بحران oculogyric نوعی دیستونی است که در آن فرد مبتلا هیچ کنترلی بر علائم و میزان علائم عصبی و روانی ندارد. این بحران ممکن است چند دقیقه یا خیلی بیشتر طول بکشد.
بحران oculogyric چیست؟
اصطلاح بحران همیشه مخفف نوعی تشدید است. یک وضعیت مشکل ساز بوجود می آید که معمولاً نیاز به پاسخ سریع دارد. این دقیقاً همان چیزی است که در مورد بحران oculogyre اعمال می شود. نوعی دیستونی (اختلال حرکتی عصبی) است که در آن کره چشم بصورت غیرقابل کنترل به یک جهت خاص می لغزد (تونیک حرکت جانبی). کسانی که تحت تأثیر یک بحران چشمی چشم قرار دارند قادر به اعمال هیچ گونه تأثیری نیستند. بیماری های ganglia basal (مناطق اصلی زیر قشر مغز) ، علل روان زا یا مسمومیت دارویی می توانند مسئول یک بحران چشم پزشکی باشند. در محافل حرفه ای از اختلال حرکتی غیر صرعی صحبت می شود (اختلال حرکتی بدون بیماری یا تشنج). این بیماری در رشته مغز و اعصاب یا روانپزشکی طبقه بندی می شود. این بحران با اختلالات مختلف ارتباطی ، ویژگیهای عصبی بسیار متفاوت و ویژگیهای روانشناختی و جسمی پیدایش متفاوت تعریف می شود. پس از پایان بحران ، ممکن است وضعیت خستگی خفیف یا مشخصی در افراد مبتلا ایجاد شود.
علل
از طیف وسیعی از درمان های دارویی ، نورولپتیک مانند هالوپریدول و olanzapine، به ترتیب، کاربامازپین, سیس پلاتین, کلروکین, دیازوکسید, متوکلوپرامید, نیفدیپین, دومپریدون، پمولین ، فنسیکیدیدین، و لووپودا از دلایل احتمالی بحران oculogyric است. اینها نورولپتیک (از نورون: "عصب" ، لپسیس: "برای به دست گرفتن") مبارزه با از دست دادن واقعیت در افراد نسبتاً بیمار به دلیل آرام بخش و اثرات ضد روان پریشی. اختلالات روانی شدید ، ترس ، اضطراب و توهم و همینطور توهم همچنین با درمان می شوند نورولپتیک، اخیراً ضد روان پریشی نامیده می شود. سایر دلایل بحران چشم oculogyric در یافت می شود فلج مرتعش, سندرم تورتو اسکلروز متعدد. پسانسفالیتی سندرم پارکینسون تا قبل از سال 1920 عامل اصلی ایجاد می شد. از زمان های اخیر نیز ADHD در کودکان و همچنین سندرم الکل جنین و اوتیسم تحت درمان با داروهای اعصاب قرار می گیرند ، همچنین این بیماری ها به دلیل اثر دارو باید به عنوان عوامل ثانویه در نظر گرفته شوند. از آنجا که در موارد شدید ، اختلالات وسواس فکری عملی ، اختلالات شخصیتی و تحریکات پاتولوژیک نیز با داروی اعصاب دارویی درمان می شوند ، این اختلالات باید علاوه بر این در لیست بیماریهایی که به دلیل اثر دارو می توانند باعث یک بحران چشم ژیولوژیکی شوند ، قرار گیرد. گانگلیون پایه اختلالات و علائم روانشناختی می تواند باعث یک بحران چشم پزشکی شود.
