درد در تاندون کشککک

تعریف

درد در تاندون کشکک احساس ناخوشایند ، گاهی اوقات خنجر زدن یا کشیدن در ناحیه تاندون کشکک است. از نظر آناتومی ، تاندون کشکک یک ساختار رباطی ناهموار بین سطح زیرین کشکک و استخوان درشت نی است ، دقیق تر در توبروزیته استخوان درشت نی ، یک فرآیند استخوانی خشن در قسمت جلوی استخوان درشت نی. تاندون کشکک در حرکات داخل دخالت دارد مفصل زانو زیرا بخشی از کپسول مفصلی. تاندون کشکک به ویژه در حین حرکات متوقف کننده تند و سریع یا تغییر جهت استرس می یابد.

دلایل درد در تاندون کشککک

درد در تاندون کشکک می تواند در اثر بیماریها یا جراحات مختلف ایجاد شود. به طور کلی ، اما ، خود تاندون کشکک ، کشکک یا ساختارهای مجاور معمولاً تحت تأثیر قرار می گیرند. تصاویر بالینی خاصی که قابل ذکر است و معمولاً باعث تحریک می شوند درد در تاندون کشکک هستند سندرم نوک کشکک، کشکک کششی یکپارچه آرتروز، پارگی یا پارگی جزئی از تاندون کشکک و التهاب.

علاوه بر این ، احساسات دردناک در تاندون کشکک اغلب پس از آن اتفاق می افتد رباط صلیبی عمل جراحي. به منظور انتخاب روش درمانی مناسب در هر مورد ، تشخیص دقیق ضروری است ، زیرا دلایل مختلفی برای درد در تاندون کشکک وجود دارد. بر اساس اضافه بار زانو ، ساییدگی و پارگی مزمن تاندون کشکک می تواند ایجاد شود که با درد شدید همراه است.

این تصویر بالینی نامیده می شود سندرم نوک کشکک، اگر درد ترجیحاً در نوک پایین کشکک باشد. مترادف برای سندرم نوک کشکک شامل "سندرم نوک کشکک" ، "زانوی جامپر" و "التهاب تاندون patallae ". علت این بیماری استرس کششی بیش از حد روی تاندون کشکک است.

همانطور که مترادف "زانوی جهنده" از قبل نشان می دهد ، برخی از ورزش ها مستعد ابتلا به سندرم تاندون کشکک هستند. اینها شامل والیبال و بسکتبال و در دو و میدانی پرش از طول و پرش از ارتفاع است. سندرم تاندون کشکک می تواند به دلیل افزایش سن یا سایر آسیب های اولیه در ناحیه زانو و تاندون کشکک ، مستقل از عواملی که در بالا ذکر شد ، ایجاد شود.

علائم معمول دردی است که در یک مرحله خفیف ، در ابتدا تحت فشار شدید ، و در یک مرحله پیشرفته تر تحت فشار کم مانند بالا رفتن از پله ها یا حتی در حالت استراحت رخ می دهد. درد معمولاً در قسمت تحتانی کشکک ، یعنی در قطب دیستال آن قرار دارد. این دقیقاً همان جایی است که تاندون کشکک زاییده است.

اگر تاندون کشکک درد دارد ، بنابراین یک پزشک باید مشخص کند که آیا سندرم تاندون کشکک علت احتمالی است یا خیر و سپس آن را به ترتیب درمان کند. پارگی تاندون کشکک به عنوان علت درد در تاندون کشکک بسیار نادر است ، زیرا این یک تصویر بالینی یا الگوی آسیب دیدگی کمتر است. با این حال ، بسته به آسیب قبلی تاندون کشکک یا بسته به قدرت اثر بیش از حد و بلند کردن ، ممکن است پارگی تاندون ایجاد شود.

پارگی که در پزشکی به عنوان پارگی شناخته می شود ، می تواند در نقاط مختلف خود را نشان دهد. در سن جوان تر ، تاندون کشکک در پایه استخوان درشت نی پاره می شود ، اما در سنین بالاتر تمایل به پاره شدن در منشا ، یعنی در لبه پایین کشکک دارد. در هر دو مورد ، افراد مبتلا از شروع ناگهانی درد شکایت دارند که ترجیحاً در مجاورت کشکک قرار دارد.

