انواع مختلف دیالیز کدامند؟

در آلمان، همودیالیز (HD) با 86.1٪ غالب است. در این فرایند ، یک "مصنوعی کلیه"(= همودیالیزر) مستقیماً به جریان خون متصل است. اگرچه هیچ شباهتی بصری به کلیه های واقعی ندارد ، اما می تواند عملکرد آنها را در محدوده خاصی تقلید کند. با این حال ، آن است دفع مسمومیت ظرفیت با بیش از 10-15٪ کلیه های سالم مطابقت ندارد.
همودیالیزر متشکل از سیستمی از غشاهای پلاستیکی متعددی است که از گذشته عبور کرده اند خون، غیر قابل انعقاد ارائه می شود ، با استفاده از پمپ منتقل می شود. در طرف دیگر غشا یک محلول نمکی وجود دارد که مواد زائد به دلیل تفاوت در آن عبور می کنند غلظت. علاوه بر این، آب فشار داده می شود ("اولترافیلتراسیون"). یک ماشین روند دقیق ، عملکردها ، دما ، خون فشار و سایر پارامترها این روش 3-5 ساعت طول می کشد و حدود 120 لیتر از آن نیاز دارد آب.

شنت چیست؟

همانطور که سموم به تدریج در داخل جمع می شوند خون، درمان باید حدود 3 بار در هفته انجام شود. از آنجا که این نیاز به دسترسی منظم به سیستم خون بیمار دارد ، به بیمار اصطلاحاً شنت داده می شود - اتصال دائمی بین آن شریان و رگ، معمولاً در ساعد، که باعث رگ به طور قابل توجهی گشاد شود و بنابراین می تواند به راحتی سوراخ شود.

درمان معمولاً به صورت ویژه انجام می شود دیالیز مراکز ، اما به عنوان دیالیز خانگی نیز امکان پذیر است. عوارض جانبی نسبتاً شایع HD مشکلات گردش خون همراه با کاهش است فشار خون و تهوع، ماهیچه گرفتگی عضلات و آریتمی قلبی، و همچنین عفونت و انسداد شنت.

هموفیلتراسیون (HF)

در این شکل ، مواد زائد منفعلانه از غشا عبور نمی کنند بلکه به طور فعال از طریق آنها مجبور می شوند. مایع خارج شده با محلول تزریق جایگزین می شود. HF فقط در 0.1٪ تا 1.3٪ موارد استفاده می شود.

همودیافیلتراسیون (HDF).

همانطور که از نامش پیداست ، این روش ترکیبی از دو رویه ذکر شده در بالا است. - بسته به حالت - بین 5 تا 24 درصد استفاده می شود.

دیالیز صفاقی (PD).

این روش از خواص نیمه نفوذ پذیری گلخانه بهره می برد صفاقی و دیواره های عروقی. یک کاتتر پلاستیکی با موقعیت دائمی در بیمار کاشته می شود که از طریق آن مایع آبیاری استریل 4 تا 6 بار در روز وارد حفره صفاقی می شود ، 5 تا 8 ساعت در آنجا می ماند و سپس تخلیه می شود. سموم خون از طریق خارج می شوند صفاقی به آنجا منتقل می شود

این روش را می توان در تغییرات مختلف و با تجهیزات اضافی انجام داد و توسط بیمار انجام می شود. این مزیت استقلال و انعطاف پذیری ، حتی یکنواخت دارد غلظت سموم موجود در خون و نیازهای غذایی کمتر سختگیرانه. این باعث می شود PD به ویژه برای کودکان مناسب باشد. نقطه ضعف این است که خطر افزایش وجود دارد پریتونیت. اگرچه افزودن قندها به مایع آبیاری ، مقدار اضافی را از بین می برد آب از بدن ، خطر اختلالات متابولیکی وجود دارد. در آلمان از PD در حدود 1-7٪ از بیماران استفاده می شود.