پریتونیت: علل ، علائم و درمان

پریتونیت، پریتونیت یا پریتونیت دردناک است التهاب از صفاقی. شرط در صورت عدم درمان می تواند کشنده باشد و در صورت مشکوک شدن باید در اسرع وقت توسط پزشک معاینه و درمان شود. علائم و نشانه های معمولی پریتونیت شامل شدید درد در قسمت فوقانی شکم هنگام حرکت و سفت شدن دیواره شکم.

پریتونیت چیست؟

پریتونیت در محافل پزشکی به عنوان پریتونیت یاد می شود. صفاقی پوشش داخلی شکم است که ممکن است همیشه تحت تأثیر فرآیندهای التهابی قرار نگیرد. علاوه بر محلی سازی التهاب که فقط بعضی از اعضای اندام را تحت تأثیر قرار می دهد ، پریتونیت اصطلاحاً عمومی یا منتشر با سیر انحرافی بیماری مشخص می شود. پسوند –itis نشان دهنده این جنبه است که یک فرآیند التهابی است. دوره های واگرا در پریتونیت مشاهده می شود.

علل

عوامل مختلف تأثیرگذار را می توان به عنوان عامل پریتونیت در نظر گرفت. فرآیندهای التهابی از صفاقی ممکن است در اثر حمله به بیماری ایجاد شود باکتری از بیرون. به عنوان مثال ، این موارد می توانند با هجوم ناخواسته محیط معاینه مانند دیواره شکم منتقل شوند اشعه ایکس مواد حاجب یا محتوای روده. پریتونیت اغلب ثانویه است شرط از دیگر بیماری های علت در شکم. در این زمینه ، تجمع باکتری از کانون های چرک و التهاب از اندام های مجاور می تواند وارد صفاق شود. عوامل تحریک کننده معمولی ، حاد هستند آپاندیسیت یا وقتی معده است زخم از دیوار دیوار عبور کرده است معده. در موارد نادرتر ، پریتونیت می تواند در اثر آسیب به اندام های توخالی مجاور در حین معاینات پزشکی ، باعث ریختن محتویات آنها به صفاق شود. با کمال تعجب ، پاتوژن ها که از طریق منتقل می شوند خون و سیستم های لنفاوی نیز می توانند بر روی صفاق قرار بگیرند و باعث پریتونیت در آنجا شوند. بسته به اینکه کدام یک از علل ایجاد پریتونیت در نظر گرفته شده است ، بین پریتونیت اولیه و ثانویه تمایز قایل می شود.

علائم ، شکایات و علائم

در پریتونیت ، شدید وجود دارد درد شکمو تب اغلب اتفاق می افتد دیواره شکم بسیار متشنج است و به فشار حساس است و فرد مبتلا سعی می کند یک حالت محافظتی برای تسکین حالت شدید بدست آورد درد. پریتونیت دو نوع است که می تواند علائم مختلفی داشته باشد: پریتونیت موضعی و پریتونیت منتشر. در پریتونیت موضعی ، درد شکم در ناحیه شکم ایجاد می شود که باعث التهاب می شود. یک تنش دفاعی در این منطقه احساس می شود. به عنوان مثال ، در آپاندیسیتاز درد معمولاً به قسمت تحتانی شکم محدود می شود. درد ممکن است همراه باشد تهوع, یبوستو تب. در پریتونیت منتشر ، درد شکم در سراسر شکم رخ می دهد و دیواره شکم سخت است ، و فرد مبتلا از درد دو برابر می شود. اختلالات در فعالیت دستگاه گوارش وجود دارد. از آنجا که کل شکم تحت تأثیر قرار گرفته است ، علائم پریتونیت منتشر چشمگیرتر است. علائم سپتیک شوک ممکن است رخ دهد ، مانند کم خون فشار با ضربان قلب تند ، مشکلات با تنفس، بالا تبو سرد عرق کردن از آنجا که علائم همیشه واضح نیستند ، به ارزیابی فوری پزشکی نیاز است زیرا اگر به موقع درمان نشود پریتونیت منتشر تهدید کننده زندگی است.

دوره

سیر بیماری با علائم کم و بیش خاص و عمومی التهاب در انواع مربوط به پریتونیت مشخص می شود. مبتلایان در ابتدا از علائم معمول بیماری همراه با عفونت شکایت دارند. آنها احساس کسل شدن و بی حالی می کنند ، از آنها رنج می برند از دست دادن اشتها و یک ژنرال کاهش یافته شرط. پیشرفتهای معمول پریتونیت شکایتهای دردناکی در ناحیه فوقانی شکم است که در طی مراحل اتفاق می افتد. هنگام لمس دستی ، شکم احساس سفتی می کند و تنش شدیدی را نشان می دهد. درد بسیار زیاد حتی در صورت تحت فشار قرار گرفتن دیواره شکم نیز رخ می دهد. بیماران معمولاً نشان می دهند تهوع و استفراغ با پیشرفت بیماری. کاهش دمای بدن در اندام ها و صورت رنگ پریده نیز مشخص است. به دلیل درد ، تنفس دشوار و کند است ، به طوری که ضربان قلب افزایش می یابد. در بسیاری از موارد ، تب با پریتونیت ایجاد می شود.

