در آلمان ، جراحی مغز و اعصاب به شاخه ای از دارو اختصاص می یابد که بیماری های مرکزی یا محیطی را درمان می کند سیستم عصبی از طریق مداخله جراحی برخلاف نام فنی ، این رشته پزشکی به جراحی یا مغز و اعصاب اختصاص داده نمی شود.
جراحی مغز و اعصاب چیست؟
جراحی مغز و اعصاب برای تشخیص و درمان جراحی آسیب ها ، ناهنجاری ها و بیماری های مرکز استفاده می شود سیستم عصبی و غلافهای آن و همچنین سیستمهای عصبی خودمختار و محیطی. جراحی مغز و اعصاب یک رشته پزشکی مستقل است و طبق تعریف ، شامل تشخیص و درمان جراحی آسیب ها ، ناهنجاری ها و بیماری های مرکز مرکزی است. سیستم عصبی و غلافهای آن و همچنین سیستم عصبی خودمختار و محیطی. این همچنین شامل معاینات مقدماتی لازم ، روشهای درمانی محافظه کارانه و توان بخشی پس از جراحی است. در آلمان ، یک جراح مغز و اعصاب شش سال آموزش می بیند تا متخصص شود. فرد مجاز به آموزش بیشتر 48 ماه را در مراقبت از بیماران بستری و شش ماه را در مراقبت های ویژه از بیماران جراحی مغز و اعصاب سپری می کند. حداکثر دوازده ماه کار در جراحی ، نوروپاتولوژی ، نورولوژی یا نورورادیولوژی یا 6 ماه در آناتومی ، بیهوشی ، گوش و حلق و بینی ، چشم پزشکی ، اطفال و پزشکی نوجوانان یا جراحی دهان و فک و صورت نسبت به اقامت معتبر هستند.
عملکرد ، اثر و اهداف
مغز اقدامات شامل برداشتن تومورها از طریق جراحی در فوق و تحت تورم است (پوست جدا کردن مخچه و مغز) فرآیندهای داخل مغزی (بافت داخلی مغز) ، از جمله تومور خاص منطقه درمان، و درمان انفارکتوس و خونریزی. مداخلات جراحی را قادر می سازد حذف از آسیب های جمجمه مغزی و همچنین تغییر شکل در مغز, نخاع و جمجمه به صورت هماتوم های داخل و خارج از مغز ، فیستول های مایع مغزی نخاعی ، شکستگی های برداشتی و همچنین در اعصاب. جراحان مغز و اعصاب جراحی را برای ناهنجاری های شکاف انجام می دهند و یا تخلیه مایع مغزی نخاعی را قرار می دهند. آنها بیماری های عروقاز دیسک بین مهره ای و ستون فقرات گردنی ، قفسه سینه و کمر. ریشه عصبی و نخاع رفع فشار به ویژه برای این منظور مناسب است. اختلالات عملکردی مانند بیماری صرع و درد سندرم ها را می توان با روش های تخریب کاشت از بین برد. روشهای تشخیصی شامل این موارد است میلوگرافی و تخلیه CSF بطن و کمر با اندازه گیری غیر فشار و نمونه برداری. جراحان مغز و اعصاب با روش های آندوسکوپی ، قرار دادن تخلیه موقت یا تخلیه دائمی ، هیدروسفالی (ناهنجاری های خروج مایع مغزی نخاعی) را درمان می کنند. در کلینیک های تخصصی ، بیماران مبتلا به اختلالات حرکتی مرکزی با روش های شبیه سازی ویژه مبتنی بر ناوبری درمان می شوند. یک روش ناوبری به طور مشابه گرا به پزشکان اجازه می دهد تا با قرار دادن عناصر تابشی که هدف قرار می گیرند ، تومورها را درمان کنند مغز تومور درمان. متخصصان مغز و اعصاب از جمع آوری نمونه مناسب و دست زدن به نمونه ها برای آزمایش های آزمایشگاهی اطمینان حاصل می کنند و آنها را در تصویر بالینی مناسب قرار می دهند. جراحی مغز و اعصاب نیز در بسیاری از موارد استفاده می شود بیماری های ستون فقرات. تومور ، دیسک فتق و کانال نخاعی تنگی با جراحی درمان و برطرف می شود. تومورهای ولگرد تومورهای دیگری که در بدن رشد می کنند مانند تومورهای استخوانی, بافت همبند تومورها ، تومورهای منینژ و تومورهای بافت عصبی برداشته می شوند. در مورد فتق دیسک ها و کانال نخاعی تنگی ، انقباض و درد-به علت بافت برداشته می شود در جراحی مغز و اعصاب محیطی ، پزشکان با درمان سندرم های انقباض مانند سندرم شیار اولنار (انقباض عصبی آرنج) ، تارسال سندرم تونل (انقباض عصبی پا) ، سندرم تونل سوپیناتور (فلج طولانی مدت) انگشت و انگشت شست) و سندرم تونل کارپ (انقباض عصبی دست). سایر مسئولیت ها شامل اقدامات مقدماتی اهدای عضو ، درمان تومورها در این کشور است اعصاب، و ترمیم پیوستگی عصب از طریق مراقبت حاد بلافاصله پس از جراحی پیوند و آسیب. متخصصان مغز و اعصاب باید در استفاده از تزریق ، تزریق و خون جایگزینی درمان و روده ای و تغذیه تزریقی برای بیمارانشان آنها می دانند که چگونه به درستی از کاتتر استفاده کنند و پنچر شدن تکنیک ها و ارزیابی مواد حاصل از آزمون. ساده تهویه تکنیک ها و از شیر گرفتن از تهویه پس از مداخلات جراحی یک عمل معمول بالینی است. پزشکان از بیماران تسکینی مراقبت می کنند و از طریق درمان های پزشکی مرحله نهایی زندگی آنها را راحت می کنند. جراحان مغز و اعصاب نه تنها باید بتوانند علل جسمی بیماری بیماران خود را شناسایی کنند ، بلکه وضعیت روانی آنها را نیز برطرف کنند. این شامل شناخت سندرمهای روانشناختی ، واکنشهای روانی روانی (علائم جسمی بدون علت پزشکی مشخص) و ارتباط روانشناختی است. آنها به بیماران خود کمک می کنند کار درمانی, درمان فیزیوتراپیو گفتاردرمانی. با ارائه مراقبت های ویژه اساسی و همچنین شناخت موارد اضطراری حاد و انجام صرفه جویی در زندگی معیارهای در مورد بیماران ، آنها تضمین می کنند که عملکردهای حیاتی آنها حفظ می شود و دوباره احیا می شوند. تراکئوتومی (دسترسی جراحی به نای) تهویه بیمار را تضمین می کند. فعالیت های عمومی شامل مراقبت زخم، پارگی استریل ، و آماده سازی تشخیصی و مراقبت های قبل و بعد از عمل بیماران با شرایط جراحی مغز و اعصاب مشترک - سایپرز ، باشگاه دانش متخصصان مغز و اعصاب همچنین در طول دوره آموزش تخصصی خود فعالیت های به ظاهر ساده ای را می آموزند ، مانند نحوه تعامل مناسب با بیماران و همکاران ، ارائه بیماران در حین دورها ، نمایش ها و مستندات جراحی مغز و اعصاب و رفتارهای اتاق عمل.
خطرات ، عوارض جانبی و خطرات
امروزه به لطف فن آوری مدرن ، خطرات جراحی مغز و اعصاب حداقل است ، اگرچه با هرگونه مداخله جراحی در ارگانیسم انسان ، برخی از خطرات را نمی توان به طور کامل از بین برد. جراحی مغز و اعصاب به طور مرتب از طریق روش آندوسکوپی و استریوتاکتیک برای اقدامات کم تهاجمی تلاش می کند. استفاده از فناوری نوآورانه تصویربرداری تشخیصی مانند توموگرافی کامپیوتری و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی زمینه را برای جراحی میکرو مغز و اعصاب فراهم می کند. عملکردهای بدن انسان را می توان قبل از عمل با استفاده از آن مشاهده کرد توموگرافی انتشار پوزیترون (PET ، روش پزشکی هسته ای برای تجسم فرآیندهای متابولیک در بدن برای تشخیص زود هنگام بیماری های تومور) ، مگنتوآنسفالوگرافی (MEG ، اندازه گیری مغز) و همچنین در عملکرد تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI ، تجسم بافت ها و اندام ها توسط میدان های مغناطیسی و امواج رادیویی). رایانه های قدرتمند به پزشکان کمک می کنند تا اطلاعات به دست آمده با توجه به عملکردهای روحی و جسمی بیماران را در برنامه جراحی خود بگنجانند. در حال حاضر میکروسکوپی عملیاتی با کمک رایانه در تمام کلینیک های مجهز یک روش استاندارد است. این روال کلینیکی با روشهای مدرن مانند تکمیل می شود توموگرافی انسجام نوری (تشخیص بیماریهای شبکیه و مشیمیه) و توموگرافی فلورسانس چند فوتونی (سیستم تهاجمی جدید و غیرتهاجمی بدون نشانگر و قرار گرفتن در معرض رادیولوژی). سایر روش های تصویربرداری بین عمل شامل این موارد است سونوگرافی و لیزر فلورسانس لیزر تومورها ، سونوگرافی (سونوگرافی) و مطالعات داپلر / دوبلکس خارج مغز تأمین کننده مغز و داخل جمجمه - سایپرز ، باشگاه دانش عروق. پزشکان معاینات نوروفیزیولوژیک را با استفاده از الکتروانسفالوگرام (روش غیر تهاجمی اندازه گیری جریان های الکتریکی مغز) از جمله پتانسیل های برانگیخته (به ویژه پدیده های الکتریکی تحریک شده) انجام می دهند. الکترومیوگرام (اندازه گیری تنش الکتریکی طبیعی عضله ، "هدایت") و میلوگرافی (اشعه ایکس تصویربرداری با تزریق ماده حاجب به داخل کانال نخاعی) سایر روشهای تصویربرداری است. این روش های نوآورانه امکان تعریف میکروسکوپی تومورها در بدن بیمار و جراحی مغز و اعصاب کم تهاجمی در عین حال حداکثر موثر را فراهم می کند در حالی که از عملکردهای مهم عصب و مغز صرفه جویی می کند.
اختلالات عصبی معمولی و شایع
- درد عصب
- التهاب عصب
- Polyneuropathy
- بیماری صرع
