هراس اجتماعی: علل ، علائم و درمان

ترس اجتماعی، یا هراس اجتماعی ، یک است اختلال اضطراب. در آن ، مبتلایان از جلب توجه منفی و شرمساری خود در شرکت ترس دارند. ترس حول این احتمال معطوف می شود که توجه عمومی متوجه شخص خود فرد باشد. حدود 11 تا 15 درصد افراد رشد می کنند هراس اجتماعی در طول زندگی آنها

هراس اجتماعی چیست؟

ترس اجتماعی در ICD 10 (منتشر شده توسط WHO) به شرح زیر تعریف شده است: افرادی که از هراس اجتماعی رنج می برند ترس از ایستادن در گروه های کوچکتر و قرار گرفتن در کانون توجه هستند. عزت نفس پایین است و تحمل انتقاد دشوار است. به طور مشخص ، این ترس در جمعیت زیادی رخ نمی دهد. این محدود به موقعیت های خاص اجتماعی است. در بعضی موارد ، ترس در مواردی مانند وعده های غذایی عمومی یا سخنرانی متمرکز است. با این حال ، شیوع ترس به بسیاری از موقعیت های اجتماعی بسیار مرسوم است. علائم ممکن است شامل تپش قلب ، تهوع، لرزیدن ، و عرق کردن. از آنجا که فشار رنج می تواند تا حد افزایش یابد حملات ترسناک، افراد مبتلا برای فرار از علائم همراه هراس اجتماعی ، رفتار اجتنابی می کنند.

علل

هراس اجتماعی می تواند دلایل مختلفی داشته باشد ، که معمولاً شامل علل مختلفی می شود. از یک سو ، مطالعات نشان داده است که یک ویژگی ژنتیکی نیز می تواند در چنین اختلالی نقش داشته باشد. این ، به عنوان مثال ، توسط مطالعات دوقلو نشان داده شده است. دلیل دیگر هراس اجتماعی ممکن است در شخصیت فرد آسیب دیده لنگر بیاندازد. به عنوان مثال ، افرادی که چنین دشواری هایی دارند بیشتر ناامن بوده و نسبت به خودشان تردید دارند ، در حالی که دیگران با شوخ طبعی از موارد قابل مقایسه عبور می کنند. اعتماد به نفس پایین می تواند به نوبه خود دلایل مختلفی داشته باشد: تربیتی بدون عشق که در آن هیچ اعتماد اساسی شکل نگیرد ، آسیب روحی یا نقص اجتماعی مانند محرومیت ، طرد شدن و غیره. روان درمانی می تواند برای تجزیه و تحلیل دلایل هراس اجتماعی استفاده شود.

علائم ، شکایات و علائم

علامت معمولی هراس اجتماعی ترس از تماس های اجتماعی است. تعامل با افراد دیگر برای مبتلایان یک وضعیت استرس زا است. بنابراین ، یکی از نشانه های هراس اجتماعی پرهیز از موقعیت هایی است که در آن فرد مجبور به تعامل یا گفتگو با افراد دیگر است. این رفتار اجتنابی منجر به شکایات مربوطه می شود که می تواند کیفیت زندگی را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. از یک سو ، به سختی می توان از تماس های اجتماعی در زندگی روزمره عادی جلوگیری کرد. زندگی حرفه ای ، جلسات خانوادگی یا تماس در موقعیت های روزمره مانند مراجعه به پزشک یا خرید سپس برای افرادی که تحت هراس اجتماعی قرار گرفته اند به شرایط استرس زا تبدیل می شود. شکایات در چنین شرایطی اغلب می توانند ماهیت روان تنی داشته باشند. قلب تپش قلب ، تعریق ، احساس نزدیک بودن به غش یا تمایل به آن لکنت علائم معمول روان تنی هستند. شکایت های جدید ناشی از تلاش برای جلوگیری از چنین شرایطی است. افراد آسیب دیده تهدید به انزوای اجتماعی می شوند. کناره گیری کامل از زندگی روزمره در ابتدا ترس از مجبور شدن برای کنار آمدن در موقعیت های اجتماعی را کاهش می دهد. با این وجود ، بیشتر افراد مبتلا به هراس اجتماعی از چنین زندگی محدودی برای همیشه راضی نیستند و آرزو می کنند که بتوانند با دیگران تعامل عادی داشته باشند. در صورت عدم درمان ، هراس اجتماعی بر این اساس اغلب همراه است افسردگی و حتی خودکشی