عوارض

پریتونیت در حال حاضر یک بیماری جدی است و در هر صورت نیاز به ارزیابی سریع توسط پزشک دارد. در مورد التهاب شدید صفاق ، با وجود درمان علت ، می توان عوارض جدی ایجاد کرد ، مانند ایست تنفسی در نتیجه گندیدگی or کلیه شکست. در روند بیماری ، همچنین می تواند رهبری به التیام زخم اختلالات و متعاقباً به انسداد روده و چسبندگی و چسبندگی شدید در دستگاه گوارش و حفره شکم. عوارض ناشی از بیماری تحریک کننده است ، که در پریتونیت معمولاً پارگی پیوست یا انسداد روده. اگر پریتونیت با جراحی درمان شود ، خونریزی ، درد مزمن، و واکنش های آلرژیک ممکن است رخ دهد. بندرت ، فتق برشی نیز اتفاق می افتد که از طریق آن مدفوع ، آب میوه های گوارشی و چرک می تواند وارد حفره شکم شود. این اغلب با التهاب بیشتر و سایر عوارض تهدید کننده زندگی همراه است. عوارض معمول پریتونیت آبسه است ، گندیدگی یا فلج روده ، که رهبری تا 30 درصد از افراد مبتلا به مرگ. اگر التهاب به خوبی زنده بماند ، خطر عوارض بعدی به سرعت کاهش می یابد. ناراحتی دستگاه گوارش و درد شکم مربوط به حرکت نیز ممکن است برای مدت طولانی پس از درمان رخ دهد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اولین علائم پریتونیت کاملاً غیر اختصاصی است. به طور معمول ، این شرایط همراه است درد در قسمت فوقانی شکم، تب، تهوع، رنگ پریدگی صورت ، از دست دادن اشتها، و ضعف عمومی. مهم است که به سرعت به مشاوره پزشکی مراجعه کنید ، زیرا برخی از دوره ها بسته به علت پریتونیت می توانند تا حد زیادی تهدید کننده زندگی باشند. بنابراین ، روشن شدن در اسرع وقت با شناسایی علل می تواند نجات دهنده زندگی باشد. پریتونیت می تواند به عنوان مثال ، توسط یک حاد ایجاد شود آپاندیسیت، توسط یک معده زخم، با حمل از باکتری از محل های التهابی به داخل حفره شکم یا محتویات روده ای که ممکن است پس از آسیب به حفره شکم وارد شود روده کوچک. برای یک امیدوار کننده درمان، مقابله یا از بین بردن بیماری مسبب یا آسیب بسیار مهم است. ابتدایی ترین هدف ممکن است درمان ایجاب می کند افراد مریضی که از علائم ذکر شده در بالا رنج می برند بدون تاخیر به پزشک مراجعه کنند ارتباطات شایسته می تواند پزشکان عمومی یا متخصصان داخلی باتجربه باشد که می توانند توضیحات اولیه را از طریق اینترنت انجام دهند تاریخچه پزشکی و از طریق سونوگرافی معاینه و می تواند در مورد مراحل بعدی تشخیصی و درمانی مشاوره یا تصمیم گیری کند. روزها انتظار می تواند رهبری به عوارض قابل توجهی مانند نارسایی کلیه or خون مسمومیت (گندیدگی) و سایر شرایط تهدید کننده زندگی.

درمان و درمان

به طور کلی پریتونیت بیماری است که نباید دست کم گرفته شود ، زیرا در صورت عدم درمان می تواند به محدودیت های تهدید کننده زندگی منجر شود. اگر بیماری به موقع توسط فرد مبتلا به مراجعه به پزشک تشخیص داده شود ، روش های درمانی مختلف می تواند مفید باشد. با این حال ، باید اندازه گیری شود که آیا این یک اتفاق حاد است که فقط پزشک اورژانس می تواند آن را فراهم کند درمان، زیرا در بسیاری از موارد پریتونیت می تواند کشنده باشد. اشکال درمانی فشرده است ، زیرا امکانات مداخله جراحی و درمانی با ابزارهای فشرده پزشکی وجود دارد. پریتونیت حاد همیشه با جراحی درمان می شود. به عنوان یک روش درمانی بعدی ، در صورت داشتن یک تصویر بالینی بسیار شدید با علائم مسمومیت باکتریایی ، ممکن است مراقبت های پزشکی شدید به دلیل خطرات احتمالی قابل پیش بینی اجتناب ناپذیر باشد. در طول درمان پزشکی ، داروهای مانند دوزهای بالای مسکن و اصطلاحاً پست و ثانویه تهویه بسیار مفید هستند آنتی بیوتیک ها همچنین برای درمان پریتونیت استفاده می شود.

