نظافت حرفه ای دندانپزشکی: هزینه ها ، روش کار

محافظت از دندان ها در برابر کرم خوردگی دندان (پوسیدگی دندان) و پریودنتیت در صورت اقدامات پیشگیرانه (پیشگیری) مانند مراقبت های مداوم دندانپزشکی در منزل و منظم نظافت حرفه ای دندان (PZR) در دندانپزشک دست به دست هم می دهند. خانه بهداشت دهان پوشاندن مناطقی مانند فضاهای بین دندانی (فاصله بین دندانها) و فضاهای رترومولار (پشت آخرین دندانهای آسیاب) نسبت به جویدن ، سطح خارجی و داخلی دندانها بسیار دشوارتر است. با این حال ، اگر پلاک (پلاک میکروبی) در طی چند روز تجمع می یابد ، ورم لثه (التهاب لثه ها) نتیجه ای است که می تواند به نوبه خود تبدیل شود پریودنتیت اگر به مدت طولانی تری به صورت مزمن ادامه یابد. علاوه بر این ، پوسیدگی زا است باکتری in پلاک دندانپزشکی را به خطر بیندازید سلامت با ایجاد کرم خوردگی دندان. در حالی که ورم لثه با تکنیک های بهبود یافته و بلند پروازانه مسواک زدن قابل برگشت است ، این یک بار دیگر هیچ کمکی نخواهد کرد پلاک سخت شده است به مقیاس (بالای خط لثه) یا حتی حساب (تارتار زیر خط لثه) به دلیل رسوبات معدنی. رسوبات رنگ جامد ، که هنگام نوشیدن تشکیل می شود قهوه، چای، نیکوتین یا موارد مشابه ، حذف آنها با خانه دشوار است بهداشت دهان تکنیک. این همان جایی است که تمیز کردن دندان های حرفه ای (PZR) وجود دارد ، که معمولاً در عمل دندانپزشکی توسط متخصصان آموزش دیده (دستیار پروفیلاکسی دندان ، دستیار دندانپزشک ، بهداشت دندان) انجام می شود. ترکیبی از بهداشت دندان و PZR می تواند به طور مثر از بروز آن جلوگیری کند کرم خوردگی دندان (پوسیدگی دندان، تخریب باکتریایی مواد سخت دندان) ، ورم لثه (التهاب لثه ها) و پریودنتیت (التهاب بستر دندان) برای زندگی. نظافت حرفه ای دندانپزشکی (PZR) شامل موارد زیر است:

  • از بین بردن پلاک های نرم و سخت روی مینای دندان و احتمالاً در معرض ریشه دندان های فوق لثه یا لثه (در بالا یا در ناحیه خط لثه).
  • پاکسازی فضاهای بین دندانی (فضاهای بین دندانی).
  • از بین بردن بیوفیلم (پلاک ، پلاک میکروبی).
  • پرداخت سطح دندان ها
  • اقدامات مناسب برای فلوراسیون محلی (محلی) برای محافظت در برابر پوسیدگی.
  • بهداشت دهان آموزش / تمرینات و / یا استفاده از بهداشت دهان و دندان ایدز.

موارد مصرف (مناطق کاربرد)

PZR برای موارد زیر استفاده می شود:

  • برای حذف حساب فوق لثه (بالای حاشیه لثه) و حساب در ناحیه زیر لثه که از نظر بالینی قابل دسترسی است (در ناحیه فوقانی جیب لثه).
  • برای درمان التهاب لثه باکتریایی
  • برای از بین بردن تغییر رنگ دندان رسوب داده شده
  • برای هالیتوز (بوی بد دهان)
  • به عنوان بخشی از یک درمان اولیه پریودنتال (قبل از اقدامات گسترده تر برای درمان التهاب پریودنتال).
  • برای تعمیرات و نگهداری درمان پس از درمان پریودنتیت (پریودنتیت).
  • در متن فراخوان (قبل یا بعد از درمان).

فواصل فراخوان (قرارهای بعدی) برای هر بیمار جداگانه تعیین می شود و معمولاً سه تا شش ماه است. به طور خاص ، اگر پریودنتال حمایتی باشد درمان برای نگهداری طولانی مدت (UPT) پس از یک درمان موفقیت آمیز پریودنتال (درمان التهاب پریودنتال ، به عنوان مثال جراحی یا همراه با روش وکتور) ، یادآوری های مشبک برای جلوگیری از اتصال مجدد حساب زیر لثه (حساب زیر حاشیه لثه در جیب های لثه) از همان ابتدا و ایجاد تغییر در ترکیب باکتری در بیوفیلم به سمت بیماری زایی نشان داده خواهد شد. میکروب ها (بدون ارزش بیماری).

موارد منع مصرف

خونریزی ممکن است در طول PZR ، به ویژه در حضور التهاب لثه یا پریودنتیت رخ دهد. از آنجا که در این حالت یکپارچگی بافت لثه نقض می شود ، باکتریمی (شستشو از میکروب ها در جریان خون) نتیجه است. این منجر به موارد منع مصرف زیر می شود:

  • التهاب نکروزان کننده و التهاب لثه (NUG) و پریودنتیت (NUP): در این حالت ، پلاک نرم در ابتدا فقط با دقت با گلوله های آغشته به آن آغشته می شود کلرهگزیدین or هیدروژن پراکسید PZR تنها پس از فروکش علائم حاد اتفاق می افتد.
  • خون اختلالات لخته شدن یا ناشی از دارو تمایل به خونریزی زیر یک ارزش سریع (= ترومبوپلاستین زیت = TPZ ؛ خون پارامتر لخته شدن) 30 تا 35٪. در صورت لزوم با مشورت با پزشک معالج ، مقدار را می توان بر اساس آن تنظیم کرد.

