سنکوپ Micturition غش مختصری در حین ادرار یا بعد از آن است. این پدیده معمولاً در شرایط هیپرپلازی پروستات بروز می کند. درمان سنکوپ شامل دارو است حکومت، و همچنین آموزش گردش خون و خون درمان های تنظیم کننده فشار.
سنکوپ micturition چیست؟
در سنكوپ حاملگی ، بیهوشی هنگام ادرار یا اندكی پس از آن اتفاق می افتد. بیهوشی فقط کوتاه مدت است اما می تواند صدمات جدی به زمین بخورد. به طور متوسط ، مبتلایان فقط یک یا دو دقیقه بیهوش هستند. زنان نسبتاً کمتر از مردان تحت تأثیر این پدیده قرار می گیرند. به طور معمول ، بیماران جوان تر از جنس مرد هستند. حدود پنج درصد از همه سنكوپ ها سنكوپ هاي اكتشافي هستند. غش در حین مدفوع یا بلافاصله بعد از آن نیز به طور کلی به عنوان سنکوپ حاملگی شناخته می شود. تقریباً یک چهارم کل سنکوپی که در شب اتفاق می افتد سنکوپ Micturition است. با این وجود ، سنکوپ حاملگی یک اتفاق نادر است. بیهوشی اندکی پس از یا حتی حین ادرار در سنکوپ وازوواگال گنجانده شده است که به طور کلی بیشتر اشکال سنکوپ را در بر می گیرد.
علل
هنگامی که ادرار کردن با شرایطی مانند هیپرپلازی پروستات ، بزرگ شدن مشکل می شود پروستات، واگوتنوس بیش از حد به عنوان رفلکس تنظیم می شود. این لحن باعث غش می شود. وگوتونوس حالت تحریک پاراسمپاتیک است سیستم عصبی. به عنوان یک قاعده ، سنکوپ حاملگی عمدتا افراد خواب آلوده را با بیش از حد تحت تأثیر قرار می دهد مثانه. به خصوص اغلب ، بیهوشی هنگام ادرار پس از آن اتفاق می افتد الکل مصرف. علاوه بر این ، از آنجا که این پدیده به طور معمول در شب رخ می دهد ، به اتساع عروق مربوط به گرمای بستر مربوط می شود. اثرات ارتواستاتیک که هنگام تغییر وضعیت از حالت خوابیده به حالت ایستاده ایجاد می شوند نیز مهم هستند. علاوه بر این ، در هنگام جنجال ، خون فشار دیگر کاملاً پشتیبانی نمی شود مثانه. این واقعیت همچنین می تواند باعث فروپاشی گردش خون شود.
علائم ، شکایات و علائم
قبل از غش کردن ، پخش شود سرگیجه همراه با گمراهی و تعریق به عنوان بخشی از سنکوپ در دوران بارداری. بعضی اوقات نیز در گوششان زنگ می زند. شروع آن ناگهانی و غیر سیستماتیک است. مدت زمان سرگیجه محدود است و بنابراین به موقع به فرد آسیب دیده سیگنال نمی دهد که در آستانه از دست دادن هوشیاری است. بنابراین ، سنکوپ حاملگی اغلب منجر به سقوط شدید می شود که در بدترین حالت شکسته می شود استخوان ها. معمولاً پس از تغییر حالت خوابیده یا نشسته به حالت ایستاده ، مبتلایان از ضعف کلی رنج می برند گردش. ضربان قلب کمتر از 60 ضربان در دقیقه را می توان در سنکوپ حاملگی علامت گذاری کرد. برای رنگ پریدگی هم همینطور است پوست و کلونیک انقباض. مبتلایان زمان بیهوشی را به خاطر نمی آورند. پس از غش ، آنها به سرعت تغییر جهت می دهند و مقادیر آنها در مدت زمان کوتاه عادی می شود.
