نشانه ها
یکی از مزمن صحبت می کند گردن درد اگر شکایات بیش از 3 ماه طول بکشد. معمول برای مزمن درد یک علامت در حال تغییر است ، یعنی یک بیماری دائمی وجود دارد درد با شدت متفاوت قله های درد اغلب صبح ها بعد از برخاستن و عصرها بعد از اتمام بار کاری روز است ، وقتی فرد مورد نظر به استراحت می رسد.
این درد اغلب با محدودیت های اضافی حرکت دائمی همراه است به این دلیل که گردن محافظت می شود ، به طوری که پیچش ، خم شدن و کشش حرکات ستون فقرات گردنی کاهش می یابد. مزمن گردن درد می تواند به عنوان یک علامت جداگانه وجود داشته باشد ، اما اغلب در ترکیب با درد شانه و بازو ، تنش ایجاد می شود سردرد یا مزمن کمر درد. مزمن و حاد: گاهی اوقات هر دو با هم جمع می شوند حاد گردن درد می تواند به درد مزمن تبدیل شود ، اما یک مشکل حاد ستون فقرات گردنی نیز می تواند از درد مزمن ناشی شود.
مثال: گردن مزمن و احتمالاً سردرد از قبل وجود دارد ، بیمار صبح با یک اختلال حاد دردناک از خواب بیدار می شود و نمی تواند سر به طرف تقویت کننده درد: درد حافظه: علت توسعه و درمان درد مزمن سالهاست که در تحقیقات درد به شدت بررسی شده است ، زیرا درد مزمن هم برای بیمار و هم برای بیمار یک مشکل فزاینده است. سلامت سیستم مراقبت
- کارهای سربار / ورزش های سربار (به عنوان مثال تنیس یا هندبال)
- فعالیت های سنگین با کمربند شانه
- برودت سرد روی گردن ، هوای سرد و مرطوب
- علاوه بر این به دلیل انسداد ، تصادف و غیره ، الگوی درد حاد به دست آورد.
- افزایش "فشار استرس" در زندگی روزمره و محل کار
استراحت در صورت درد حاد توصیه می شود (به عنوان مثالB
در مورد مشکل دیسک یا انسداد شدید ناشی از "حرکت دادن گردن در شب") کاملاً لازم و معقول برای از بین بردن بافت تحریک شده و به شدت دردناک. کیفیت درد به صورت تیز ، چاقو ، برش یا نوک تیز توصیف می شود. در این مرحله ، بسته به علت ، یک دارویی (درد و مهار کننده های التهاب) ، درمان دستی ، اقدامات بدنی مانند گرما ، الکتروتراپی، نوار و احتمالاً درمان فیزیوتراپی فعال دقیق برای بسیج نشان داده شده است.
علاوه بر این ، در صورت بروز حاد درد در ناحیه گردن ، مرحله محافظت باید تا حد ممکن کوتاه باشد تا خطر وقایع نگاری تا حد ممکن کوچک باشد. لازمه این کار یک درمان مداوم و کافی درد در مرحله درد حاد است. در غیر این صورت ، این خطر وجود دارد که با استراحت مداوم و ترس از درد ، روند نامطلوب استقرار و الگوهای حرکتی در زندگی روزمره ایجاد شود (به عنوان مثال وضعیت کج مداوم وضعیت سر) ، که افراد مبتلا پس از مدتی دیگر آن را تغییر رفتار نمی دانند و بنابراین نمی توانند آن را اصلاح کنند.
نتیجه تسکین مرتبط با درد ، کاهش روزافزون حد استرس و کاهش تاب آوری در زندگی روزمره و محل کار است. با این حال ، افراد آسیب دیده ای نیز وجود دارند که مسیر محافظت را در پیش نمی گیرند ، بلکه برای زندگی روزمره خود استراتژی های استقامت ("نیش شاد از طریق گزش") را توسعه داده اند. از آنجا که شکایات آنها را در نظر نمی گیرید ، آنها دائماً از حد استرس خود فراتر می روند.
به نظر می رسد این گروه از نظر ظاهری شاد و سبک وزن هستند ، به طوری که درمانگران ، اقوام و دوستان تصور می کنند افراد مبتلا از شکایت و مقاومت بالایی برخوردار نیستند. این رفتار همچنین به عنوان اصطلاحاً "محرک درد" عمل می کند. مکانیسم های ترتیب درد بر اساس توانایی سلول های عصبی در انطباق با محرک های مختلف است.
هیچ دوره زمانی مشخصی بین آسیب حاد و زمان وقوع وقایع نویسی مشخص نشده است. آسیب و التهاب بافتی متعدد منجر به افزایش تحریک سلولهای عصبی دردساز می شود مغز اگر این آسیب ها (ضربه پزشکی) به طور مداوم و کافی با داروی درد درمان نشده باشند. علاوه بر این ، جنبه های روانی - اجتماعی وجود دارد که به طور قابل توجهی درک فردی از درد را تحت تأثیر قرار می دهد.
نتیجه افزایش تحریک پذیری سلولهای عصبی (درد "شبه در سلولها ذخیره می شود" = درد حافظه) برداشت بیش از حد از محرکهای درد یا احساس درد در مورد محرکهایی است که در واقع باعث درد نمی شوند. کیفیت درد به عنوان کسل کننده ، حفاری ، کشیدن توصیف می شود سوزش یا پاره کردن یک تصویر بالینی مستقل ایجاد شده است.
افراد مبتلا به محرک های سرماخوردگی ، فشارهای جسمی کم یا استرس (عوامل محرک) واکنش مناسبی نشان نمی دهند ، اما همچنین نمی توانند با افزایش درد گردن شناخته شده و / یا سردرد. درک این "حساسیت بیش از حد" برای خود بیماران ، بلکه برای کارفرمایان و افراد نزدیک نیز دشوار است. عدم درک و پذیرش محیط باعث افزایش فشار روحی و روانی و در نتیجه افزایش حساسیت به درد می شود.
یک مفهوم درمانی جامع باید نتیجه دانش در مورد مکانیسم های چندگانه توسعه مزمن باشد گردن درد. چند حالته درد درمانی (درمانی كه شامل رویكردهای مختلف درمانی است) فقط در یك تیم بین پزشكی ، روان درمانی و فیزیوتراپیست می تواند به صورت میان رشته ای محقق شود و قبلاً ارزش آن را در درمان مزمن ثابت كرده است. کمر درد. ثابت شده است که این مفاهیم درمانی چند حالته بهترین نتایج را به دست می آورند. متأسفانه ، در حقیقت ، به دلیل محدودیت هزینه و زمان ، آنها اغلب به طور مداوم یا فقط تا حدی امکان پذیر نیستند.