موارد منع مصرف نسبی

  • سابقه خطر قلبی (از قلب): در اینجا ، در موارد خاص ، باید آنتی بیوتیک تجویز شود اندوکاردیت پیشگیری (پیشگیری از آندوکاردیت باکتریایی).
  • دفاع ایمنی ضعیف شده: در اینجا نیز ممکن است تحت محافظت توسط آنتی بیوتیک درمان شود.
  • ضربان سازهای با طراحی قدیمی: به دلیل اثرات احتمالی تداخل در استفاده از آهن ربا سونوگرافی دستگاهها (مغناطیسی اصطکاک: تغییر شکل مواد مغناطیسی) مانند کاویترون.
  • دندانهای بزرگسالی که هنوز کامل نشده اند مینای دندان بلوغ: بعد از رویش دندان ، مینای دندان هنوز به مدت طولانی (حدود سه سال) نیاز دارد ، بسته به محیط دهان ، تا با ذخیره سازی به سختی نهایی برسد. فلوراید, فسفات و کلسیم یونها از بزاق. در این مرحله ، سونوگرافی, پودر جت و پرداخت خمیرها می تواند به آسیب برساند ساختار دندان.
  • لکه های سفید (کمتر معدنی است) مینای دندان در شروع پوسیدگی): دوباره مینای دندان سختی لازم را برای تحمل اقدامات تمیز کردن ندارد.

قبل از عمل

  • بازرسی داخل دهانی (مشاهده حفره دهان): قبل از عمل ، در صورت لزوم ، وضعیت بهداشت دهان و دندان ایجاد شده است ، که به طور قابل تکرار وضعیت التهاب لثه را ثبت می کند لثه) و آلودگی به پلاک دندان بر اساس اصطلاحات شاخص (= مجموعه خونریزی و شاخص پلاک).
  • با نشان دادن پلاک باکتریایی با استفاده از مکشوفه های پلاک رنگی (موادی که پلاک را رنگ می کنند و در نتیجه باعث دیده شدن بیشتر آن می شوند) ، می توان بیمار را از قبل انگیزه داد و به طور خاص از کمبودهای بهداشتی آگاه کرد.
  • برای محافظت در برابر عفونت صورت می گیرد الف ضد عفونی کننده دهان شویه (به عنوان مثال 30 ثانیه با 0.2٪ کلرهگزیدین) برای کاهش تعداد باکتریها در اسپری قطره که هنگام تمیز کردن اولتراسونیک اتفاق می افتد.
  • در صورت لزوم ، دندانپزشک حاشیه پر شدن بیش از حد و سایر مکانهای نگهداری پلاک (محلهایی را که پلاک میکروبی به دلیل مورفولوژی می تواند به خوبی بچسبد) مجدداً انجام می دهد و صیقل می دهد.

رویه ها

  • ابتدا دندانها از شر آنها آزاد می شوند مقیاس با کمک نوسانات اولتراسونیک (به عنوان مثال Vector Scaler) و / یا مقیاس گیرهای دستی کلاسیک.
  • متناوباً ، امکان وجود دارد مقیاس حذف با پودر دستگاه های جت (به عنوان مثال سیستم جریان هوا یا ProphyFlex) ، که البته به ویژه برای از بین بردن لکه های تاریک سرسخت ناشی از غذا و محرک مانند قهوه، چای ، شراب قرمز یا نیکوتین. بیوفیلم (پلاک ، پوشش میکروبی) نیز حداکثر در این عمل برداشته می شود.
  • برداشتن پلاک لثه (Supra) (زیر لثه): این کار در صورت لزوم با روش های مکانیکی و با ابزار دستی انجام می شود.
  • پرداخت سطوح دندان: متعاقباً ، پرداخت سطح تمام سطوح دندان از جمله فضاهای بین دندانی (فضاهای بین دندانی) با مسواک های نایلونی و / یا ذرات لاستیک ، که با پرداخت بارگیری می شوند خمیرها در ساینده بودن (زبری) نزولی.
  • در آخر ، دندان ها با استفاده از آن درمان می شوند فلوراید به صورت شستشو ، لاک الکل ، ژل یا مایعات برای پیشگیری از پوسیدگی (پیشگیری از پوسیدگی دندان).
  • آموزش بهداشت دهان و دندان: آموزش بهداشت دهان / تمرینات و / یا استفاده از بهداشت دهان و دندان ایدز.
  • قرار ملاقات ها را به یاد بیاورید: بستگی به طبقه بندی خطر فردی دارد.

عوارض احتمالی

  • برداشتن حساب و یا بقایای حساب کاملاً محکم در مناطق دیدنی مانند ورودی های ریشه می تواند مشکل ساز شود.
  • در صورت استفاده نادرست از وسایل تمیز کننده و موادی مانند پرداخت دانه درشت خمیرها or پودر جت ، حذف ساختار دندان، به خصوص اگر از قبل آسیب دیده باشد (پوسیدگی اولیه ، لکه های سفید) یا هنوز بالغ نباشد ، نمی توان آن را منتفی دانست.
  • سطوح فلزی (به عنوان مثال تاج و منبت کاری گچ) می توانند براقیت بالای خود را به دلیل خمیرهای صیقلی دانه درشت یا جت پودری از دست بدهند.
  • سرامیک ونیرهای با استفاده از اولتراسونیک می تواند آسیب ببیند.
  • پر کردن کامپوزیت را می توان با خمیرهای دانه درشت یا جت پودری از بین برد.