مراقبت پس از آن

از آنجا که پریتونیت اغلب به سرعت به یک اورژانس پزشکی تبدیل می شود ، معمولاً مراقبت های بعدی نیز در درمان وجود دارد. تماس اضطراری فوری ضروری است. عوامل حاد اما هنوز مشخص نشده در حفره شکم مسئول علائم کلاسیک پریتونیت هستند. به دلیل خطراتی که برای زندگی وجود دارد ، باید فوراً درمان شوند علاوه بر این ، پریتونیت می تواند بعداً به اندام آسیب برساند. بدون جراحی ، پریتونیت در بیشتر موارد قابل بهبود نیست. علاوه بر این ، مناسب است معیارهای و باید اقدامات سریع انجام شود تا از بروز سپسیس بعد از عمل جلوگیری شود. درمان بعدی با آنتی بیوتیک ها در حال حاضر بخشی از مراقبت های بعدی لازم را نشان می دهد. روند بهبودی زخم جراحی و عوامل محرک آن نیز باید کنترل شود. در موارد نادر ، التهاب صفاق حتی بدون محرک قابل شناسایی ایجاد می شود. در این مورد ، یک مراقب باشید تشخیص های افتراقی باید ماشه ای را که نیاز به جراحی دارد رد کند. متعاقباً ، فرد مبتلا با آن معالجه می شود آنتی بیوتیک درمان در طی مراقبت های پیگیری هرچه درمان زودتر انجام شود ، بیمار زودتر می تواند از اورژانس تهدید کننده زندگی بهبود یابد.

چشم انداز و پیش آگهی

پیش آگهی پریتونیت به شدت شرایط ، نوع مراقبت های پزشکی ارائه شده و سن بیمار بستگی دارد. اگر بیماری بتواند به موقع تشخیص داده شود و به عنوان بیمار بستری شود ، شانس بهبودی وجود دارد. همچنین اگر التهاب در نتیجه برداشتن آپاندیس حاصل شود ، احتمال رهایی از علائم نیز زیاد است. اگر بیمار دارای یک قوی است سیستم ایمنی بدن و یک سبک زندگی سالم را دنبال می کند ، احتمال بهبود سریع او افزایش می یابد. اگر بیماری مزمن یا علائم التهاب دیگری وجود نداشته باشد ، معمولاً طی چند هفته بیمار از علائم عاری می شود. هرچه یک بیمار جوان و سالم باشد ، پیش آگهی پریتونیت بهتر است. علاوه بر این ، در صورت معالجه بیمار در بیمارستان ، احتمال بهبودی از بیماری جدی افزایش می یابد. امکانات مراقبت های پزشکی سرپایی برای ایجاد سریعترین بهبود ممکن کافی نیست. پیش آگهی پارگی اندام چندان خوش بینانه نیست. اگر التهاب به دلیل پارگی عضو در کل حفره شکم گسترش یابد ، بدن اغلب منابع لازم برای بهبودی را ندارد. ارگانیسم نمی تواند با وجود مراقبت های پزشکی بسیار خوب ، نیروهای کافی برای ترمیم خود را بسیج کند.

این همان کاری است که می توانید خودتان انجام دهید

پریتونیت معمولاً یک فوریت پزشکی است که نیاز به درمان جراحی دارد. به صورت مکمل ، علائم و ناراحتی را می توان با تعدادی از خود- برطرف کردمعیارهای و داروهای خانگی. پس از عمل جراحی ، استراحت در بستر و صرفه جویی اعمال می شود. در بیشتر موارد ، یک تغییر اساسی در رژیم غذایی همچنین لازم است از آن اجتناب شود اسهال و درد شکم. بعد از چهار تا شش هفته ، شکم باید آرام و معمول باشد رژیم غذایی دوباره امکان پذیر است برای تسریع در بهبودی می توان به برخی از داروهای طبیعی کمک کرد. گیاهان دارویی موثر شامل آرنیکا, فندق جادوگر, بابونه و سرو کوهی. اداره شده به صورت چای یا حمام های گرم ، این گیاهان دارای اثر ضد التهابی و ضد درد هستند. جوشانده ای از گوزن ، هالی ، لغزش گاو و زشتی تاثیری مشابه دارد. پریتونیت موضعی به ندرت نیز با صفر قابل درمان است رژیم غذایی و استراحت در رختخواب. با این حال ، پیش نیاز خود درمانی این است که بیماری تحریک کننده تشخیص داده شده و به درمان مشابه پاسخ می دهد معیارهای. به طور کلی ، عوامل محرک احتمالی باید شناسایی و برای اقدامات بعدی پزشکی ثبت شوند. با انجام این کار و پرهیز از غذاهای تحریک کننده ، درمان پریتونیت بدون عارضه امکان پذیر است.