سرطان تخمدان: علل آن

پاتوژنز (توسعه بیماری)

پاتوژنز سرطان تخمدان هنوز کاملاً درک نشده است. تاکنون تصور می شود که سرطان تخمدان پیدایش دوگانه دارد:

• کارسینومای نوع 1 ("درجه پایین") از ضایعات پیش ساز تعریف شده مانند تومورهای مرزی ناشی می شود
• کارسینومای نوع 2 ("درجه بالا" ؛ تهاجمی) اغلب از ضایعات داخل اپیتلیال (آسیب واقع در لایه اپیتلیال) لوله ها ناشی می شود (لوله های فالوپ).

علل (علل)

علل بیوگرافی

• بار ژنتیکی والدین ، ​​پدربزرگ و مادربزرگ ها (خوشه بندی خانوادگی) سرطان تخمدان (سرطان تخمدان) و سرطان پستان (سرطان پستان))؛ سابقه خانوادگی مثبت از سرطان تخمدان (= افزایش خطر 9.8 برابر):
  • خطر ژنتیکی وابسته به چند شکلی ژنی است:
    • ژن ها / SNP ها (چند شکلی تک نوکلئوتیدی ؛ انگلیسی: چند شکلی تک هسته ای):
      • ژن ها: HOXD-AS1 ، SKAP1 ، TIPARP ، XRCC2.
      • SNP: rs2072590 در ژن HOXD-AS1
        • صورت فلکی آلل: GT (1.2 برابر).
        • صورت فلکی آلل: TT (1.4 برابر)
      • SNP: rs9303542 در ژن SKAP1
        • صورت فلکی آلل: AG (1.1 برابر).
        • صورت فلکی آلل: GG (1.2 برابر)
      • SNP: rs2665390 در ژن TIPARP
        • صورت فلکی آلل: CT (1.2 برابر).
        • صورت فلکی آلل: CC (0.8 برابر)
      • SNP: rs3814113 در یک منطقه بین ژنی.
        • صورت فلکی آلل: CT (0.8 برابر).
        • صورت فلکی آلل: CC (0.8 برابر)
      • SNP: rs3218536 در ژن XRCC2
        • صورت فلکی آلل: AG (0.8 برابر).
        • صورت فلکی آلل: AA (0.64 برابر)
    • در زنان مبتلا به جهش BRCA، خطر - در طول زندگی - از توسعه سرطان پستان حدود 60 تا 80 درصد است. خطر ابتلا به تخمدان در طول زندگی سرطان (سرطان تخمدان) برای حاملان جهش BRCA40 حدود 60 تا 1 درصد و برای حاملان جهش BRCA10 حدود 30 تا 2 درصد است.
    • همچنین ناقلان جهش BRCA3 (RAD51C) خطر پستان و تخمدان را به میزان قابل توجهی افزایش می دهند سرطان. با این حال ، فرکانس (بروز) حاملان جهش ژرمینال RAD51C در خانواده های پرخطر تخمین زده می شود که فقط حدود 1.5٪ تا حداکثر 4٪ باشد (BRCA1: حدود 15٪ ، BRCA2: حدود 10٪). خطر مادام العمر سرطان پستان در حاملان جهش RAD51C تقریباً 60 تا 80٪ و خطر سرطان تخمدان تقریباً 20 تا 40٪ گزارش شده است.
• منشأ قومی - متعلق به نژاد سفید
• عوامل هورمونی - بی فرزندی
• مشاغل - گروه های شغلی با تماس شغلی با مواد سرطان زا مانند تالک یا آزبست.
• عوامل اقتصادی - اقتصادی - وضعیت اقتصادی - اجتماعی بالا.

علل رفتاری

• تغذیه
  • کمبود ریز مغذی ها (مواد حیاتی) - به پیشگیری با ریز مغذی ها مراجعه کنید.
• چاق (BMI 25 پوند) چاقی) (+ 10٪)

علل مرتبط با بیماری

• عفونت های صعودی (صعودی) اندام های تولید مثل زنان.
  • مثبت بینی (= افرادی که در آنها وجود دارد آنتی بادی به یک آنتی ژن خاص می توان یافت) کلامیدیا/ سی تراكوماتيس در 20٪ بيماران مبتلا به سرطان تخمدان رخ داده است (12٪ از گروه كنترل)
• اندومتریوز - بیماری خوش خیم که در آن آندومتر در مکان های مختلف داخل و خارج از آن رشد می کند رحم.
• سرطان پستان (سرطان پستان)
• الیگومنوره (چرخه هایی بیش از 35 روز طول می کشد) یا تخمک گذاری مکرر (چرخه های بدون تخمک گذاری): 2 برابر افزایش خطر مرگ از تخمدان سرطان قبل از 70 سالگی (95٪ فاصله اطمینان 1.1 تا 3.4) ؛ در سن 77 سالگی ، 3 برابر افزایش خطر (95 درصد فاصله اطمینان 1.5-6.7 برای بروز و 1.4-5.9 برای مرگ و میر)

داروها

• هورمون درمان (HT) بعد از يائسگي (زمان آخرین دوره قاعدگی خود به خود در زندگی یک زن) - صرف نظر از نوع HT (استروژن یا ترکیبی از استروژن و پروژستین) - باعث پیشرفت سرطان تخمدان می شود. گروه همکاری در مطالعات اپیدمیولوژیک سرطان تخمدان به طور جداگانه داده های مربوط به همه مطالعات اپیدمیولوژیکی مربوطه را تجزیه و تحلیل و جمع آوری کرد:
  • خطر ابتلا به سرطان در زنانی که در هر زمان HT دریافت کرده بودند 20٪ بیشتر از زنانی بود که هرگز HT دریافت نکردند.
  • زنانی که به تازگی تحت عمل HT قرار گرفته اند در معرض خطر بیشتری قرار دارند. خطر آنها - به طور آینده نگر مورد بررسی قرار گرفت - 41٪ بیشتر از کاربران هرگز HT بود.
  • زنانی که HT را متوقف کرده بودند اما کمتر از پنج سال به آن مبتلا بودند هنوز 23٪ افزایش خطر ابتلا به سرطان تخمدان را داشتند.
• استروژن یا استروژن پروژستین درمان ممکن است خطر ابتلا به سرطان تخمدان را افزایش دهد. شروع اثر با مدت زمان کاربر کمتر از 5 سال ؛ خطر پس از قطع درمان کاهش می یابد.
  • درمان جایگزینی هورمون یائسگی ؛ افزایش خطر 43٪ پس از 5 سال ؛ پس از قطع درمان فقط به آرامی کاهش می یابد
• استفاده مکرر از داروهای ضد بارداری هورمونی ترکیبی (CHD ؛ پیشگیری از بارداری) نسبت به یک زن متوسط

قرار گرفتن در معرض محیط - مسکرات (مسمومیت).

• تماس شغلی با مواد سرطان زا مانند آزبست یا تالک (تالک) پودر).
• رنگ مو