رتینوپاتی مرکزی سروزا اغلب توسط چشم پزشکان به عنوان "بیماری مدیر" شناخته می شود. دلیل این است که بسیاری از فشار می تواند باعث این اختلال بینایی شود در این حالت ، یک نقطه خاکستری در میدان بینایی ظاهر می شود ، اشیاء مخدوش دیده می شوند و خواندن و تشخیص رنگها دشوار است.
رتینوپاتی مرکزیس سرووزا چیست؟
Retinopathia centralis serosa بیماری شبکیه است. در این شرط، مایع از نشت می کند کوروئید، باعث جدا شدن موضعی شبکیه از لایه اپیتلیال رنگدانه می شود. به این عمل جدا شدن شبکیه ناشی از تورم می گویند. به جلو و نزدیکتر به لنز رانده می شود. ناهمواری حاصل از آن گیرنده های نوری را از موقعیت معمول خود خارج می کند. در موارد نادر ، رنگدانه شبکیه و شبکیه اپیتلیوم اگر لایه رنگدانه سالم است ، از هم جدا شوید. این بیماری عمدتا مردان بین 20 تا 50 سال را درگیر می کند ، اما در زنان نیز وجود دارد. شروع آن اغلب با جسمی یا روحی همراه است فشار.
علل
علت دقیق رتینوپاتی مرکزیس سرووزا ، تغییر شبکیه مشخص نیست. با این حال، فشار بسیار معمول به عنوان محرک برای ذکر شده است شرط برای سالهای زیادی مطالعات نشان داده است که مبتلایان غالباً رفتار رقابتی بارزی از خود نشان می دهند ، سازماندهی و مدیریت زیادی دارند و چابک هستند. این نیز دلیل نام استفاده شده "بیماری مدیر" است. با این حال ، این بدان معنا نیست که هر فرد استرسی به بیماری چشم مبتلا می شود. دلیل آن پردازش متفاوت استرس است. این بیماری همچنین می تواند با افزایش همراه باشد غلظت هورمون استرس کورتیزول. متخصصان گمان می کنند که یک حساسیت ژنتیکی نیز ممکن است باعث ایجاد رتینوپاتی مرکزی باشد. همین مورد در مورد عفونت با وجود دارد هلیکوباکتر پیلوری، یک معده ریشه. در این ارتباط نیز بیماری چشم تا حدودی مشاهده شده است. در نهایت ، تصویر بالینی رتینوپاتی مرکزیس سرووزا هنوز به اندازه کافی تحقیق نشده است.
علائم ، شکایات و علائم
در retinopathia centralis serosa ، یک سوراخ سیاه و سفید خاکستری در زمینه بینایی ظاهر می شود. بینایی توسط یک مه خاکستری تیره می شود و اجسام مخدوش یا مضاعف به نظر می رسند. همه اینها علائم معمولی بیماری چشم است که اغلب به طور ناگهانی ظاهر می شود. علاوه بر این ، به دلیل جدا شدن شبکیه چشم از کوروئید، اغلب دور بینی یک طرفه یا دو طرفه وجود دارد. نشانه دیگری از رتینوپاتی مرکزیس سرووزا دید موج است. به طور معمول از دست دادن در زمینه بینایی مرکزی است. این منجر به ایجاد دید خاکستری ، سیاه یا تاری در نقطه ای در مرکز میدان بینایی می شود.
تشخیص و روند بیماری
در صورت مشکوک به رتینوپاتی مرکزیس سرووز ، سابقه و معاینه دقیق توسط یک چشم پزشک لازم هستند این به این دلیل است که تغییرات بینایی ممکن است در نتیجه سایر شرایطی باشد که با علائم مشابهی وجود دارد. پزشک گزینه های مختلفی را برای تشخیص دقیق در دسترس دارد ، به عنوان مثال ، تست چشم. این معمولاً شامل دوربینی چشم آسیب دیده است. همچنین محیط تقارن ، به عنوان مثال آستانه ، که برای تعیین و تعیین مقدار اسکوتوم. Funduscopy از نظر چشم ، تورم ادماتیک شبکیه را نشان می دهد. تست دید رنگی و طیفی توموگرافی انسجام نوری| توموگرافی انسجام نوری طیفی (SOCT) نیز استفاده می شود. در اینجا ، جدا شدن شبکیه را می توان مستقیماً تجسم کرد ، زیرا این تکنیک تصویربرداری یک تصویر مقطعی ایجاد می کند. اشکال حاد و مزمن رتینوپاتی Centralis serosa وجود دارد که می تواند به صورت یک طرفه یا دو طرفه رخ دهد. در شکل حاد ، بیماری معمولاً طی سه تا شش ماه از شروع خود به خود بهبود می یابد. بنابراین ، شروع به کار معمول است درمان فقط بعد از سه ماه کاهش چشمگیر بینایی تنها در موارد جداگانه باقی می ماند ، اما ممکن است یک یا چند عود بیماری رخ دهد. اگر retinopathia centralis serosa به طور مکرر رخ دهد و تغییراتی ایجاد کند ، به آن فرم مزمن می گویند. در این مورد ، درمان باید زودتر شروع شود.