تشخیص و روند بیماری
پزشک با گرفتن شرح حال بیمار تشخیص سنکوپ حاملگی را انجام می دهد. در صورت لزوم ، وی معاینات عصبی را ترتیب می دهد تا بیماری عصبی را به عنوان علت رد کند. هنگام بررسی علت ، پزشک دستور می دهد که a پروستات معاینه برای تشخیص هیپرپلازی در صورت لزوم. این هیپرپلازی ها معمولاً خوش خیم هستند ، اما باعث افزایش می شوند مثانه مقاومت در برابر خروجی و باید اصلاح شود. معاینه معمولاً معادل معاینه یا لمس دیجیتال رکتوم است. اگر هیپرپلازی پروستات دلیل این موارد غش نباشد ، پزشک تحقیقات بیشتری را آغاز می کند. دوره سنکوپ حاملگی با توجه به شدت سقوط تعیین می شود. در موارد منفرد ، سنكوپ سقط جنین قبلاً منجر به مرگ شده است ، مانند ملوانان در دریای آزاد كه به دلیل بیهوشی بیش از حد دریافته اند.
عوارض
در درجه اول ، سنكوپ حاملگی منجر به شدید می شود سرگیجه در بیمار افراد مبتلا خود احساس گمراهی و گیجی می کنند و بعلاوه به ندرت از هوش می روند. به همین ترتیب ، از دست دادن هوشیاری به دلیل سقوط می تواند منجر به آسیب های مختلف شود. غیر معمول نیست که افسون های غش بسیار خود به خود و بدون هیچ علائم خاصی اتفاق می افتد ، به طوری که نمی توان به طور معمول از آنها جلوگیری کرد. همچنین مبتلایان به این بیماری می توانند آسیب های جدی یا حتی شکستگی هایی را تجربه کنند. به دلیل این شکایات ، سنکوپ حاملگی کیفیت زندگی فرد مبتلا را به میزان قابل توجهی محدود می کند. علاوه بر این ، بیماران از کاهش نبض و رنگ پریدگی رنج می برند پوست. چرخش رخ می دهد و بیماران احساس خستگی و خستگی می کنند. توانایی بیمار در کنار آمدن فشار همچنین در نتیجه سنکوپ سقط جنین به میزان قابل توجهی کاهش می یابد ، به طوری که معمولاً دیگر فعالیت های سنگین برای فرد مبتلا امکان پذیر نیست. درمان سنکوپ حاملگی می تواند با کمک انجام شود جوراب های فشرده سازی، که نگه می دارد خون فشار زیاد و در نتیجه باعث کاهش یا کاملا جلوگیری از جادوها می شود. با این روش درمانی عوارضی رخ نمی دهد. با این حال ، اگر سنکوپ حاملگی به خودی خود برطرف نشود ، درمان علت نیز لازم است.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
از آنجا که سنکوپ micturition به خودی خود برطرف نمی شود ، شرط همیشه باید توسط یک پزشک ارزیابی شود. شرط ممکن است سایر بیماریها یا شرایط پزشکی را نشان دهد و نباید آنها را نادیده گرفت. اگر فرد مبتلا از سرگیجه یا ضعف غده که عمدتاً پس از دفع ادرار رخ می دهد ، برای سنکوپ حاملگی باید با پزشک مشورت شود. این علائم مشخصه سنکوپ حاملگی است و مستقیماً نشان دهنده علائم آن است شرط. شدت سرگیجه می تواند بسیار متفاوت باشد. با این حال ، اگر علائم در مدت زمان طولانی رخ داد و به خودی خود از بین نرفت ، باید با پزشک مشورت شود. در صورت از دست دادن هوشیاری ، باید پزشک اورژانس فراخوانی شود. در وهله اول ، یک پزشک عمومی می تواند سنکوپ حاملگی را تشخیص دهد. درمان بیشتر به دلایل دقیق این بیماری بستگی دارد و توسط متخصص مربوطه انجام می شود. علاوه بر سرگیجه ، انقباض یا رنگ پریده پوست همچنین می تواند شکایت را نشان دهد.
