سودوافدرین چگونه کار می کند
سودوافدرین تضمین می کند که هورمون استرس نورآدرنالین - یک ماده پیام رسان سیستم عصبی سمپاتیک (بخشی از سیستم عصبی خودمختار) - به طور فزاینده ای توسط سلول های عصبی آزاد می شود و تنها با تاخیر دوباره جذب می شود. این باعث افزایش و طولانی شدن اثر آن می شود - سیستم عصبی سمپاتیک تحریک می شود.
سیستم عصبی خودمختار بدن انسان را می توان بر اساس عملکرد به دو بخش مختلف تقسیم کرد:
- سیستم عصبی سمپاتیک بدن را فعال میکند: ضربان قلب سریعتر، نایژههای ریهها و مردمکها گشاد میشوند، بدن آماده انجام کار است.
- همتای این «سیستم عصبی پاراسمپاتیک» (سیستم عصبی پاراسمپاتیک) است که به طور خاص به بازسازی بدن کمک می کند: هضم غذا تحریک می شود و ضربان قلب کند می شود.
در دوزهای درمانی، اثر سودوافدرین محدود به غشاهای مخاطی نازوفارنکس و برونش است. تحریک سیستم عصبی سمپاتیک باعث انقباض عروق خونی می شود (در نتیجه تورم غشای مخاطی کاهش می یابد) و برونش ها گشاد می شوند که باعث بهبود تنفس می شود.
جذب، تجزیه و دفع
از طریق خون به غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی فوقانی و ریه ها می رسد. بالاترین سطح خون را می توان بعد از دو ساعت اندازه گیری کرد.
سودوافدرین تا حدی در کبد تجزیه می شود و در نتیجه متابولیت های فعال دیگری تشکیل می شود. از طریق کلیه ها از طریق ادرار دفع می شود. حدود پنج تا هشت ساعت پس از مصرف، نیمی از ماده موثره از بدن خارج شده است.
چه زمانی پسودوافدرین استفاده می شود؟
برای درمان علامتی از داروهای حاوی سودوافدرین استفاده می شود
- آبریزش بینی و سرماخوردگی همراه با احتقان بینی
- تحریک و التهاب نازوفارنکس مرتبط با آلرژی
- تورم شیپور استاش (راه ارتباطی بین نازوفارنکس و گوش میانی)
فقط باید برای مدت کوتاهی (چند روز) استفاده شود. با استفاده طولانی مدت، بدن به ماده فعال عادت کرده و اثربخشی آن کاهش می یابد.
نحوه استفاده از پسودوافدرین
سودوافدرین معمولاً به صورت ترکیبی همراه با سایر مواد فعال ارائه می شود.
در ترکیب با ترکیبات فعال تسکین دهنده درد مانند ایبوپروفن و اسید استیل سالیسیلیک (ASA)، این ماده فعال عمدتاً برای سرماخوردگی استفاده می شود. آماده سازی ترکیبی با مواد فعال ضد حساسیت مانند تریپرولیدین، دسلوراتادین یا ستیریزین برای درمان آلرژی هایی مانند تب یونجه استفاده می شود.
قرص ها یا گرانول های نوشیدنی در طول روز، مستقل از وعده های غذایی مصرف می شوند. دوز کل روزانه 240 میلی گرم سودوافدرین نباید بیشتر شود.
عوارض جانبی سودوافدرین چیست؟
بروز عوارض جانبی دارویی با سودوافدرین وابسته به دوز است. به خصوص در دوزهای بالا، عوارض جانبی ناشی از فعال شدن سیستم عصبی سمپاتیک بیشتر رخ می دهد، مانند بی اشتهایی، افزایش فشار خون، تپش قلب، بی خوابی، احتباس ادرار و واکنش های پوستی مانند بثورات، قرمزی و خارش.
هنگام مصرف پسودوافدرین چه مواردی را باید در نظر گرفت؟
موارد منع مصرف
پسودوافدرین نباید در موارد زیر استفاده شود:
- بیماری های قلبی (مانند بیماری های قلبی عروقی)
- آریتمی قلبی
- پرکاری تیروئید (پرکاری تیروئید)
- بزرگ شدن پروستات با تشکیل ادرار باقیمانده
- فشار خون بالا (فشار خون بالا)
- درمان همزمان با مهارکنندههای مونوآمین اکسیداز (مهارکنندههای MAO؛ ضد افسردگی) یا لینزولید (آنتیبیوتیک)
- گلوکوم (گلوکوم)
تداخلات
ترکیب با سایر مواد فعال که سیستم عصبی سمپاتیک را تحریک می کنند می تواند منجر به عوارض جانبی جدی شود که در درجه اول بر سیستم قلبی عروقی تأثیر می گذارد.
سودوافدرین می تواند اثر داروهای فشار خون بالا را تضعیف کند.
محدودیت سنی
سودوافدرین را می توان در کودکان از سن دوازده سالگی استفاده کرد.
بارداری و تغذیه با شیر مادر
از آنجایی که پسودوافدرین می تواند از سد جفت عبور کند، در دوران بارداری نباید از آن استفاده کرد. در زنان باردار، پسودوافدرین همچنین می تواند باعث کاهش جریان خون به جفت شود که کودک را در معرض خطر قرار می دهد.
پسودوافدرین به مقدار کم وارد شیر مادر می شود. با این حال، تا به امروز هیچ گزارشی از عوارض جانبی در نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می شوند، گزارش نشده است.
نحوه تهیه دارو با سودوافدرین
فرآوردههای ترکیبی حاوی ماده فعال سودوافدرین در داروخانههای آلمان، اتریش و سوئیس موجود است و بدون نسخه قابل تهیه است، مشروط بر اینکه ماده فعال دیگر نیز بدون نسخه در دسترس باشد.
این موضوع در مورد مسکن ها و مواد فعال ضد حساسیت قدیمی تر نیز صدق می کند. آماده سازی هایی که در آنها سودوافدرین با مواد فعال ضد حساسیت جدیدتر ترکیب می شود، نیاز به نسخه دارند.
پسودوافدرین از چه زمانی شناخته شده است؟
سودوافدرین در سال 1885 توسط شیمیدان ژاپنی ناگایوشی ناگای همراه با ماده فعال شیمیایی بسیار مشابه افدرین کشف شد. در اواسط دهه 1920، مواد فعال آن به عنوان داروی آسم به بازار عرضه شد.