تشخیص و دوره

برای تشخیص مطمئن هراسی اجتماعی ، معیارهای فوق باید رعایت شود. اما چگونه چنین اختلالی ایجاد می شود؟ آیا دوره معمولی وجود دارد؟ به عنوان یک قاعده ، هراس های اجتماعی را نمی توان یک دلیل عل causی واحد قائل شد. آنها نسبتاً موذی هستند و با گذشت سالها به آرامی رشد می کنند. اگر این اختلال به درستی درمان نشود ، خطر وقوع وقفه وجود دارد. غالباً ، اختلالات اعتیاد آور و / یا افسردگی افرادی که تحت تأثیر قرار گرفته اند به این مخلوط اضافه می شوند ، الکل، دارو یا داروهای. به این بیماری همبودی گفته می شود. غالباً اینگونه است که مبتلایان بیشتر و بیشتر کنار می کشند و تنها می شوند. با این حال ، اگر این اختلال به موقع درمان شود ، پیش آگهی بهبودی از هراس اجتماعی مطلوب است.

عوارض

هراس اجتماعی نوعی اختلال است که نباید آن را دست کم گرفت. افراد مبتلا از تعامل با افراد دیگر جلوگیری می کنند. آنها کنار می روند ، به طور فزاینده ای خود را از "جهان خارج" اجتماعی جدا می کنند و به ندرت توسعه نمی یابند افسردگی. حتی مراجعه به پزشک برای بسیاری از بیماران تنها پس از چندین بار تلاش امکان پذیر است. وحشت از قبل در خیابان آغاز شده است. در آنجا ، بیماران فوبیا هنوز هم می توانند از افراد دیگر جلوگیری کنند ، اما در اتوبوس ، تراموا یا مترو ، فرار غیرممکن است. ترس جا افتاده است. مبتلایان سعی می کنند این موارد را نقاب کنند شرط. متوسل می شوند داروهای مانند داروهای آرام بخش (بنزودیازپین ها) به منظور گذراندن ویزیت پزشک ، استفاده کوتاه مدت به عنوان کمک کاملاً قابل توجیه است. با این حال ، مصرف آنها برای مدت زمان طولانی اکیداً توصیه نمی شود ، زیرا این امر منجر به وابستگی می شود و مشکلات بعدی را به همراه می آورد. برخی از هراس های اجتماعی استراتژی های دیگری را توسعه می دهند. آنها به نوشیدنی های الکلی متوسل می شوند. این می تواند به سرعت به یک تبدیل شود اعتیاد به الکل. اجتناب از شرایط خاص منجر به محدودیت های بیشتر در زندگی روزمره افراد مبتلا به هراس اجتماعی می شود. این می تواند برای مثال انتخاب شغل مناسب را دشوار کند. اگر سرانجام این مورد کشف شود ، باز هم ترک تحصیل می تواند تهدید شود. حتی حضور در کلاس در طی دروس نظری نیز می تواند وضعیت تهدید کننده ای را در فرد هراس ایجاد کند. به ندرت ، این به پایان می رسد حملات ترسناک. برخی از مبتلایان موفق به تبدیل شدن به کارگران ماهر می شوند ، در حالی که برخی دیگر برای زندگی مهارت ندارند و فقط می توانند سر خود را بالا نگه دارند آب به طور موقت با کار غیر ماهر. بدون درمان پزشکی ، هراس اجتماعی می تواند به حدی تشدید شود که افراد مبتلا دیگر قادر به برقراری ارتباط اجتماعی نباشند. گاهی اوقات این می تواند رفتار خودکشی را تقویت کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

