سمی شوک سندرم (TSS) به عنوان بیماری تامپون نیز شناخته می شود. این یک عفونت خطرناک است که علائم گسترده ای ایجاد می کند و می تواند رهبری به نارسایی عضو و مرگ. خوشبختانه این بیماری دیگر در آلمان شیوع ندارد.
سندرم شوک سمی چیست؟
سمی شوک این سندرم توسط محصولات متابولیکی سویه های خطرناک ایجاد می شود باکتری, استرپتوکوک و استافیلوکوکوس اورئوس، که در بیشتر موارد از طریق استفاده طولانی مدت از تامپون ، و همچنین از طریق چرک زدن به بدن انسان راه می یابد. زخم, نیش حشرات یا مانند آن عفونت منجر به یک سری علائم بسیار ناخوشایند می شود. بالا تب بین 38.9 تا 40 درجه اتفاق می افتد ، که اغلب با عضله شدید همراه است درد، کم خون فشار (غالباً با غش یا ضعف همراه است) ، تپش قلب ، هماتوم ، تحریک غشاهای مخاطی (قرمزی) و گمراهی یا گیجی. در دستگاه گوارش ، عفونت اغلب به صورت آشکار می شود تهوع و / یا استفراغ, کبد و کلیه اختلال عملکرد وجود دارد ، و گسترده وجود دارد بثورات پوستی (پوست به طور معمول در کف دست و کف پا جدا می شود). اگر عفونت ناشی از باشد استرپتوکوک، مشکلات تنفسی، نکروز، و اختلالات خونریزی گاهی نیز وجود دارد.
علل
تقریباً در پنجاه درصد موارد ، ماشه در واقع یک تامپون (بسیار جاذب) است که بیش از حد طولانی در واژن باقی مانده است ، و زمینه مناسبی برای تولید پاتوژن ها. با این حال ، چرکی است زخم، پوشیدن یک دیافراگم برای پیشگیری از بارداری، و سوختگی و جراحی زخم همچنین می تواند نقاط ورودی برای پاتوژن ها استافیلوکوکوس اورئوس و استرپتوکوک. فرآیندهای متابولیکی این دو نوع از باکتری، که انسان را هدف قرار می دهند ، سموم تولید کننده بیماری ایجاد می کنند (از این رو "سمی" ، که در آلمانی به معنای سمی است). عفونت استرپتوکوکی کمی خطرناک تر است ، اما همچنین کمتر از سمی است شوک سندرم ناشی از استافیلوکوکوس اورئوس.
علائم ، شکایات و علائم
سندرم شوک سمی با شروع ناگهانی بیماری شدید مشخص می شود. بدون درمان ، شرط می تواند به سرعت رهبری تا مرگ. قابل توجه است که این سندرم عمدتا در افراد جوان و قبلا سالم که سیستم ایمنی بدن آنها سالم است ، رخ می دهد. با این حال ، از آنجا که این اولین باری است که افراد مبتلا در آغاز بیماری با سم باکتری تماس می گیرند ، می توان واکنش های شدید بدن را توضیح داد. سندرم شوک سمی با علائم عمومی شدید مشخص می شود ، پوست علائم و در زنان ، اغلب علائم زنان. علائم عمومی شامل این موارد است لرز, تب, تهوع, استفراغ, اسهال, سرگیجه، ماهیچه درد، و حتی سقوط گردش خون. خون فشار بسیار کم است و دمای بدن معمولاً از 38.9 درجه سانتیگراد فراتر می رود. پوست علائم به طور معمول شامل بثورات پوستی گسترده و بعد از حدود یک تا دو هفته پوست است پوست در کف پا و کف دست از آنجا که عفونت ها اغلب توسط تامپون در ناحیه تناسلی ایجاد می شوند ، اغلب وجود دارد التهاب غشاهای مخاطی در واژن و ترشحات چرکی واژن. علاوه بر دستگاه گوارش ، پوست و واژن مخاطاز کبد، کلیه ها، خون یا حتی مرکزی سیستم عصبی همچنین می تواند آسیب ببیند. بنابراین ، توسعه کبد or کلیه شکست نیز در طول بیماری امکان پذیر است. علاوه بر این ، ممکن است حالت های گیجی ایجاد شود. در موارد خاص شدید ، علائم شوک تهدید کننده زندگی با ایجاد می شود سرد عرق کردن، سیانوز، به دلیل عدم وجود ، میزان تنفس را بسیار افزایش می دهد اکسیژن، احساس تشنگی سیری ناپذیر و حاد کلیه شکست.