عوارض
رتینوپاتی مرکزیس به ندرت با عوارض همراه است. به عنوان یک قاعده ، بهبود خود به خودی صورت می گیرد. با این حال ، این بیماری خود به عنوان عارضه ای از واکنش استرس در افراد به شدت تحت فشار رخ می دهد. از آنجا که اغلب رهبران را رنج می دهد ، معمولاً به عنوان بیماری مدیر شناخته می شود. گرچه شبکیه تا حدی از آن جدا می شود کوروئید به دلیل مایع مهاجم ، کوری تقریباً هرگز اتفاق نمی افتد پس از چندین هفته یا چند ماه ، بیماری بدون درمان بهبود می یابد و بینایی به حالت عادی برمی گردد. اما گاهی اوقات ، دوره های شدیدتری رخ می دهد. پس یک درمان باید مد نظر قرار داده شود. در فوتوترمال درمان، شبکیه با گرما درمان می شود. با این حال ، اگر تورم خارج از ماکولا باشد ، باید از لیزر درمانی در دوره های شدید استفاده شود ، زیرا درمان با گرما درمانی منجر به تخریب شبکیه چشم به دلیل گرمای تولید شده در این مورد می شود. بعد از فروکش علائم ، در برخی از بیماران عود می کند. برای جلوگیری از چنین عودهایی ، استعمال دخانیات و گرفتن کورتیزون-از مصرف داروها باید خودداری شود. کاهش استرس همچنین باعث بهبودی کامل می شود. اکثراً مردان جوان بلند پرواز و بی حوصله تحت تأثیر این اختلال قرار می گیرند ، اما به دلیل اختلال ناگهانی بینایی آنها چنان آشفته می شوند که ممکن است به حمایت روانی نیز نیاز داشته باشند. در چارچوب روان درمانی، می توان بحث کرد که چگونه می توان در موارد خاص کاهش استرس را به دست آورد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
رتینوپاتی مرکزیس سرووز همیشه باید توسط پزشک معالجه شود. با این بیماری هیچ خود درمانی وجود ندارد. در صورت عدم درمان ، بیماری می تواند رهبری به محدودیت های شدید و ناراحتی در زندگی روزمره. اگر بیمار از یک اختلال بینایی رنج می برد ، باید با پزشک مشورت شود. این می تواند رهبری به نظر می رسد یک نقطه سیاه یا خاکستری در میدان دید ، به طوری که فرد مبتلا دیگر نمی تواند اشیاء را به درستی تشخیص دهد. بعلاوه ، دور بینی ناگهانی همچنین نشانگر رتینوپاتی مرکزی است و اگر بدون دلیل خاص و نسبتاً ناگهانی اتفاق بیفتد ، باید بررسی شود. به همین ترتیب ، میدان بینایی ممکن است با نقص همراه باشد ، به طوری که فرد مبتلا نیز از اختلالات حساسیت رنج می برد. بسیاری از بیماران همچنین به دلیل رتینوپاتی مرکزیس سرووزا قادر به تشخیص درست رنگ نیستند. در صورت بروز این شکایات ، چشم پزشک می توان مشورت کرد معمولاً رتینوپاتی مرکزیس سرووزا در صورت تشخیص به موقع به خوبی قابل درمان است.
درمان و درمان
در بیشتر موارد ، هیچ درمانی برای رتینوپاتی مرکزیس سرووزا لازم نیست ، زیرا بیماری معمولاً به خودی خود برطرف می شود. افراد مبتلا معمولاً طی چند ماه آینده از اختلالات بینایی بهبود می یابند. صبر تمام آنچه لازم است است. در صورت دوره شدید یا عود مکرر ، باید درمان آغاز شود. در این موارد می توان لیزر درمانی در نظر گرفت که اغلب برای این چشم استفاده می شود شرط. ناحیه نشتی که در کوروئید قرار دارد با لیزر اسکلروز می شود. با این حال ، پیش شرط این امر وجود موقعیتی خارج از مرکز با توجه به نقطه منبع است. اگر همه چیز خوب پیش رود ، شبکیه به دلیل نور لیزر دوباره به پایه خود می چسبد. ممکن است جای زخم کمی ایجاد شود ، اما این مسئله مشکلی نیست. در برخی از بیماران ، جدا شدن مکرر از شبکیه باعث ایجاد زخم گسترده می شود ، به طوری که بینایی به طور محسوسی مختل می شود. حتی در صورت بهبود خود به خودی ، گاهی اوقات محدودیت های جزئی یا کیفیت بینایی باقی می ماند. روش دیگر برای درمان رتینوپاتی مرکزیس سرووزا است فتودینامیک درمانی. در این روش ، داروی حساس به نور به داخل تزریق می شود رگ در بازو و در عرض 15 دقیقه بعدی در سراسر بدن پخش می شود ، که شامل عروق از کوروئید این دارو به طور خاص با تابش لیزر و نشت فعال می شود خون کشتی مهر و موم شده است.
