آزمون SISI یک روش تست شنوایی سنجی و کاملاً بدون خطر پزشکی گوش و حلق و بینی است ، که مربوط به ساده سازی آزمایش لوشر است و در ارزیابی حس عصبی استفاده می شود از دست دادن شنوایی. در طول آزمون ، از یک سنج شنوایی برای بازی فوق آستانه استفاده می شود حجم به گوش بیمار می پرد ، که یا توسط فرد آزمایش کننده تشخیص داده می شود یا شناسایی نمی شود. درصد ارزیابی شده از میزان بلندی صدا شناسایی شده به ارزیابی مثبت یا منفی بودن استخدام کمک می کند.
آزمون SISI چیست؟
این آزمایش در گروه آزمایش های شنوایی فوق آستانه قرار دارد زیرا به بیمار پیشنهاد می دهد حجم نوسانات بالای آستانه شنوایی. SISI مخفف "شاخص حساسیت افزایش کوتاه" است و به یک روش آزمون ذهنی و شنوایی سنجی در گوش و حلق و بینی اشاره دارد. از آنجا که بیمار پیشنهاد می شود ، این آزمایش در گروه آزمایش های شنوایی فوق آستانه قرار دارد حجم نوسانات بالای آستانه شنوایی. این روش به طور عمده برای استخدام ، یعنی یک پدیده روان آکوستیک در اختلالات گوش داخلی ، ارتباط دارد. از SISI می توان برای نتیجه گیری در مورد علت حس عصبی استفاده کرد از دست دادن شنوایی. از نتایج آزمون می توان برای تشخیص استخدام مثبت یا منفی استفاده کرد. این آزمون در سال 1959 توسط جیمز جرگر و همکارانش تهیه شد. در آن زمان ، این پیشرفت مبتنی بر آزمون Lüscher بود ، که بر اساس همان اصول استوار است ، اما به تلاش قابل توجهی از جانب بیماران و پرسنل آزمایش نیاز دارد.
عملکرد ، اثر و اهداف
در SISI ، اختلاف شدت در محدوده سطح بر اساس تحریک اندازه گیری می شود مو سلولهای گوش داخلی اساس آزمون این فرض است که افراد کم شنوا در گوش داخلی تغییرات سطح کوچک را به وضوح به عنوان شنیدن افراد سالم درک می کنند. برای انجام SISI به یک سنج شنوایی نیاز است. آهنگ هایی با سطح فوق آستانه از طریق هدفون برای بیمار پخش می شوند. علاوه بر بسیاری از بیمارستان ها ، اکثر کلینیک ها و عمل های گوش و حلق و بینی نیز چنین شنوایی سنجی دارند. به عنوان یک قاعده ، SISI فقط در بیمارانی که از کم شنوایی حداقل 40 دسی بل رنج می برند ، انجام می شود. این آزمون برای آستانه های شنوایی پایین استفاده نمی شود ، زیرا روش آزمون پس از آن فاقد اهمیت است. در کل مراحل آزمون نباید از آستانه 60 دسی بل عبور کرد. از آنجا که این آزمایش متعلق به روشهای آزمون شنوایی سنجی است ، همکاری بیمار در طول SISI به صراحت مورد نیاز است و حتی برای آزمایش بسیار مهم است. قابلیت اطمینان از نتایج در طول آزمایش ، از طریق هدفون ، گوش ها از سطح مختلفی به گوش ها می دهند که با جهش های ریز دسی بل ، به تدریج بلندتر می شوند. از بیمار خواسته می شود در مورد پرش های db تشخیص داده شود. آزمون با یک سطح تن تست که حدود 20 دسی بل بالاتر از آستانه شنوایی فردی است ، باز می شود. این سطح لحن تست برای مدت زمان کوتاه به صورت دوره ای تقویت می شود. به عنوان یک قاعده ، فاصله زمانی بین تغییرات صدا حدود پنج ثانیه است. دامنه تغییر شدت معمولاً هر بار یک دسی بل است. مدت زمان هر تقویت صدا یک ثانیه است. بعد از هر تغییر در شدت تن ، بیمار نشان می دهد که آیا جهش در سطح را تشخیص داده است یا خیر. در ابتدای سنجش شنوایی ، پرش معمولاً برای او قابل تشخیص است. با این حال ، غالباً ، در اواخر معاینه ، قابلیت تشخیص کمرنگ می شود. داده های جمع آوری شده در هنگام معاینه هنوز در طول SISI مستند شده و بعداً توسط کارکنان در رابطه با استخدام ارزیابی می شود. برای کسانی که شنوایی طبیعی دارند ، تغییر سطح یک دسی بل بالاتر از آستانه شنوایی قابل تشخیص نیست. از طرف دیگر ، یک حس عصبی حلزونی است از دست دادن شنوایی وجود دارد ، در این صورت بیمار 20 دسی بل بالاتر از آستانه شنوایی ، بدون شک تغییرات حجم یک دسی بل را تشخیص می دهد. از طرف دیگر ، اگر کاهش شنوایی حسی-عصبی رتروکوکلئار باشد ، به عنوان مثال به دلیل آسیب به عصب شنوایی ، تغییرات شدت در آزمایش SISI تشخیص داده نمی شود. نتیجه آزمایش ارزیابی شده مربوط به درصد تغییرات بلندی صدا است و برای تشخیص استخدام استفاده می شود. مقادیر بین 60 تا 100 درصد با استخدام مثبت مرتبط است. مقادیر بین 0 تا 15 درصد با استخدام منفی مرتبط است. در محدوده آزمایش 0 تا 30 درصد ، بنابراین اطمینان بالایی وجود دارد که هیچ کم شنوایی حلزونی وجود ندارد. از سوی دیگر ، در محدوده بین 70 تا 100 درصد ، می توان کم شنوایی حلزون را با درجه بالایی از احتمال فرض کرد.
خطرات ، عوارض جانبی و خطرات
SISI رابطه جدائی ناپذیری با آزمون Lüscher دارد که جیمز Jerger بر اساس آن توسعه خود را به طور رسمی انجام داد. همانند روش Lüscher ، SISI در افزایش قابلیت تشخیص نوسانات شدت صدا که بیماران مبتلا به کاهش شنوایی حسی عصبی حلزون گوش نشان می دهند ، در مقایسه با بیماران با شنوایی طبیعی متمرکز است. در نهایت ، SISI بیانگر ساده سازی روش شناختی روش آزمون لوشر است و اساس آزمون لوشنر را در مقیاس وسیع قابل استفاده کرده است. در نتیجه ، SISI نه با تلاش زیادی همراه است و نه با خطرات یا عوارض جانبی برای بیمار. با این وجود ، SISI معمولاً در مورد کودکان خردسال و همچنین در افراد ذهنی اعمال نمی شود عقب افتادگی. آزمون ذهنی نیز برای آزمودنی های تمایلی مناسب نیست. از آنجا که همکاری بیمار برای صحت اطلاعات جمع آوری شده بسیار مهم است ، بیمار باید بتواند روش آزمایش را درک کند و همچنین باید مایل به همکاری باشد. با این حال ، نتایج SISI حتی در بیماران با رضایت همیشه معنی دار نیست. به عنوان مثال ، در محدوده انتقال بین 15 درصد و 60 درصد تغییر میزان صدا ، هیچ نتیجه گیری روشنی در مورد استخدام یا احتمال کاهش شنوایی حسی عصبی نمی توان انجام داد.
