چه زمانی باید خال ها برداشته شوند؟
تا زمانی که آنها از نظر پزشکی نامحسوس باشند، نیازی به برداشتن خال ها نیست. با این حال، اگر فردی یک خال بی ضرر را از نظر زیبایی ناخوشایند بیابد، می تواند از یک متخصص پوست کمک بگیرد. به عنوان مثال، افراد مبتلا اغلب میخواهند یک لکه شراب بزرگ، خالهای بیرون زده یا یک خال تیره (خال) روی صورت یا جای دیگری روی سر پاک کنند.
اگر تغییر پوست (به طور بالقوه) بدخیم باشد، برداشتن خال بسیار توصیه می شود. گاهی اوقات یک خال اولیه بی ضرر به سرطان پوست یا پیش ساز آن تبدیل می شود. در موارد دیگر، یک خال پوستی جدید ظاهر می شود که شبیه یک خال خوش خیم است اما از همان ابتدا بدخیم است.
مادران باردار نیز اغلب خال دارند یا دچار آن می شوند. اینها فقط در صورت لزوم از نظر پزشکی در دوران بارداری باید برداشته شوند. این توصیه به طور کلی برای تمام درمان ها و روش های زنان باردار اعمال می شود.
هزینه برداشتن خال چقدر است؟
آیا به دلایل پزشکی نیاز به برداشتن خال (خال) دارید؟ در این صورت، بیمه درمانی شما معمولاً هزینه های این درمان پزشکی را پوشش می دهد. برای مثال، اگر پزشک بخواهد یک خال مشکوک را بردارید تا آن را از نظر سلول های بدخیم بررسی کند.
از قبل با شرکت بیمه درمانی خود مشخص کنید که آیا و تا چه حد باید بخشی از هزینه ها را بپردازید. به عنوان مثال، افراد بیمه شده در سوئیس به طور کلی باید در هزینه های درمان مشارکت کنند (از طریق فرانشیز و مازاد).
چگونه می توان خال ها را برداشت؟
برای مثال پزشکان می توانند خال ها را با لیزر، اسکالپل یا با ساییدگی بردارند. کرم سفید کننده، آیسینگ یا لایه برداری شیمیایی نیز می تواند در موارد خاص گزینه ای باشد. اینکه کدام روش در هر مورد فردی مناسب است، از جمله به نوع، اندازه و محل خال مادرزادی بستگی دارد.
از قبل از پزشک خود بخواهید توضیح دهد که دقیقاً از چه روش هایی می توان برای برداشتن خال ها استفاده کرد، این روش چگونه انجام می شود و فواید و خطرات آن چیست!
برداشتن خال با اکسیزیون
لزومی ندارد که همیشه یک چاقوی چاقوی جراحی باشد: از طرف دیگر، برخی از خال های کوچک را می توان به طور کلی با مشت بیرون آورد. سپس پزشکان از برداشتن پانچ صحبت می کنند. اگر فقط یک قسمت (نمونه بافت) برای تجزیه و تحلیل دقیق تر پانچ شود، به آن بیوپسی پانچ می گویند.
اکسیزیون روش انتخابی برای بسیاری از خال هایی است که باید برداشته شوند. متخصصان پوست از این روش به ویژه برای برداشتن خال های بدخیم (به طور بالقوه) استفاده می کنند. اگر مطمئن باشید که سرطان پوست یا پیشساز سرطان پوست است، کل خال را به همراه بخشی از پوست اطراف به عنوان حاشیه ایمنی برش میدهند تا کمترین سلولهای تخریب شده در لبه باقی بمانند.
اگر هنوز مشخص نیست که یک خال خوش خیم یا بدخیم است، متخصص پوست همچنین می تواند آن را به طور کامل برداشته تا در سمت امن باشد و برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه بفرستد. روش دیگر، ممکن است ابتدا یک نمونه بافت برای بررسی میکروسکوپی بگیرد. در صورتی که مشکوک به سرطان را تایید کرد، پزشک بقیه خال را نیز همراه با حاشیه بر می دارد.
در مورد خال بدخیم، ممکن است درمان بیشتری مانند رادیوتراپی ضروری باشد. می توانید در مورد سرطان پوست بیشتر بخوانید: درمان.