علائم ، شکایات و علائم
علائم اولیه ممکن است شامل ، به عنوان مثال ، تحریک ، بی قراری و بی حالی ، اما همچنین یک نگاه ثابت باشد. متعاقباً ممکن است حرکت علامتی به سمت بالا در چشم ایجاد شود. سر حرکات به عقب یا به پهلو ، و همچنین به صورت کاملا باز دهان و چشم درد، نیز ممکن است رخ دهد. پس از بحران ، وضعیت خستگی را نمی توان رد کرد. در طی یک بحران ، چندتایی (اختلال ارتباطی ، سکوت روانشناختی بدون نقص در اندام های گفتار) و پالیالیا (اجبار آسیب شناختی برای تکرار کلمات و جملات خود) و همچنین پلک زدن چشم ، سوزن شدن و لرزیدن و شاگرد گشاد شدن سایر علائم در طی یک بحران می تواند باشد فشار خون, سردرد، ترشح بزاق ، افسردگی و پارانویا و همچنین افکار وسواسی و شخصی سازی. استفاده از واژگان ناپسند و همچنین خشونت گزارش شده است. تشنج oculogyric به عنوان تعریف می شود تشنج صرع با یک تونیک حرکت جانبی چشم
تشخیص و روند بیماری
با پیشرفت بحرانهای چشم ، نه تنها عود بلکه گسترش دیستونی کانونی نیز قابل انتظار است. یعنی به سایر گروه های عضلانی. علائم قابل مقایسه سندرم Meige ممکن است رخ دهد.
عوارض
بحران چشم سنجی ، حرکت اسپاسمودیک به سمت بالا چشم ها ، در حال حاضر یک عارضه در تنظیم یک بیماری عصبی یا تخریب عصبی است. همچنین می توان با مصرف برخی از داروها بحران را ایجاد کرد. معمولاً علاوه بر حرکات بالایی چشم ، فقط سر حرکات به سمت عقب یا کنار با دهان باز اتفاق می افتد. با این حال ، بحران چشمی ممکن است با سایر عوارض جدی نیز همراه باشد. علاوه بر شروع ناگهانی شدید فشار خون, سردرد، سوزش ، شاگرد گشاد شدن و ترشح بزاق زیاد ، توهمات ، افسردگی، شخصی سازی و خشونت های شدید نیز ممکن است رخ دهد. اگر فرد مبتلا به زور خود را مهار کند ، علائم ممکن است بدتر شود. بنابراین ، مهم است که هنگام حمله آرام باشید. با این حال ، افراد غیر درگیر ممکن است طی یک طغیان ناگهانی شدید توسط بیمار آسیب ببینند. علاوه بر این ، ممکن است اتفاق بیفتد که فرد مبتلا به خود آسیب برساند ، به عنوان مثال با گاز گرفتن خود زبان. برای جلوگیری از عوارض جدی ، باید تا حد امکان از بیمار مراقبت شود. هنگام مسافرت باید وی را همراهی کرد یا کارت اضطراری را با خود به همراه داشت تا در موارد اضطراری اقدامات مناسب انجام شود. اجسام تیز باید از دسترس دور باشند ، زیرا ممکن است بیمار خود و دیگران را به خطر بیندازد. فشار و هیجان در حالت تشنج اثر معکوس دارد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
مراجعه به پزشک به محض این که فرد مبتلا تغییرات غیرمعمول در شخصیت یا رفتار خود را نشان دهد ، ضروری است. اگر تصور شود که ظاهر از هنجار خارج شده باشد ، اقدام لازم است. یک نگاه ثابت ، توهم یا توهم باعث نگرانی می شود و باید توسط پزشک مشخص شود. مردمک چشم گشاد ، مداوم خستگی، و حالات افسردگی باید به پزشک ارائه شود. فرد مبتلا به کمک و همچنین دارو نیاز دارد درمان. در صورت ترشح بزاق غیرقابل کنترل ، حرکات چشم به سمت بالا یا درد، تحقیقات باید آغاز شود. تشخیص لازم است تا بتوان یک برنامه درمانی ایجاد کرد. اگر فرد مبتلا به واکنش غیرمعمول یا اصلاً پاسخگوی اجتماعی نباشد فعل و انفعالات، یک سلامت اختلال وجود دارد. پاره شدن مداوم ، باز دهان، یا وضعیت غیرمعمول باید به پزشک ارائه شود. اعمال وسواسی یا وسواس از دیگر علائم بی نظمی است. اگر شکایات ذکر شده برای مدت طولانی تری ادامه یابد یا اگر علائم افزایش یابد ، مراجعه به پزشک ضروری است. در صورت فشار خون بالا و همچنین یک عقب کج سر وضعیت استقرار ، باید با پزشک مشورت شود. در صورت بروز تشنج ، بروز انفجارهای ناگهانی خشونت آمیز ، یا شواهدی از شخصیتزدایی وجود دارد ، باید فوراً با پزشک مشورت شود. در موارد شدید ، باید یک آمبولانس هشدار داده شود. تا رسیدن آن ، معیارهای مهار آسیب برای جلوگیری از عوارض جدی ضروری است.