علاوه بر این ، حرکت در مفصل زانو تا جایی محدود شده است که دیگر امکان تمدید کامل وجود ندارد. در صورت پارگی کامل تاندون ، برجسته شده است زانو زدن، یعنی کشکک ، در مقایسه با سمت سالم نیز دیده می شود. از اقدامات مختلف تشخیصی می توان برای ارزیابی اینکه آیا تاندون کشکک فقط پاره شده است یا کاملاً پاره شده استفاده کرد.

سپس درمان به این بستگی دارد. درد در تاندون کشکک اغلب با همراه است رباط صلیبی جراحی یا جراحی پلاستیک رباط صلیبی. دلیل این واقعیت این است که بخشی از تاندون کشکک به عنوان پیوند استفاده می شود ، یعنی به عنوان جایگزینی برای تخریب شده رباط صلیبی.

روش جراحی از طریق یک برش کوچک پوست در قسمت جلوی زانو نزدیک تاندون کشکک انجام می شود. یک قسمت کوچک استخوانی از زانو زدن و یک استخوان از قسمت تحتانی است پا سپس برداشته می شوند ، زیرا تاندون کشکک بین دو قسمت استخوانی کشیده شده است. پس از مدولاسیون می توان از آن برای جایگزینی رباط صلیبی استفاده کرد. متناوباً ، بخشی از تاندون semitendinosus می تواند به عنوان پیوند انتخاب شود ، اما تاندون کشکک از مقاومت در برابر پارگی بیشتری برخوردار است ، به طوری که ترجیحاً استفاده می شود.

اما ، با برداشتن بخشی از تاندون کشکک ، بیماران ممکن است بعد از جراحی در ناحیه تاندون کشکک احساس درد کنند. این درد گاهی ممکن است فقط چند ماه طول بکشد ، اما متأسفانه می تواند مدت بیشتری نیز ادامه داشته باشد. تا زمانی که درد در تاندون کشکک باقی مانده است ، باید از حرکات شدید خمشی مانند زانو زدن یا ورزش هایی که فشار زیادی روی تاندون کشکک مانند والیبال و بسکتبال وارد می کنند ، خودداری شود.

التهاب کشککک تاندون معمولاً در اثر بارگیری بیش از حد ایجاد می شود مفصل زانو. اغلب اوقات ورزشکاران تحت تأثیر قرار می گیرند ، به خصوص از ورزشهای متوقف و متوقف می شوند ، اما دونده ها نیز می توانند از آن رنج ببرند التهاب تاندون کشکک. التهاب در درجه اول خود را از طریق درد در تاندون کشکک بیان می کند.

علاوه بر این ، اغلب قرمزی و تورم در منطقه آسیب دیده وجود دارد و اغلب زانو بیش از حد گرم می شود. التهاب دردناک معمولاً منجر به محدود شدن حرکت مفصل آسیب دیده زانو می شود. بدن چربی هوفا در بین بدن قرار دارد زانو زدن و استخوان درشت نی.

تاندون کشکک از روی آن عبور می کند. التهاب تاندون کشکک می تواند به بدن چربی هوفا گسترش یابد و بالعکس ، بدن چربی نیز می تواند ابتدا ملتهب شود و سپس التهاب را به تاندون کشکک منتقل کند. معمولاً چنین التهابی به دلیل اضافه بار زانو است.

بین بدن چربی هوفا و تاندون کشکک ، با هر حرکت مفصل زانو ، مقدار مشخصی از اصطکاک ایجاد می شود. هر چه این اصطکاک بیشتر اتفاق بیفتد ، خطر تحریک تاندون یا بدن چرب بیشتر است. این بعد از مدتی خاص به عنوان التهاب قابل توجه می شود. چنین هافیت معمولاً با درد زیر سر زانو همراه است. تورم ، قرمزی و گرمازدگی نیز ممکن است