هراس اجتماعی ، به عنوان یک آسیب شناسی اختلال اضطراب، همیشه دلیلی برای مراجعه به پزشک است. در چنین شرایطی به احتمال زیاد روان درمانگران می توانند كمك كنند. با این حال ، مسئله ای است که همیشه انتقال بین سطح بالای خجالتی یا ناامنی و ترس واقعی مشخص نیست. افرادی که تعامل اجتماعی را بسیار دشوار می دانند و ترس از ناامیدی و شکست آنها را مشخص می کند لزوما تحت تأثیر هراس اجتماعی قرار نمی گیرند. بنابراین ترس هراسی منجر به رفتار اجتنابی می شود ، هراس اجتماعی در نظر گرفته می شود. این بدان معنی است که فرد تحت تأثیر واقعاً محدودیت هایی را در اثر ترس تجربه می کند. این محدودیت ها دلیل دریافت کمک هستند. محدودیت ها ممکن است به عنوان مثال انزوای اجتماعی یا ترس از تعامل به طور کلی باشد. در صورتی که مشخص نیست شرایط شخصی یا روانی تا چه حد است رهبری با توجه به این محدودیت ها ، باید از یک متخصص مشورت کرد. این لزوماً نباید پزشک باشد. یک روانشناس نیز می تواند کمک کند ، همانطور که یک مربی کاملاً آموزش دیده. عامل تعیین کننده این است که اگر زندگی اجتماعی به شدت محدود شده باشد ، تمایل به بررسی و تغییر این موضوع وجود دارد. اگر از طرف دیگر ، هراس اجتماعی تا حدی پیشرفت کرده باشد که حتی دیگر این امکان وجود ندارد ، مسئولیت محیط زیست است.

درمان و درمان

اما چگونه می توان هراس اجتماعی را با موفقیت درمان کرد؟ اکنون تشخیص داده شده است که ترکیبی از روان درمانی و درمان دارویی امیدوار کننده است. گزینه های دارویی شامل انواع مختلفی است داروهای ضد افسردگی، از جمله سرترالین or میرتازاپین، که اثر تسکین دهنده اضطراب دارند زیرا در مناطق خاصی از آن تأثیر می گذارد مغز جایی که اضطراب نشات می گیرد. داروی مناسب شرط لازم است روان درمانی اصلاً موثر باشد. از نظر روان درمانی ، شناختی رفتار درمانی معمولاً به این منظور مورد استفاده قرار می گیرد که مبتلایان یاد بگیرند که از خود یک تصویر مثبت بسازند و با شکست ها بهتر کنار بیایند. در این چارچوب ، هدف استقلال بیشتر بیماران از نظرات دیگران است. علاوه بر این ، متنوع است تمدد اعصاب تکنیک هایی مانند آرامش عضلانی پیشرفته or آموزش اتوژنیک تمرین می شوند تا کاهش استرس. در حالت ایده آل ، می توان از بحران ها جلوگیری کرد تمدد اعصاب تکنیک ها به خوبی تسلط دارند در کوتاه مدت ، هراس اجتماعی نیز قابل درمان است بنزودیازپین ها. دیازپام or الپرازولام، به عنوان مثال ، می تواند برای این منظور استفاده شود. اما به دلیل پتانسیل اعتیاد آور این داروهای آرامبخش ، باید از آنها در کمترین حد لازم و برای کوتاهترین زمان ممکن استفاده شود. بر این اساس ، برخی از روشها برای درمان هراسهای اجتماعی وجود دارد.