درمان و درمان
در صورت بروز تشنج حاد چشم ، خونسردی خود را حفظ کنید. تحت هیچ شرایطی نباید فرد آسیب دیده را با زور مهار کرد. قرار دادن اشیا در دهان برای جلوگیری از آن زبان از گاز گرفتن نیز باید خودداری کرد. در عوض ، فرد باید در موقعیت محافظت شده بدن با پشتیبانی از سر قرار گیرد. همچنین مهم است که فرد مبتلا را تنها نگذارید ، لباس های او را شل کرده و احتمالاً لباس او را از بین ببرید عینک. همه اشیایی که می توانند فرد را به خطر بیندازند باید از دسترس خارج شوند. برای جلوگیری از ایجاد علت بیشتر ، باید به اطرافیان اطمینان داد فشار. نزدیکان (شریک زندگی ، والدین) و همچنین پزشک باید در اسرع وقت مطلع شوند. پس از پایان تشنج ، می توان با فرد آسیب دیده با کلمات آرامبخش صحبت کرد و او را به مکانی آرام (اتاق جداگانه یا گوشه ای آرام) برد. یک کارت اورژانس با تمام اطلاعات مربوط (تشخیص دقیق ، درمان، قوانین رفتاری) باید در هر زمان به بهترین شکل ممکن انجام شود کمک های اولیه. درمان اولیه پزشکی برای یک بحران چشمی چشم می تواند شامل وریدی باشد حکومت بنزاتروپین. یک اثر معمولاً پس از حدود پنج دقیقه اتفاق می افتد. با این حال ، ممکن است تا نیم ساعت اثر کامل رخ ندهد.
چشم انداز و پیش آگهی
یک بحران چشمی همراه با یک بیماری فعلی است. این یک اورژانس پزشکی است که باید به عنوان یک اصل درمان شود. در غیر این صورت ، ژنرال سلامت از فرد مبتلا ممکن است به طور قابل توجهی تا حد قابل توجهی خراب شود. علاوه بر این ، ممکن است طغیان های خشونت آمیزی رخ دهد که خطر بالقوه ای را برای فرد آسیب دیده و افراد كنار دیده تهدید می كند. مراقبت های پزشکی در اسرع وقت لازم است تا بتوان از وضعیت بحران عبور کرد. بیماران با بیماری هایی روبرو می شوند که بیشتر ماهیت مزمن دارند. اگرچه پیش آگهی به پیشرفت بیماری زمینه ای بستگی دارد ، اما بهبودی اغلب انتظار نمی رود. بلکه بلند مدت درمان لازم است برای ایجاد ثبات در سلامت شرط. در بعضی موارد ، علت را می توان در حکومت از داروهای اعصاب. در صورت امکان قطع این موارد وجود دارد داروهای به طور دائمی به دلیل اساسی بیماری روانی تحت درمان قرار گرفته است ، همچنین بهبود قابل توجهی در سلامت فرد مبتلا وجود دارد. بهترین چشم انداز برای افرادی که از آن رنج می برند اختلال وسواس فکری. در اینجا می توان در یک درمان حرفه ای به موفقیت های درمانی خوبی دست یافت. همکاری بیمار کاملاً ضروری است. بهبود در مورد اختلالات شخصیت یا اختلالات اعتیاد دشوارتر است. در اینجا ، پیش آگهی به طور کلی بدتر است.
