سلولهای ایمنی را کند می کنند. این داروها شامل داروهای Sirolimus و Everolimus است. داروهای سیتوستاتیک نیز از شناخته می شوند سرطان درمانی ، که از رشد سلول و تقسیم سلول جلوگیری می کند.
علاوه بر سرطان سلول ها ، این ها بر روی تمام سلول های به سرعت در حال تقسیم عمل می کنند و بنابراین بر روی بسیاری از سلول های سلول نیز عمل می کنند سیستم ایمنی بدن، که منجر به مهار التهاب می شود. مونوکلونال آنتی بادی از نظر درمانی هنوز یک گزینه جایگزین بسیار جوان هستند. اینها می توانند به طور خاص در برابر یک نوع سلول استفاده شوند و بنابراین برای درمان بسیاری از بیماریهای خود ایمنی نیز مناسب هستند.
همه این گزینه ها تأثیر زیادی بر بدن دارند و امکان مداخله بیشتر در بیماری های شدید خود ایمنی هستند. در اینجا ، بسیار نزدیک است نظارت بر توسط متخصصان اطفال و سایر متخصصان ضروری است. داروها طیف کاملی از کورتیزون را پوشش نمی دهند ، اما معمولاً بیشتر برای برخی بیماری ها خاص هستند.
داروهای سیتوستاتیک نیز از شناخته می شوند سرطان درمانی ، که از رشد سلول و تقسیم سلول جلوگیری می کند. این سلولها علاوه بر سلولهای سرطانی ، روی همه سلولهای تقسیم کننده سریع و در نتیجه بر روی بسیاری از سلولهای سیستم ایمنی بدن نیز تأثیر دارند که منجر به مهار التهاب می شود. مونوکلونال آنتی بادی از نظر درمانی هنوز یک گزینه جایگزین بسیار جوان هستند.
اینها می توانند به طور خاص در برابر یک نوع سلول استفاده شوند و بنابراین برای درمان بسیاری از بیماری های خود ایمنی نیز مناسب هستند. همه این گزینه ها تأثیر بسیار زیادی بر بدن دارند و امکان مداخله بیشتر در بیماری های شدید خود ایمنی هستند. در اینجا ، بسیار نزدیک است نظارت بر توسط متخصصان اطفال و سایر متخصصان ضروری است. داروها طیف کاملی از کورتیزون را پوشش نمی دهند ، اما معمولاً بیشتر برای برخی بیماری ها خاص هستند.
تمام مقالات این مجموعه:
