اسید نیکوتینیک

محصولات

اسید نیکوتینیک به صورت انتشار آزاد شده به صورت تجاری در دسترس بود قرص به عنوان یک ترکیب ثابت با لاپیران (Tredaptive ، 1000 میلی گرم / 20 میلی گرم). این ترکیب در بسیاری از کشورها در سال 2009 تصویب شد و جایگزین تک آماده سازی قبلی مانند Niaspan شد. این دارو در تاریخ 31 ژانویه 2013 از بازار خارج شد.

ساختار و خواص

اسید نیکوتینیک (C5H5نه2، Mr = 12.1 گرم در مول) یک اسید 3-پیریدین کربوکسیلیک است. به عنوان یک بلور سفید وجود دارد پودر که در جوش حل می شود آب. نیکوتینیک اسید به عنوان نیاسین نیز شناخته می شود و یک ویتامین متعلق به کمپلکس B است.

اثرات

اسید نیکوتینیک (ATC C10AD02) کاهنده چربی است. VLDL را کاهش می دهد ، LDL، و تری گلیسیرید و افزایش می یابد HDL. گرگرفتگی در طول درمان معمول است (به زیر مراجعه کنید). این عارضه جانبی ناشی از پروستاگلاندین D2 (PGD2) است که باعث گشاد شدن عروق در بدن می شود پوست با اتصال به گیرنده 2 PGD1. لاروپیپرنت اتصال پروستاگلاندین D2 به گیرنده آن را مسدود کرده و فرکانس و شدت اثر سو ad را کاهش می دهد. در ژانویه 2013 ، آژانس دارویی اروپا نسبت سود و خطر دارو را منفی ارزیابی کرد. یک مطالعه چند ساله با 25,000 شرکت کننده موفق به تأیید کارآیی بالینی نشد استاتین ها. اسید نیکوتینیک /لاپیران خطر بیماری های جدی قلبی عروقی مانند را کاهش نمی دهد قلب حمله و ضربه - اما در همان زمان عوارض جانبی ، برخی از آنها شدید ، رخ داده است. این یافته ها مربوط به اسید نیکوتینیک به عنوان یک ویتامین نیست. اکثر داروهای حاوی ویتامین B3 حاوی نیکوتینامید است که در دوزهای بسیار کمتری تجویز می شود ، باعث کاهش چربی نمی شود و برافروختگی ایجاد نمی کند.

موارد مصرف

برای درمان اختلالات متابولیسم لیپید (دی اس لیپیدمی ترکیبی ، اولیه هایپرکلسترولمی).

مقدار مصرف

با توجه به SmPC. قرص یک بار در روز عصر بعد از غذا یا قبل از خواب بعد از یک میان وعده کم چربی مصرف می شوند. نیکوتینیک اسید اغلب همراه با تجویز می شود استاتین ها.

موارد منع مصرف

  • حساس بودن
  • اختلال عملکرد کبد
  • آنزیم های کبدی به طور مداوم افزایش می یابد
  • زخم معده فعال
  • خونریزی شریانی

برای اقدامات احتیاطی کامل ، به برچسب دارو مراجعه کنید.

تداخلات

دارو-دارو فعل و انفعالات با رزینهای تبادل یونی توصیف شده اند ، داروهای ضد فشار خون, استاتین ها, استیل سالیسیلیک اسیدو کلوپیدوگرل. Laropiprant تعامل با نشان داد میدازولام.

عوارض جانبی

شایعترین عارضه جانبی احتمالی گرگرفتگی است که قرمز شدن آن است پوست که ممکن است با احساس گرما ، خارش و سوزن سوزن شدن همراه باشد. سایر عوارض جانبی شایع عبارتند از: اسهال, دیسپپسی, تهوع, استفراغ, پوست بثورات ، سرگیجه ، سردرد، و پارستزی.