پلورال افیوژن: درمان

درمان برای افیوژن پلور بستگی به علت دقیق دارد.

پنچری پلور (به زیر مراجعه کنید) برای بهبود علائم مربوط به ریزش مانند تنگی نفس (تنگی نفس) در صورت درگیر شدن حجم بیشتری نشان داده شده است. بعلاوه ، این در صورت جبران تنفسی یا قلبی پس از افزایش فشار خون مورد نیاز است افیوژن پلور؛ زهکشی پلور نیز ممکن است نشان داده شود (نشان داده شده است).

در حضور دو طرفه افیوژن پلور, پنچر شدن نباید در هر مورد انجام شود اولویت باید با درمان بیماری زمینه ای باشد (به عنوان مثال ، قلب شکست/نارسایی قلبی).

In ذات الریه (ریه التهاب) با افیوژن ، پنچر شدن باید انجام شود تا pleural رد شود آمیما (تجمع چرک (آمیما) در داخل گریه، یعنی بین دو ورق پلور ، pleura visceralis و pleura parietalis).

سوالات عمومی

• هدف داشتن وزن طبیعی! تعیین BMI (شاخص توده بدن) یا ترکیب بدن با استفاده از آنالیز امپدانس الکتریکی.
  • پایین رفتن از حد پایین BMI (از سن 45: 22 سالگی ؛ از 55 سالگی: 23 سالگی ؛ از 65 سالگی: 24 سالگی) → شرکت در یک برنامه تحت نظارت پزشکی برای کم وزن.

درمان جراحی

• Pleurodesis - روش جراحی که در آن ریه است گریه (پلور احشایی) به پلورا پیوست (پلورا جداری). نشانه: برای افیوژن بدخیم (بدخیم).
• توراکوسکوپی - روش جراحی بررسی حفره قفسه سینه و ارزیابی پلورا (پلورا) و همچنین قرار دادن ابزارها یا داروها از طریق همان نقاط دسترسی اضافی (با درگیری جراح قفسه سینه)

روشهای درمانی غیر جراحی متداول

• پنچر پلور؛ علائم (نشانه های استفاده):
  • نشانه تشخیصی: در صورت تشخیص نامشخص نمونه برداری تقریبی تقریباً 10-20 میلی لیتر مایع پلور برای تشخیص بیشتر (زیر را ببینید "بررسی پلورال افیوژن": تمایز بین ترشح و ترانسودات ، و غیره).
  • علائم درمانی: تنگی نفس (تنگی نفس) یا جابجایی مدیاستین (جابجایی مدیاستنوم از خط میانی قفسه سینه)قفسه سینه) به چپ یا راست) برای تخلیه افیوژن: تک یا با زهکشی (تخلیه قفسه سینه؛ سیستم تخلیه برای تخلیه مایع از قفسه سینه (قفسه سینه) یا فضای پلور یا مدیاستن).

  روش کار: پنچر شدن در یک بیمار نشسته و قسمت بالای بدن کمی خم به جلو انجام می شود. تحت کنترل سونوگرافی ، سوراخ در خط زیر بغل (خط خیالی) قرار می گیرد در حال اجرا عمود بر جانبی قفسه سینه دیوار) در لبه بالایی دنده. هشدار. بین دنده ای عروق و اعصاب در امتداد حاشیه دنده پایین قرار بگیرید. در صورت امکان ، زیر دنده 9 را سوراخ نکنید ، زیرا این کار می تواند رهبری به آسیب به اندام های تحت دیافراگم. عوارض احتمالی: پس از عملکرد پنوموتوراکس/تهدیدات زندگی شرط که در آن هوا وارد فضای پلور می شود و مانع از گسترش یکی می شود ریه یا هر دو ریه (0.6-6.0).

• زهکشی آبیاری با مکش برای پلور آمیما (تجمع چرک (آمپی) در داخل گریه).

معاینات منظم

• معاینات پزشکی منظم