تشخیص و دوره
بسیاری از علائم مشابه سایر عفونت ها هستند و ممکن است در ابتدا باشند رهبری متخصصان پزشکی در یک مسیر اشتباه قرار دارند. اگر مبتلایان علائمی را که در بالا توضیح داده شد تجربه می کنند و می دانند که برای مدت زمان طولانی تامپون می پوشند یا اجازه استفاده از آن را می دهند باکتری یک نقطه ورود مشابه ، آنها باید بلافاصله این موضوع را به پزشک گزارش دهند. این علائم به خودی خود شدید و شبیه علائم آن است مسمومیت خونی. شواهد بالینی مربوط به سندرم شوک سمی با استفاده از اسمیر خون ارائه می شود آنتی بادی در سموم باکتریایی TSST-1 می توان در طول بیماری تشخیص داد. اگر سندرم شوک سمی به موقع شناسایی و درمان شود ، احتمال بهبودی کامل بسیار خوب است. با این حال ، در صورت عدم درمان ، می تواند منجر به نارسایی عضو یا حتی مرگ شود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
فرد مبتلا به درمان پزشکی و معاینه این بیماری وابسته است ، زیرا فقط این می تواند منجر به درمان شود. اگر بیماری دیر درمان شود یا اصلاً درمان نشود ، عوارض جدی و در بیشتر موارد ، مرگ فرد مبتلا به دلیل نارسایی عضو رخ می دهد. بنابراین در اولین علائم و نشانه های این بیماری باید با پزشک تماس گرفته شود. اگر فرد مبتلا از ناگهانی رنج برد باید با پزشک مشورت شود تهوع or استفراغ. نیز وجود دارد تب و در بیشتر موارد بسیار شدید است درد در عضلات بیشتر مبتلایان نیز تجربه می کنند سرگیجه و اغلب از دست دادن هوشیاری. گیجی یا رنگ آمیزی آبی پوست و لب نیز می تواند نشان دهنده این سندرم باشد و باید توسط پزشک معاینه شود. در صورت بروز این علائم ، باید مستقیماً با پزشک اورژانس تماس گرفته شود یا از بیمارستان ویزیت شود. سپس درمان بیشتر بعنوان یک بیمار بستری انجام می شود. دوره بعدی بسیار به علائم دقیق و علت سندرم بستگی دارد.
درمان و درمان
درمان سریع سندرم شوک سمی به سرعت توصیه می شود ، زیرا مبتلایان از نظر علائم به شدت ناخوشایند هستند. اگر به موقع درمان نشود ، ممکن است نارسایی عضله (چندگانه) و حتی مرگ منجر شود. افراد مبتلا باید بلافاصله در بیمارستان بستری شوند و موضوع مربوطه به آنها داده شود آنتی بیوتیک از راه وریدی برای مبارزه با عفونت و از بین بردن باکتری ها. پشتیبان معیارهای اغلب برای ایجاد ثبات در بیمار به بهترین شکل ممکن مصرف می شوند. اینها شامل تأمین مایعات کافی (همچنین به صورت داخل وریدی) برای ثابت نگه داشتن عملکردهای بدن و مقابله با شوک است. در بعضی موارد، اکسیژن همچنین داده می شود یا اگر کلیه ها آسیب دیده باشند ، دیالیز انجام می شود
پیشگیری
در اروپا ، پس از موج بیماری در دهه 1970 ، تولید و ذخیره تامپون از نظر بهداشتی به طور قابل توجهی بهبود یافت و تامپون ها (در بیشتر موارد) جاذب کمتری داشتند ، و تغییرات مکرر را ضروری می کرد ، که به نوبه خود خطر برای سندرم شوک سمی. تامپون های فروخته شده در آلمان باید اطلاعات مربوط به سندرم شوک سمی را روی بسته بندی یا داخل آن ارائه دهند درج بسته. در واقع بهترین پیشگیری این است که مرتباً تامپون تعویض کنید (البته همیشه با انگشتان کاملاً شسته!) و به جای آن گاهی اوقات ، مثلاً در شب ، از پد استفاده کنید. دیافراگم های ضد بارداری نباید بیش از حد لازم در واژن باقی بمانند. این واقعیت که آموزش خوب در مورد سندرم شوک سمی قبلاً در حال نتیجه دادن است نیز می تواند در میزان متوسط عفونت سالانه - در مقایسه با ایالات متحده - که حدود 1 در هر 200,000 نفر است ، دیده شود.
