بررسی اجمالی
- در صورت استفراغ در نوزادان و کودکان نوپا چه باید کرد: مایعات بدهید، بعد از استفراغ دهان را بشویید، پیشانی را خنک کنید، کودک را در حالت استفراغ عمودی نگه دارید.
- چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟ در بهترین حالت همیشه، اما در هر صورت در صورت استفراغ مداوم، اسهال یا تب اضافی، امتناع از نوشیدن، و در نوزادان بسیار جوان.
- استفراغ در نوزادان و کودکان نوپا - خطرات: خطر کم آبی بدن به دلیل از دست دادن بیش از حد مایعات.
احتیاط
- از دست دادن مایعات در هنگام استفراغ می تواند نوزاد را بی حال و خواب آلود کند. این ممکن است باعث شود آنها در وعده های غذایی بیش از حد بخوابند و مایعات بسیار کمی دریافت کنند. این یک چرخه معیوب است که می تواند به شوک ختم شود.
- استفراغ مانند فوران در نوزادان (0 تا 3 ماهگی) مدت کوتاهی پس از غذا همراه با عدم رشد، نشان دهنده تنگی مجرای خروجی معده (تنگی پیلور) است.
استفراغ در نوزاد و کودک: چه باید کرد؟
اقدامات کمک های اولیه برای استفراغ نوزاد یا نوزاد عبارتند از:
مایع از دست رفته را جایگزین کنید
به خصوص در مورد استفراغ همراه با اسهال، بدن می تواند مقدار زیادی مایعات و همچنین الکترولیت ها (سدیم، پتاسیم و غیره) را از دست بدهد. سپس تجویز محلول های الکترولیت ویژه از داروخانه (محلول نوشیدنی گلوکز و نمک WHO) توصیه می شود.
درمان خانگی
حتی در دوران نوزادی، یک سوپ هویج رقیق (هویج برای اسهال نیز مفید است) که به صورت پوره شده، کمی نمک و شکر میخورید، مؤثر است – اگر کودک شما اصلاً دوست دارد چیزی بخورد و آن را استفراغ نکند. همه چیز فوراً دوباره آماده می شود (پایین را ببینید).
اگر کودک شما به تازگی استفراغ کرده است، می توانید یک پارچه خنک روی پیشانی او قرار دهید (اگر برای او راحت به نظر می رسد) - این می تواند حالت تهوع و سرگیجه را که اغلب با استفراغ همراه است را تسکین دهد.
کم بخورید یا چیزی نخورید
معده تحریک شده را نباید با غذا یا حداکثر با غذای سبک مانند سوخاری سنگین کرد. بنابراین مهم نیست که کودک شما برای مدتی هنگام استفراغ چیزی نخورد - مهمتر این است که او مایعات کافی بنوشد!
چگونه می توانم بفهمم که کودکم مایعات کم دارد؟
اگر کودک مکررا استفراغ کند، بدن او به سرعت دچار کم آبی می شود. این امر به ویژه در نوزادان به سرعت اتفاق می افتد، که می تواند در مدت زمان بسیار کوتاهی آن را خطرناک کند. در اینجا نحوه تشخیص کمبود مایعات در کودک در نتیجه استفراغ (و احتمالاً اسهال) آمده است.
- توجه داشته باشید که فرزندتان چند بار مثانه خود را (روی توالت یا پوشک) خالی می کند. کاهش ادرار نشان دهنده کم آبی بدن است.
- نشانه کمبود مایعات نیز زمانی است که کودک شما بدون اشک گریه می کند.
- مخاط دهان صورتی مرطوب، زبان و بزاق مرطوب در دهان نشان می دهد که بدن کودک مایع کافی دارد. در مقابل، غشاهای مخاطی خشک و کم رنگ و کمبود بزاق نشان دهنده کمبود است.
