با افزایش فشار رنج ، مراجعه به پزشک صالح کمک می کند. این یک معاینه جامع را برای روشن کردن علل آن انجام می دهد بی اختیاری ادرار. در صورت لزوم ، مراجعه به متخصص انجام می شود.
کدام پزشک مسئول بی اختیاری ادرار است؟
برای معاینه اولیه ، مراجعه به پزشک خانواده یا در مورد مبتلایان زن ، به متخصص زنان توصیه می شود. چه زمانی بی اختیاری ادرار مبتلایان به پزشک مراجعه می کنند ، وی ابتدا شرح حال (آنامنزیس) را می گیرد ضعف مثانه در یک مشاوره این به دنبال یک معاینهی جسمی برای تعیین علل. در صورت لزوم ، پزشک سپس تشخیص بیشتری را انجام می دهد یا ترتیب می دهد معیارهای. در صورت لزوم ، مراجعه به یک قاره و کف لگن مرکز ، یک متخصص اورولوژی یا متخصص زنان و زایمان را دنبال می کند.
تشخیص و بررسی بی اختیاری ادرار.
در طول مصاحبه با پزشک ، دکتر احتمالاً این س questionsالات را می پرسد:
- چه مدت از ضعف مثانه رنج می برید؟
- هر چند وقت یکبار ادرار خود را از دست می دهید بدون اینکه بخواهید؟ چه مقدار ادرار از دست می دهید؟
- آیا از دست دادن ادرار در شرایط خاص ، مانند هنگام انجام فعالیت بدنی ، اتفاق می افتد؟
- آیا اغلب تمایل شدید به دفع ادرار دارید؟
- در طول شبانه روز چند بار نیاز به رفتن به توالت دارید؟
- آیا احساس می کنید که نمی توانید مثانه خود را کاملا تخلیه کنید؟
- آیا هنگام ادرار درد دارید؟
- آیا ادرار خون است؟
- آیا در زمان قبل از ضعف مثانه جراحی کرده اید؟
- آیا در حال حاضر از سایر موارد پزشکی رنج می برید؟
- آیا شما به طور منظم دارویی مصرف می کنید؟ اگر بله ، کدام یک؟
معاینه بدنی
پس از آنامز ، پزشک از طریق یک تصویر کلی جهت گیری ایجاد می کند معاینهی جسمی. این عمدتا شامل لمس و ترسیم نقشه است مثانه و اندامهای اطراف آن. در زنان ، ارزیابی از کف لگن عضلات لازم است ، و در مردان ، از پروستات. یک نمونه ادرار در آزمایشگاه مورد بررسی قرار می گیرد باکتری، پروتئین ، قرمز یا سفید خون سلول ها. اگر شرایط دیگری مانند سيستيت، حضور دارند ، ابتدا باید آنها را درمان کرد. سرطان مثانه نباید نادیده گرفته شود
معاینه سونوگرافی برای بی اختیاری ادرار
سونوگرافی معاینه (سونوگرافی) یک روش معاینه بدون درد و بدون عوارض است که به روال تبدیل شده و برای تجسم استفاده می شود اعضای داخلی روی مانیتور در اینجا ، محل کلیه و مجاری ادراری تخلیه ، یافته هایی مانند کلیه یا مثانه سنگ ، تومور یا ناهنجاری های مادرزادی را می توان تعیین کرد. عملکرد تخلیه از مثانه همچنین می توان با کمک از سونوگرافی. تصویر مثانه پر شده و سپس تخلیه شده اطلاعات مربوط به پر شدن را فراهم می کند حجم و در مورد ادرار باقیمانده همچنین در مورد کانتور مثانه ، از جمله هر گونه بی نظمی (سرطان مثانه) معاینه پروستات همچنین با یک در دسترس است سونوگرافی معاینه از طریق رکتوم.
اندازه گیری جریان ادرار
در هنگام اندازه گیری جریان ادرار ، بیمار مثانه خود را در یک قیف اندازه گیری یا روی یک صندلی مخصوص توالت تخلیه می کند. دستگاه های اندازه گیری متصل میزان دفع ادرار در ثانیه را ثبت می کنند و منحنی جریان ادرار را تعیین می کنند. با توجه به شکل این منحنی ، پزشک اختلالات تخلیه مثانه یا انسداد خروجی ناشی از تنگی مجرای ادرار یا پروستات بزرگنمایی ها
تشخیص عملکرد مثانه و اسفنکتر (اورودینامیک).
با اندازه گیری همزمان فشار در مثانه از طریق a سوند مثانه و جریان ادرار به عنوان تابعی از پر شدن مثانه ، فعالیت مثانه و عملکرد اسفنکتر قابل اندازه گیری و مستند است. این معاینه هنگامی که یک تمایز واضح بین وجود داشته باشد ضروری است فشار و بی اختیاری urge با معاینات بالینی ساده یا زمان برنامه ریزی جراحی امکان پذیر نیست.
معاینه با اشعه ایکس
برای تجسم کلیه ها ، مثانه و مجاری ادرار یک ماده حاجب لازم است اشعه ایکس. بسته به سوال ، این می تواند از طریق رگها به جریان خون هدایت شود ، از طریق کاتتر در مثانه پر شود ، یا در داخل پر شود لگن کلیه از طریق حالب. آن اشعه ایکس معاینه به ندرت لازم است
سیستوسکوپی برای بی اختیاری ادرار.
سیستوسکوپی به مثانه و پروستات اجازه می دهد تا از طریق آندوسکوپی که از طریق آن قرار داده شده است ، از داخل مشاهده شود مجرای ادراربه این ترتیب پزشک ارزیابی می کند شرط مثانه مخاط (التهاب) و تعیین می کند که آیا سنگ ، تومور یا ناهنجاری وجود دارد. تصمیم در مورد ضرورت چنین معاینه ای باید توسط یک متخصص (متخصص ارولوژی) انجام شود. اگر سرطان مثانه مشکوک است ، اجتناب ناپذیر است.