پیگیری
سندرم شوک سمی نادر است شرط که نیاز به مراقبت پیگیری مداوم دارد. تماس با ما متخصص زنان و زایمان در قسمت های آسیب دیده بدن مانند نفرولوژیست یا متخصص داخلی برای مشکلات کلیوی یا متخصص پوست با توجه به درگیری مکرر پوست است. روانشناس می تواند پشتیبانی پیگیری را برای کمک به افراد آسیب دیده از نظر روانشناختی با تصویر بالینی اغلب شدید پس از آن فراهم کند درمان. تغییر در بهداشت ماهیانه غیر از تامپون در زمینه مراقبت های بعد از آن بسیار مهم است ، زیرا تامپون ها باعث تحریک مکرر TSS می شوند ، که اغلب در زبان بومی به آن بیماری تامپون نیز گفته می شود. علاوه بر لنت ، فنجان قاعدگی ، که همچنین توسط مصرف کنندگان پایدار جهت جلوگیری از زباله های اطراف استفاده می شود قاعدگی، نیز زیر سوال می رود. غالباً ، سندرم شوک مسمومیت باری بر دوش کل ارگانیسم است. بنابراین ، بدن باید مراقبت شود و در عین حال در مراقبت های بعدی نیز تقویت شود. خواب کافی و یک سلامتی رژیم غذایی عوامل مهمی در این زمینه هستند. علاوه بر این ، نوشیدن کافی به دفع سموم از بدن و ایجاد ثبات کمک می کند گردش در بلند مدت. ورزش برای بازسازی بدن است ، اما در ابتدا باید با دقت خاصی انجام شود. پیاده روی اغلب کافی است. مناطقی از پوست که ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند باید در ابتدا به طور مداوم از اشعه ماورا بنفش محافظت شوند ، حتی در حین مراقبت های بعدی.
خودتان می توانید این کار را انجام دهید
سندرم شوک سمی یک بیماری جدی است شرط که نیاز به درمان پزشکی دارد. بسته به دوره ، خودیاری مختلف است معیارهای می توان گرفت افراد مبتلا باید این کار را آسان انجام دهند و از یک مناسب پیروی کنند رژیم غذایی. در طی روزها و هفته های اول پس از بستری در بیمارستان ، صرفه جویی می کند رژیم غذایی توصیه می شود اگر تب در طی سندرم شوک سمی رخ داده باشد ، باید دمای بدن به طور منظم بررسی شود. در صورت شک ، باید با پزشک معالج تماس گرفته شود. این امر به ویژه در مورد علائم عودکننده ای که علیرغم استراحت و استراحت در بستر فروکش نمی کنند ، توصیه می شود. اگر بدون عوارض جدی زودهنگام درمان شود ، استراحت در رختخواب برای غلبه بر سندرم شوک سمی کافی است. اگر عوارض جدی مانند نارسایی عضو یا تب شدید ایجاد شود ، به دنبال درمان ، یک دوره بهبودی طولانی مدت لازم است تا بدن بتواند به اندازه کافی احیا شود. بعد یا در طی بهبودی ، علل سندرم شوک سمی باید شناسایی و برطرف شود. برای جلوگیری از عود بیماری باید بهداشت جسمی بهبود یابد. زنان باید دستورالعمل های مربوط به استفاده از تامپون را در نظر بگیرند. به طور کلی ، عوامل خطر باید به حداقل برسد
