عدم تحمل سوربیتول: علائم

بررسی اجمالی

  • علائم: اسهال، نفخ، درد شکم، آروغ و حالت تهوع.
  • درمان: عدم مصرف یا کاهش مصرف سوربیتول در رژیم غذایی
  • علل و عوامل خطر: استفاده ناقص از سوربیتول در روده کوچک
  • بررسی و تشخیص: با تست تنفس (تست تنفس H2)
  • سیر بیماری و پیش آگهی: قابل درمان نیست، علائم را می توان با تغییر رژیم غذایی پیشگیری کرد

عدم تحمل سوربیتول چیست؟

در عدم تحمل سوربیتول (سوربیتول سوء جذب)، جذب سوربیتول قند الکل در روده کوچک مختل می شود.

سوربیتول طبیعی

سوربیتول یک الکل قند نامیده می شود - یک کربوهیدرات با طعم شیرین که به طور طبیعی عمدتا در میوه ها (هلو، آلو، سیب، گلابی) و در میوه های خشک غلیظ شده است.

سوربیتول تولید صنعتی

محصولات سبک به اصطلاح "بدون قند" به ویژه اغلب حاوی سوربیتول هستند. این به این دلیل است که سوربیتول نسبت به قند معمولی قدرت شیرین کنندگی و کالری کمتری دارد.

گروه محصولات دیگری که اغلب حاوی سوربیتول هستند، غذاهای دیابتی هستند. دلیل این امر این است که بدن از سوربیتول (بر خلاف قند معمولی) حتی بدون انسولین استفاده می کند. این بدان معناست که سلول ها سوربیتول را بدون کمک انسولین از خون جذب می کنند.

از آنجایی که سوربیتول نیز باعث پوسیدگی دندان نمی شود و کمی اثر خنک کنندگی روی زبان دارد، در بسیاری از خمیردندان ها و آدامس های دندانی یافت می شود.

اگر دچار عدم تحمل سوربیتول یا عدم تحمل سوربیتول هستید، مهم است که توجه داشته باشید که سوربیتول همچنین به عنوان حامل در صنعت داروسازی، به عنوان مثال برای قرص‌های (جوران) و در صنایع آرایشی و بهداشتی استفاده می‌شود.

عدم تحمل سوربیتول: فراوانی

علاوه بر این، افراد مبتلا به عدم تحمل فروکتوز خالص به طور غیر مستقیم سوربیتول را تحمل نمی کنند: از یک طرف، سوربیتول علاوه بر این، جذب فروکتوز را در بدن مهار می کند. از سوی دیگر، بدن سوربیتول را به فروکتوز تبدیل می کند.

عدم تحمل سوربیتول: علائم

علائم معمول عدم تحمل سوربیتول عبارتند از اسهال، نفخ شکم، درد شکم، حالت تهوع و آروغ زدن. مقدار غذای مصرفی که باعث ایجاد علائم می شود در هر مورد متفاوت است. برای مثال، برخی افراد با علائم عدم تحمل 15 گرم سوربیتول در روز واکنش نشان می دهند، در حالی که برخی دیگر علائم را از XNUMX گرم در روز تجربه می کنند.

بیش از مقدار معینی (20 تا 50 گرم در روز)، سوربیتول برای همه غیرقابل تحمل است، زیرا ظرفیت جذب الکل قند در روده کوچک محدود است. در این سطح مصرف معمولاً اسهال رخ می دهد. با این حال، افراد مبتلا به عدم تحمل سوربیتول به طور خاص حتی در دوزهای پایین تر، ناراحتی را تجربه می کنند.

عدم تحمل سوربیتول: درمان

سپس مهم است که به آرامی حد تحمل شخصی سوربیتول را با خوردن مقدار کمی و سپس افزایش مقادیر غذاهای حاوی سوربیتول آزمایش کنید (لیست زیر را ببینید). این حد تحمل اغلب با عدم تحمل سوربیتول بسیار متفاوت است.

