پریکاردیت (التهاب پریکارد)

التهاب از بافت همبند پوشش محافظ از قلب می تواند دلایل زیادی داشته باشد. معمولاً به صورت درد پشت استرنوم و می تواند عملکرد قلب و عروق را به شدت مختل کند. پیراشامه (پیر = اطراف ؛ کارد = مربوط به قلب) عضله قلب را احاطه می کند بافت همبند غلاف محافظ این ماده اساساً از دو پوسته تشکیل شده است ، که فقط پوسته داخلی آن کاملاً محکم به خارج از پوست متصل شده است قلب عضله و بنابراین در مقابل قسمت بیرونی جابجا می شود پوست در طول عمل پمپاژ آن. التهاب از پیراشامه به عنوان یک بیماری مستقل رخ می دهد یا یک واکنش همراه با سایر فرایندها در ارگانیسم است.

علل پریکاردیت

شایع ترین علت پریکاردیت عفونت است - معمولاً با ویروس ها، کمتر با باکتری و سایر عوامل بیماری زا.

روماتیکی تب، به عنوان عوارض عفونت به طور خاص باکتری، همچنین می تواند باعث شود پریکاردیت، در بسیاری از موارد شامل غدد درون ریز و خود عضله قلب (میوکارد) در این حالت ، یک واکنش اشتباه وجود دارد سیستم ایمنی بدن، که در آن دفاع در برابر بافت خود بدن است - در این مورد بافت قلب - و باعث واکنش های التهابی در آنجا می شود. اتفاق مشابه دیگری نیز می افتد بیماری های خود ایمنی مانند بیماری های روماتیسمی در سیستم اسکلتی عضلانی و واکنش های حساسیت بیش از حد به داروهای، به عنوان مثال.

غیر معمول نیست پریکاردیت بعد از a رخ دهد سکته، با فرم اولیه طی 24 تا 48 ساعت پس از حمله ، از فرم دیررس دو تا سه هفته بعد متمایز می شود.

دلایل دیگر پریکاردیت که می تواند مورد توجه قرار گیرد عبارتند از:

  • کم کاری تیروئید
  • نارسایی کلیه
  • بیماری های بافت همبند ارگانیسم
  • تومورهایی که در قفسه سینه رشد می کنند
  • جراحی قلب

در 20 تا 30 درصد بیماری ها ، هیچ دلیل واضحی نمی توان یافت.

علائم پریکاردیت

مانند هر مورد التهاب، پریکاردیت با افزایش همراه است خون جریان به ساختارهای درگیر بافتی ؛ سلولهای التهابی از خون در گردش در بافت و بافت افزایش می یابد آب آزاد می شود اینکه و چه میزان علائم بروز می کند به این بستگی دارد که فقط رسوبات التهابی در ناحیه تماس دو غشای پریکارد وجود داشته باشد یا اینکه مایعات نیز در محل تجمع یابد. پیراشامه (افیوژن)

در حالت سابق - به اصطلاح پریکاردیت خشک - وابسته به تنفس است درد قفسه سینه در پیش زمینه است ، که به طور معمول هنگام خوابیدن و سرفه شدت می یابد و هنگامی که به جلو خم می شوید ، کاهش می یابد.

در حالت دوم ، مایعات موجود در پریکارد می توانند با موارد طبیعی تداخل داشته باشند تمدد اعصاب و خون پر کردن عضله قلب تا حدی که عملکرد قلب و عروق مختل شود (تامپوناد قلب). علائم شامل ضعف جسمی ، دشواری است تنفس و ناراحتی بالای شکم.

در بدترین حالت ، گردش خون شوک رخ می دهد.

پریکاردیت حاد و مزمن

اساساً بین پریکاردیت حاد که پس از یک درمان بهبود می یابد و پریکاردیت مزمن تمایز قائل می شوند که در آن مایع به طور دائمی در پریکارد قابل تشخیص است و یا قسمت های التهاب بارها و بارها شعله ور می شود.

هر دو فرم می توانند ملایم باشند یا - همانطور که در بالا توضیح داده شد - رهبری به شرایط حاد تهدید کننده زندگی به علت افیوژن پریکارد. اما ، در حالت حاد ، تجمع مایعات معمولاً شدیدتر است زیرا بسیار بارز است (گاهی اوقات تا بیش از یک لیتر هم می رسد) و به قدری تجمع می یابد که قلب دیگر نمی تواند آن را جبران کند. انسداد عملکرد قلب تا قلب و عروق شوک با نتیجه مهلک می تواند نتیجه باشد.

قلب زره پوش به عنوان فرم خاصی از پریکاردیت مزمن

شکل خاصی از فرم مزمن قلب به اصطلاح زره پوش است که در آن پریکارد کوچک شده و زخم به دلیل واکنش های التهابی مکرر ، از بین رفتن قابلیت ارتجاعی در روند کار و مانند یک مانتو سفت و سخت ، دیگر اجازه رشد قلب را نمی دهد.