استفراغ در نوزادان و کودکان: چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر نوزاد یا کودک نوپا بدون نشان دادن علائم دیگری استفراغ کند، معمولاً دلیلی برای نگرانی وجود ندارد. احتمالاً خیلی سریع یا بیش از حد در آشفتگی غذا خورده است، یا نوشیدنی سرد یا غذای بدی خورده است. انتظار یا سایر تجربیات هیجان انگیز نیز می تواند باعث استفراغ کودکان شود.
- کودک حتی پس از شش ساعت به طور مکرر استفراغ می کند.
- کودک از نوشیدن خودداری می کند.
- نوزاد کوچکتر از شش ماه است.
- نوزاد تسلی ناپذیر یا تحریک پذیر به نظر می رسد.
- فونتانل ها (نواحی نرم بین استخوان های جمجمه) بیرون زده یا فرورفته به نظر می رسند.
- استفراغ در نوزاد یا نوزاد با تب و/یا اسهال همراه است.
- کودک یا نوزاد شما مکرراً استفراغ می کند، بیمار به نظر می رسد، اما شما نمی توانید علت آن (مانند آنفولانزای معده) را شناسایی کنید.
- کودک شما درد شدید شکم دارد.
- فرزند شما به طور قابل توجهی بی تفاوت و ساکت به نظر می رسد.
- نوزاد یا کودک نوپا در شب یا اندکی پس از بلند شدن (هوشیار) استفراغ می کند.
- کودک خون استفراغ می کند یا استفراغ شبیه تفاله قهوه یا سبز روشن است.
استفراغ در نوزاد و کودک: خطرات
استفراغ در نوزادان و کودکان: معاینات توسط پزشک
هنگامی که کودک خود را نزد پزشک می برید، ابتدا در مورد علائم دقیق و سابقه پزشکی (تاریخچه) سوال می کند. سوالات مهم عبارتند از:
- از چه زمانی کودک شروع به استفراغ کرد؟
- تا به حال چند بار استفراغ کرده است؟
- استفراغ به چه صورت است؟
- چگونه کودک استفراغ می کند (در یک فوران، نهر و غیره)؟
- آیا الگویی وجود دارد؟ مثلاً آیا استفراغ نوزاد در شب یا در ساعات خاصی از روز یا بعد از خوردن غذای خاصی رخ می دهد؟
- آیا کودک مایعات مصرف می کند؟
- آیا اخیراً در سفر بوده اید یا کودک اخیراً مجروح شده است (سقوط، تصادف)؟
در موارد خاص، معاینات بیشتر ضروری است. در صورت مشکوک بودن به کمبود مایع، پزشک مقداری خون از کودک می گیرد و آن را در آزمایشگاه تجزیه و تحلیل می کند. غلظت الکترولیت ها نشان می دهد که آیا کودک دچار کم آبی شده است یا خیر و اگر چنین است، چقدر شدید است. اگر پزشک به وضعیت خاصی در پشت استفراغ مشکوک باشد، مانند اختلال متابولیک، آزمایشهای خونی خاص میتواند اطمینان حاصل کند.
استفراغ در نوزادان و کودکان: درمان توسط پزشک
جلوگیری از استفراغ در نوزادان و کودکان
اغلب نمی توان از استفراغ نوزاد یا کودک نوپا جلوگیری کرد - برای مثال، اگر یک عفونت ویروسی (مانند گاستروانتریت) محرک باشد. با این حال، در موارد خاص، می توان از استفراغ در نوزادان و کودکان نوپا پیشگیری کرد:
- حالت تهوع در سفر: به کودک اجازه ندهید در وسیله نقلیه کتاب یا فیلم تماشا کند. او را بنشینید تا بتواند از پنجره به بیرون نگاه کند و در صورت لزوم آدامس مخصوص برای بیماری مسافرت تهیه کند. هوای تازه فراهم کنید و در صورت امکان به طور منظم از رانندگی استراحت کنید.
- هیجان: سعی کنید کودک خود را در طول تجربیات یا رویدادهای هیجان انگیز آرام کنید. او را در آغوش خود بگیرید و با آرامش با او صحبت کنید. این می تواند از استفراغ ناشی از هیجان در کودک نوپا یا نوزاد جلوگیری کند.