پیشگیری
برای جلوگیری از بروز رتینوپاتی مرکزیس سرووزا ، باید سطح استرس را کاهش داد. تمدد اعصاب تکنیک هایی مانند چیگونگ و آموزش اتوژنیک نیز مفید هستند این کمک می کند تا تعادل و بهینه تعادل زندگی کاری. همیشه مهم است که از چگونگی تأثیر استرس بر بدن آگاهی داشته باشید. ورزش نیز مفید است ، زیرا حرکت باعث تقویت بدن می شود سیستم ایمنی بدن و باعث از بین رفتن استرس می شود هورمون مشکوک به تحریک رتینوپاتی مرکزیس سرووزاست.
پیگیری
برخلاف بیماری های مشابه چشم ، رتینوپاتی اینگونه نیست رهبری برای تکمیل کوری. حتی بدون درمان چشم پزشکی ، رتینوپاتی مرکزی می تواند به خودی خود بهبود یابد. در صورت ادامه علائم ، باید درمان خاصی در نظر گرفته شود. علائم ممکن است چند هفته یا چند ماه ادامه یابد. بازدید از چشم پزشک با این وجود توصیه می شود در طی دوره مراقبت های بعدی ، باید وضعیت پس از درمان حفظ شود. هدف میان مدت و بلند مدت جلوگیری از عود است ، بیمار باید به طور دائمی و بدون علائم زندگی کند. گزینه های درمانی شامل جراحی یا دارو است. پیشرفت شفا در حین مراقبت های بعدی پیگیری می شود. اگر یک عمل چشمی انجام شده باشد ، پیگیری معروف پس از عمل تأثیرگذار است. با ترخیص از کلینیک به پایان می رسد. اگر با داروی مناسب می توان به نتیجه دلخواه رسید ، متخصص درمان را متوقف کرده و مراقبت های بعدی را شروع می کند. وضعیت چشم ها در فواصل منظم حتی پس از جراحی بررسی می شوند. در صورت بازگشت علائم ، درمان دوباره شروع می شود. همچنین بیمار می تواند با تغذیه سالم ، وظیفه خود را در مراقبت های بعدی انجام دهد رژیم غذایی و حضور در قرارهای معاینه از سوی دیگر ، بیماران باید از مصرف بیش از حد خودداری کنند الکل و نیکوتین مصرف. پرهیز کامل از اینها محرک ایده آل خواهد بود
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
Retinopathia centralis serosa اغلب در ارتباط با یک روز کاری پرتنش ایجاد می شود. به همین دلیل است که برای مبتلایان به کاهش سطح استرس مفید است. جسمی تمدد اعصاب و همچنین تمرینات ذهنی مانند تفکر می تواند به کاهش مشکلات بینایی کمک کند. در هر صورت ، مهم است که در صورت بروز مشکلات سریعاً با چشم پزشک مشورت کنید. پس از معاینه و توصیه های درمانی ، افراد مبتلا می توانند خودشان کاری را برای سهولت زندگی روزمره انجام دهند. استراحت نه تنها از چشم ها بلکه از کل ارگانیسم محافظت می کند. از طریق مناسب تمدد اعصاب، علائم معمولاً بدون دارو دوباره از بین می روند. با این حال ، پزشک ممکن است یک روش درمانی ویژه را نیز پیشنهاد کند. این به شدت بیماری و وضعیت فردی بیمار بستگی دارد. علاوه بر یک شیوه زندگی سالم با غذای مغذی و ورزش کافی ، به شما کمک می کند کاهش استرس و اجتناب از محرک مانند نیکوتین و الکل. داروهای حاوی کورتیزون همچنین باعث ایجاد بیماری چشم می شوند. با مشورت با پزشک ، باید بررسی کرد که قطع مصرف برخی داروها برای بیماری های مزمن منطقی است. این می تواند خود ترمیم را پشتیبانی کند ، اگرچه شکایات دیگری که ممکن است وجود داشته باشد نیز باید در نظر گرفته شود.
