افسردگی پس از زایمان: علل و درمان آن

نشانه ها

پس از زایمان افسردگی هست یک بیماری روانی که در زنان در چند ماه اول پس از زایمان شروع می شود. بسته به منبع ، شروع در طی 1 تا 12 ماه پس از زایمان گزارش می شود. این علائم همان علائم دیگر افسردگی ها را نشان می دهد و چند هفته تا چند ماه ادامه دارد. پس از زایمان افسردگی شایع است و بین 10٪ تا 15٪ مادران تازه متأثر است. علائم احتمالی عبارتند از:

  • روحیه افسرده ، غم ، از دست دادن علاقه ، اضطراب ، ناامیدی.
  • اختلالات خواب
  • کمبود انرژی ، بی حالی ، مشکل در تمرکز.
  • کج خلقی
  • گریه مکرر ، له کردن
  • افکار خودکشی
  • عدم اشتها

علل

دلایل دقیق آن کاملاً مشخص نیست. عوامل هورمونی ، جسمی و اجتماعی مسئول هستند. به عنوان یک عامل خطر ، استعداد (آسیب پذیری) از اهمیت ویژه ای برخوردار است. کسانی که قبلاً داشته اند افسردگی افزایش خطر

تشخیص

تشخیص زودهنگام مهم است. تشخیص در مراقبت های پزشکی با استفاده از سابقه بیمار ، پرسشنامه (مقیاس افسردگی پس از زایمان ادینبورگ ، EPDS) یا مصاحبه ساخت یافته انجام می شود. از آن متمایز شود افسردگی پس از زایمان مشترک است "کودک آبی”(دیس فوریای پس از زایمان ، روزهای گریه) ، که فقط چند ساعت تا چند روز طول می کشد و در 7-10 روز اول پس از تولد اتفاق می افتد. به ندرت ، سایر اختلالات روانی پس از تولد رخ می دهد ، به عنوان مثال ، پس از زایمان جنون با اختلالات حسی یا اختلالات اضطرابی. علل ارگانیک مانند اهن کمبود یا کم کاری تیروئید همچنین می تواند علائمی شبیه به ایجاد کند افسردگی پس از زایمان. پیوند: مقیاس افسردگی پس از زایمان ادینبورگ

رفتار

مانند افسردگی های دیگر ، افسردگی پس از زایمان در میان سایر روشها با رویکردهای روان درمانی و داروها درمان می شود. در صورت شدید بودن ، درمان بستری در یک واحد زایمان نشان داده شده است. داروهای ضد افسردگی برای درمان دارویی استفاده می شوند. در ادبیات به طور عمده SSRI ها از جمله ذکر شده است سیتالوپرام, پاروکستین و سرترالین و سه حلقه ای داروهای ضد افسردگی مانند نورتریپتیلین, آمیتریپتیلین و تریمیپرامین. این س theال را به وجود می آورد که آیا شیردهی می تواند ادامه یابد؟ با توجه به ادبیات ، برخی داروهای ضد افسردگی می تواند در دوران شیردهی مصرف شود. فواید شیردهی و خطرات احتمالی برای نوزاد باید به طور جداگانه درمقابل یکدیگر سنجیده شوند. اثرات ضد افسردگی در طی 2-4 هفته به تأخیر می افتد. برکسانولون (زولرسو) یک عامل عصبی از گروه تعدیل کننده های گیرنده GABA-A برای درمان افسردگی پس از زایمان است. این ماده مربوط به پروژسترون متابولیت آلوپرگنانولون ، که سطح آن در سه ماهه سوم بیشترین است بارداری. این دارو به مدت 60 ساعت تحت نظارت پزشکی به صورت تزریق مداوم وریدی تجویز می شود. رایج ترین حالت ممکن عوارض جانبی شامل خواب آلودگی ، خشکی دهان، از دست دادن هوشیاری ، و گرگرفتگی.