پیشگیری

از آنجا که دقیقاً مشخص نیست که در نهایت چه عواملی باعث ایجاد هراسهای اجتماعی می شود ، پیشگیری از آن دشوار است معیارهایبا این حال ، مشخص شد که یک نگرش تحقیرآمیز و طردآمیز والدین یا همسالان در کودکی خطر را افزایش می دهد. بنابراین این باید در شیوه فرزندپروری شخصی مورد توجه قرار گیرد. علاوه بر این ، موارد زیر اعمال می شود: در اولین سوicion ظن ، فرد باید به دنبال درمان باشد ، زیرا در این صورت پیش آگهی بهبود هراس اجتماعی بهترین است. هراسی اجتماعی نیاز به پیگیری روان درمانی دارد ، زیرا تا پایان عمر فرد مبتلا را همراهی می کند. اگر بیمار قبلاً در طول مدت بستری در بیمارستان بستری شده باشد ، مراقبت های بعدی او را برای بازگشت به زندگی روزمره خارج از مراقبت های روانپزشکی آماده می کند.

مراقبت پس از آن

میزان مراقبت های بعدی به شخص بستگی دارد شرط مبتلا صرف نظر از این ، در هراس ، اضطراب یک علامت اصلی است. اضطراب فرد مبتلا را از کار دور می کند تعادل. بنابراین ، حتی در مورد یک فرد با موفقیت درمان شده که از نظر عاطفی تثبیت شده است ، هرگز نمی توان وخیم شدن را به طور کامل منتفی دانست. در حین رفتار درمانی با پیگیری ، بیمار دانش خود را در مورد چگونگی ادغام بهتر هراس در برنامه های روزمره عمیق تر می کند. در همان زمان ، روانشناس به او می آموزد که چه رفتاری در موقعیت های اضطراب حاد مفید است. فرد مبتلا را باید تشویق کرد که در خارج از ساعات کار اداری ، خصوصاً در چنین مواردی ، به درمانگر مراجعه کند. آدرس درمانگر در اینجا نقش "جزیره محافظ" را دارد. اگر بیمار به دلیل هراس دیگر نتواند حرفه قبلی خود را دنبال کند ، روانشناس در این مورد نیز مراقب او خواهد بود. در اثر ناتوانی در کار ، احتمال بروز افسردگی علاوه بر فوبیا ، بسیار زیاد است. این روند نامطلوب بیماری در طی مراقبت های بعدی مقابله می کند.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

مقابله با شرایط تحریک کننده اضطراب ، همانطور که در مورد استفاده شده است رفتار درمانی، همچنین توسط خود مبتلایان قابل انجام است. کتاب های خودیاری و کتابچه های آموزشی می توانند کمک کننده باشند. اگرچه کتاب های خودیاری برای تسکین اضطراب اجتماعی برای هر فرد ترسناک اجتماعی کافی نیست ، اما می تواند به برخی از افراد کمک کند تا پیشرفت چشمگیری داشته باشند. افراد مبتلا به هراس اجتماعی همچنین می توانند از طریق اینترنت پشتیبانی کنند. گروه های مختلف آنلاین در قالب انجمن ها ، برنامه ها و گروه های رسانه های اجتماعی می توانند به مبتلایان کمک کنند تا با ترس خود احساس تنهایی نکنند. علاوه بر این ، هنگامی که گروه های پشتیبانی آنلاین برای کاهش رفتارهای اجتنابی و کاهش علائم دیگر با یکدیگر همکاری می کنند ، می توانند پیشرفت محسوسی داشته باشند. با این حال ، بیشتر انجمن ها و گروه های آنلاین به جای رویکرد درمانی (خود) درمانی ، بر تسکین متقابل تمرکز دارند. گروه هایی که در زندگی واقعی دیدار می کنند فرصت دیگری برای کمک به خود ارائه می دهند. با این حال ، ترس بسیاری از هراسان اجتماعی مانع این امر می شود ، زیرا آنها مایل به ملاقات با گروهی از غریبه ها در محیط ناآشنا نیستند. ذهن آگاهی می تواند به تخفیف علائم کمک کند فشار و همچنین علائم خاص هراس اجتماعی را بهبود بخشد. ذهن آگاهی در درجه اول الحاقی به روشهای دیگر است.