پیشگیری
همانند سایر بیماری های تخریب عصبی ، باید یک تشخیص پاتولوژیک مولکولی نیز انجام شود. این امر براساس تحولات کنونی در رویکردهای درمانی علی است. همکاری نزدیک در مراقبت های اولیه با مراکز تخصصی برای این امر ضروری است. کسانی که می دانند در هر زمان ممکن است یک بحران چشمی رخ دهد ، باید اهداف بصری را از فاصله دور در اتومبیل ، اتوبوس یا هنگام سوار شدن بر قطار نگه دارند. به این ترتیب می توان کنترل بصری خود را اعمال کرد. مراقبت از لوگوپدی و همچنین فیزیوتراپی معیارهای توصیه می شود تا در صورت امکان از تشنج های جدید چشمی چشم جلوگیری کنید یا حداقل شدت آنها را محدود کنید. درمان دارویی کمکی در بیشتر موارد ضروری است.
مراقبت های بعدی
پس از تشنج نگاه ، باید حداقل یک بار دیگر با پزشک مشورت شود. مراقبت های بعدی برای یک بحران چشم پزشکی در معاینات مختلف جسمی و مصاحبه بیمار متمرکز است. پزشک خطر عود را ارزیابی کرده و س questionsالات بی پاسخ بیمار را به عنوان بخشی از س theالات روشن می کند تاریخچه پزشکی. در برخی موارد ، پزشک به ویژه در موارد تشنج شدید همراه با نقص جسمی ، با یک درمانگر مشورت می کند. معاینه چشم برای رد صدمه انجام می شود. اگر از ناحیه چشم آسیب دیده یا در اثر تصادف به سایر قسمت های بدن منجر شده باشد ، این موارد تشخیص داده می شوند و درمان می شوند. پزشک عمومی برای این منظور با متخصصان دیگر مشورت می کند. پس از اتمام درمان ، بیمار باید مجدداً به پزشک مراجعه کند تا بتواند معاینه پیگیری را انجام دهد. در صورت لزوم ، دارویی که بیمار مصرف می کند باید دوباره تنظیم شود. در طی پیگیری ، اضافی معیارهای همچنین مانند جلوگیری از حملات صرع یا تجویز داروی اورژانسی مورد بحث قرار گرفته است. سپس اقدامات لازم برای اصلاح علل و بهینه سازی ایمنی بیمار انجام می شود. مراقبت های بعدی توسط مسئول انجام می شود چشم پزشک یا پزشک عمومی.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
در صورت بروز تشنج چشم ، باید با پزشک اورژانس تماس گرفت. فرد مبتلا باید داروی اورژانس را مصرف کند و سپس به پشت دراز بکشد. اگر تشنج شدید باشد ، اولین پاسخ دهندگان باید به فرد آسیب دیده اطمینان دهند و همچنین به او فرد بدهند داروهای ضد صرع، در صورت لزوم بهیار باید در مورد اطلاع داده شود شرط تا بلافاصله اقدامات لازم انجام شود. در صورت تشنج خفیف ، فرد مبتلا معمولاً طی نیم ساعت بهبود می یابد. در صورت تشنج شدید ، بستری شدن در بیمارستان ضروری است. بیمار باید به اندازه کافی استراحت کرده و از آن اجتناب کند فشار. رژیم غذایی لازم نیست پس از یک بحران چشم پزشکی تغییر کند. مهمترین اقدام برای کمک به خود این است که همیشه داروی اورژانسی را حمل کنید و از یک شیوه زندگی محتاطانه جلوگیری کنید. مبتلایان باید از چشمک زدن چراغ ها و صداهای بلند و سریع خودداری کنند. کارت اورژانس نیز باید همراه داشته باشد تا در مواقع اضطراری اقدامات لازم انجام شود. سرانجام ، سازگاری بهینه شرایط زندگی فرد با علائم برای جلوگیری از خطر تشنج و دریافت سریع کمک های ضروری در صورت بروز تشنج ، مهم است. پزشک مسئول می تواند نکات بیشتری را در رابطه با خوددرمانی همراه ارائه دهد.