برداشتن خال با لیزر
به عنوان مثال، متخصص پوست می تواند خال غدد چربی (nevus sebaceus) را با لیزر، به عنوان مثال با لیزر CO2، از بین ببرد. به این روش ابلیشن لیزری می گویند.
همچنین درمانهای لیزر غیرآبلیوتیو نیز وجود دارد. در اینجا، اشعه لیزر به طور خاص به ساختارهای خاصی در زیر سطح پوست هدایت می شود.
به عنوان مثال، پزشک می تواند لکه پورت واین یا خال عنکبوتی را با لیزر رنگی پاک یا حداقل روشن کند. هر دو خال مادرزادی هستند که از رگ های خونی منشا می گیرند. انرژی پرتو لیزر عمدتاً توسط رنگدانه قرمز خون در گلبول های قرمز (گلبول های قرمز) جذب می شود. گلبول های قرمز در این فرآیند گرم می شوند. در نتیجه آنها و بخشی از رگ خونی که در آن قرار دارند از بین می روند. پزشکان از آن به عنوان انعقاد لیزری یاد می کنند.
پزشکان همچنین معمولاً درمان لیزر غیرآبلیوتیو با لیزر رنگدانه را برای لکههای کافهآو لایت و لنتیژینها (مانند لکههای پیری) توصیه میکنند. این اجازه می دهد تا رسوبات رنگدانه در بافت که باعث از بین رفتن علامت تیره پوست می شود. برای مثال پزشک از لیزر یاقوت یا ND:YAG استفاده می کند.
تحت شرایط خاص، لیزر را می توان برای لکه های کافه و لنتیژین نیز در نظر گرفت.
تشخیص مشکل تغییرات بدخیم
بنابراین پزشکان به طور کلی توصیه میکنند که اگر خالها را نمیتوان با قطعیت سرطانی بودن آنها را رد کرد، با لیزر حذف نشوند. مهمتر از همه، آنها توصیه میکنند که در درمان لیزر تغییرات رنگدانهای پوست، به ویژه اگر خالها از ملانوسیتها منشأ گرفته باشند، احتیاط زیادی کنید. در سوئیس، قانون حتی حذف لیزر چنین خال های ملانوسیتی (لکه های کبدی) را ممنوع می کند.
در مقابل، درمان با لیزر برای مرحله پیش سرطانی کراتوز اکتینیک - علاوه بر سایر روشهای درمانی - امکانپذیر است. در موارد خاص، سرطان پوست سفید از نوع سلول بازال (سرطان سلول بازال) نیز میتواند «لیزر» شود، اگر دلایل جدی وجود داشته باشد که درمان معمول (جراحی یا درمانهای موضعی) مناسب نباشد.
اطلاعات کلی در مورد استفاده از نور لیزر برای بیماری های پوستی و چشمی در مقاله لیزر درمانی موجود است.
برداشتن خال با درم ابریژن
در طی درم ابریژن، متخصص پوست لایه بالایی پوست (اپیدرم) را برمی دارد. آنها می توانند به عنوان مثال از یک برش الماس پر سرعت استفاده کنند. برای این عمل به بیمار بی حسی موضعی یا عمومی داده می شود.
پزشکان همچنین گاهی اوقات لکه های پیری (lentigines seniles) را با ساییدن دقیق اپیدرم از بین می برند.
برداشتن خال با روش های دیگر
الکتروکوستیک یکی از روش هایی است که برای درمان خال های عنکبوتی استفاده می شود. در این روش، پزشک با استفاده از یک دستگاه کوچک بافت را در محل مورد نظر با پالس های کوتاه برق برش داده یا تبخیر می کند.
برخی از خال ها را می توان منجمد کرد، یعنی مانند زگیل، با استفاده از کرایوتراپی از بین رفت. این درمان سرماخوردگی را می توان برای مثال برای لکه های ناشی از افزایش سن استفاده کرد. گاهی اوقات پزشکان از روش کورتاژ برای برداشتن چنین خالهای مربوط به سن و اشعه ماوراء بنفش استفاده میکنند: آنها از کورت (نوعی چاقوی جراحی) برای خراش دادن لایههای بالایی پوست استفاده میکنند.
عوامل دپیگمانت کننده گزینه دیگری برای از بین بردن یا محو شدن لکه های پیری و گاهی خال های رنگدانه دیگر هستند. آنها به عنوان محصولات پزشکی یا محصولات مراقبت از پوست (محصولات آرایشی) در دسترس هستند و به صورت خارجی استفاده می شوند.