محتوای سوربیتول غذاهای انتخابی

لیست مواد غذایی زیر به افراد مبتلا به عدم تحمل سوربیتول اجازه می دهد تا میزان سوربیتول را در غذاهای انتخابی تخمین بزنند.

غذا

میانگین محتوای سوربیتول در گرم در 100 گرم مواد غذایی

قند دیابتی

99

آب نبات دیابتی

90

دیابت گسترش می یابد

27,3

گلابی، خشک شده

10,5

مربا با فروکتوز از مرکبات

9,2

مربا با فروکتوز از میوه هسته دار

9,1

مربا/ مربا با فروکتوز برای بیماران دیابتی

9,1

مربا با فروکتوز از میوه های نرم

9

آلو خشک شده

7,8

مربای آلو

6

هلو، خشک شده

5,4

مربا با جایگزین شکر و شیرین کننده از میوه های نرم

5,3

زردآلو، خشک شده

4,7

سیب، پوست کنده، خشک شده

3,2

سیب، خشک شده

2,8

2,2

آب میوه گلابی

2

میوه خشک، مخلوط

1,8

کمپوت آلو/گلابی خشک

1,5

آلو

1,4

آب میوه آلو

1,3

گلابی، کنسرو شده

1,2

کمپوت آلو

1

هلو

0,9

انگور، خشک شده

0,9

کسانی که تحت تاثیر عدم تحمل سوربیتول هستند و نمی توانند غذاهای موجود در لیست را حتی در مقادیر کم تحمل کنند، این گزینه را دارند که به انواعی که حاوی سوربیتول بسیار کم یا بدون سوربیتول هستند، روی آورند.

به عنوان مثال، موز، پرتقال، نارنگی، لیمو، آناناس، کیوی، هندوانه و خربزه قندی از جمله این موارد هستند. در مورد محصولات آماده، توصیه می شود ابتدا لیست مواد تشکیل دهنده را مطالعه کنید.

اگر فردی از عدم تحمل سوربیتول رنج می برد، توصیه می شود از محصولاتی که حاوی جایگزین های قند دیگری مانند مانیتول، ایزومالتیتول، مالتیتول و لاکتیتول هستند نیز خودداری کند. آنها همچنین ممکن است باعث نفخ و اسهال شوند.

عدم تحمل سوربیتول: علل و عوامل خطر

دقیقاً مشخص نیست که چگونه اختلال استفاده رخ می دهد. در هر صورت، این یک واکنش آلرژیک نیست - بنابراین اصطلاح عامیانه "آلرژی سوربیتول" نادرست است. در آلرژی، سیستم ایمنی علیه دشمن فرضی هدایت می شود، که در مورد عدم تحمل سوربیتول صدق نمی کند.

عدم تحمل سوربیتول: معاینات و تشخیص

پزشک با آزمایش خاصی که به آن تست تنفسی H2 می گویند، عدم تحمل سوربیتول را تشخیص می دهد: در صورت مشکوک بودن به تحمل سوربیتول، باید با معده خالی برای آزمایش حاضر شود. اکنون پزشک ابتدا محتوای هیدروژن هوای بازدمی را با دمیدن بیمار در دستگاه تست تنفس تعیین می کند.

سپس به بیمار محلول سوربیتول داده می شود تا بنوشد (مثلاً پنج گرم سوربیتول حل شده در 200 میلی لیتر آب). سپس پزشک غلظت هیدروژن موجود در هوای بازدمی را چندین بار در فواصل زمانی مشخص اندازه گیری می کند.

عدم تحمل سوربیتول: سیر بیماری و پیش آگهی.

عدم تحمل سوربیتول قابل درمان نیست. با این حال، اجتناب یا محدود کردن مصرف غذاهای غنی از سوربیتول می تواند از علائم جلوگیری کند.