به عنوان مثال، مواد سفید کننده و روشن کننده با مواد فعال مانند هیدروکینون، روسینول یا ویتامین C را می توان برای مبارزه با رسوبات رنگدانه ملانین در اپیدرم امتحان کرد. افزایش تولید محلی ملانین را می توان با محصولات پوستی حاوی ماده فعال بوتیل رزورسینول کاهش داد.
خودتان خال ها را بردارید؟
برخی از افراد سعی می کنند برای مثال، خال مادرزادی را با سرکه سیب از بین ببرند یا خال برجسته شده را ببندند. پس از همه، ساده، بی ضرر و ارزان به نظر می رسد. اما آیا میتوانید واقعاً خودتان خالها را از بین ببرید - مثلاً با داروهای خانگی مانند سرکه سیب، با بستن آنها یا با کمک وسایل الکتریکی که برای این منظور در اینترنت ارائه میشوند؟
پزشکان به طور کلی در مورد تلاش برای از بین بردن خال یا لکه های کبد به تنهایی هشدار می دهند. یکی از دلایل این امر این است که افراد عادی نمی توانند با اطمینان تشخیص دهند که تغییر پوست خوش خیم یا بدخیم است. و خال های بدخیم همیشه باید توسط پزشک معالجه شوند!
علاوه بر این، نتیجه خوددرمانی اغلب آنطور که می خواهید نیست: وقتی بیماران خودشان یک خال را برمی دارند، احتمال بیشتری دارد که با یک اسکار (زشت) باقی بمانند تا اینکه آن را به طور حرفه ای توسط متخصص پوست درمان کنند. علاوه بر این، این اسکار می تواند تشخیص تغییرات بدخیم پوستی را که در حال ایجاد یا قبلاً در این ناحیه ایجاد شده اند دشوارتر کند.
استدلال دیگر: هر کسی که به تنهایی خال را بریده، خراش دهد یا خراش دهد، در معرض خطر خونریزی شدید و عفونت زخم است.
بعد از برداشتن خال
باقی ماندن اسکار پس از برداشتن خال به روش انتخابی و وسعت عمل بستگی دارد. برای مثال، اکسیزیون اغلب جای زخم باقی میگذارد، بهخصوص زمانی که پزشکان خالهای بزرگتر را با چاقوی جراحی برمیدارند. اگر خالها را لیزر کردهاید، معمولاً جای زخم یا زخم کوچکی وجود ندارد – که برای مثال، یک مزیت در صورت است.
بهتر است بعد از برداشتن خال چه زمانی می توانید ورزش کنید با پزشک خود مشورت کنید. به عنوان مثال، اگر یک خال کوچک روی صورت خود را با لیزر برداشته اید، ممکن است اصلاً نیازی به محدود کردن فعالیت های بدنی خود نداشته باشید.
در موارد دیگر، پزشکان ممکن است توصیه کنند که برای مدتی از ورزش و سایر فعالیتهای بدنی خودداری کنید تا روند بهبودی مختل نشود و از عوارض جلوگیری شود. این ممکن است توصیه شود، برای مثال، اگر پزشک یک لکه بزرگ پورت واین را با لیزر پاک کرده باشد یا یک خال بزرگ و برجسته زیر بغل را با چاقوی جراحی برداشته باشد.
عود و خال های جدید
یک خال (خال) پس از برداشتن ناگهان دوباره ظاهر می شود؟ چنین عود واقعاً ممکن است، به عنوان مثال در مورد خالی که به طور ناقص برداشته شده یا با لیزر فرسایشی برداشته شده است.
علاوه بر این، اگر از مهم ترین عامل خطر خارجی - اشعه ماوراء بنفش اجتناب نکنید، خال های جدید می توانند ایجاد شوند. بنابراین پوست خود را به خصوص در ظهر زیاد در معرض نور خورشید قرار ندهید. لباس، کلاه و عینک آفتابی نیز (تا حدی) از اشعه های خطرناک UV جلوگیری می کند. از کرم ضد آفتاب مناسب استفاده کنید و از سولاریوم خودداری کنید.
محافظت مداوم در برابر اشعه ماوراء بنفش (ترجیحا از دوران کودکی) می تواند از تشکیل خال های رنگدانه جلوگیری کند. این ممکن است شما را از برداشتن چنین خال هایی نجات دهد.