درمان و درمان
گزینه های مختلف درمانی برای سنکوپ micturition در دسترس است. از جمله گزینه های درمانی ، استراتژی اجتناب است. به عنوان یک قاعده ، سنکوپ همیشه در همان شرایط اتفاق می افتد. بنابراین ، کسانی که می توانند از شرایط تحریک کننده جلوگیری کنند ، دیگر دچار سنکوپ جنین نخواهند شد. حتی یک استراتژی مفیدتر نیز می باشد آموزش مدار. در این آموزش ، مبتلایان یاد می گیرند که از طریق بخش های هوشیارانه از قسمت های غش در امان بمانند تنفس و سایر وسایل استفاده از جوراب های فشرده سازی همچنین می تواند استخوان وریدی را به حداقل برساند و به حفظ طبیعی کمک کند فشار خوناست. وقتی که فشار خون دیگر به یک سطح تهدید کننده کاهش نمی یابد ، غش رخ نمی دهد. دارو حکومت همچنین ممکن است در درمان سنکوپ حاملگی در نظر گرفته شود. به عنوان مثال ، افزایش مصرف NaCl می تواند به خوبی کار کند. همین امر در مورد درمان با پروپرانولول یا ثبات در گردش خون داروهای مانند فلودروکورتیزون. اگر سنکوپ در واقع مربوط به اثرات ارتواستاتیک حرکت از حالت خوابیده باشد ، شاید حتی ایستادن به آرامی نیز می تواند از قسمت های غش جلوگیری کند. اگر بیمار قبل از ایستادن پاهای خود را حرکت دهد ، ابتدا صاف شود و برای مدتی در حالت نشسته بماند ، سپس او سیستم قلبی عروقی راحت تر خواهد بود
چشم انداز و پیش آگهی
به طور کلی ، پیش آگهی مطلوب است. دلیل این امر این است كه سنكوپ در هنگام ادرار ناگهان اتفاق می افتد و سپس خود به خود برطرف می شود. مدیریت پزشکی اجباری نیست. خطرات عمدتا بعد از آن وجود دارد الکل مصرف. طبق تخمین های متخصصان ، مردان جوان بیشتر درگیر این آسیب ها هستند. در کشتی ها مواردی قابل تصور است که مردان از عرشه به دریا ادرار می کنند. سپس سنكوپ حاملگی حتی می تواند سیر مهلكی را طی كند. آنها بیهوش به درون می افتند آب و غرق شوید آسیب ها و ناراحتی ها در نتیجه سقوط رخ می دهد. بسته به شرایط محلی ، این بیشترین خطر را به دنبال دارد. وضعیت علمی درمورد سنکوپ حاملگی ضعیف است. افت موقتی فشار خون تضمین می کند که مغز به طور نامناسب عرضه می شود اکسیژن. سقوط حاصل معمولاً به آن نسبت داده می شود الکل یا سایر شرایط همراه در نتیجه ، این شرایط برای پزشکان کمتر شناخته شده است. بیماران تقریباً هیچ وقت حاضر نمی شوند. بنابراین برخی از دانشمندان تصور می کنند که شیوع و تعداد موارد گزارش نشده نباید دست کم گرفته شود. اتفاقاً زنان در هنگام دفع ادرار کمتر مستعد غش هستند. آنها در حالت نشسته ادرار می کنند که این امر همچنین می تواند از عواقب منفی در مردان جلوگیری کند.
پیشگیری
برای جلوگیری از سنکوپ حاملگی ، آموزش گردش خون هدفمند می تواند کمک کند. با واکنش سریع به شروع ناگهانی سرگیجه و نشستن یا دراز کشیدن به موقع ، فرد مبتلا همچنین می تواند خطر صدمات ناشی از سقوط را کاهش دهد.
مراقبت های بعدی
از دست دادن هوشیاری نیاز به یک واکنش سریع دارد و گاهی اوقات ممکن است مقدمه ای برای یک دوره غش دیگر باشد. از این نظر ، مراقبت های بعدی فقط می تواند بر پایه پیشگیری باشد. اگر نشانه های واضحی از آن وجود دارد ضعف گردش خون، افراد مبتلا باید سعی کنند دراز بکشند یا حداقل جایی برای نشستن پیدا کنند. هنگام انجام این کار ، پاها باید تا آنجا که ممکن است بالا قرار بگیرند. یک چیز ، این باعث می شود در صورت بیهوشی از زمین نخورید و آسیب های جدی تری نبینید. سعی نکنید از شرم در شرایط عمومی علائم را نادیده بگیرید و مستقیماً اقدام نکنید. نزدیک شدن به بیهوشی پشت فرمان اتومبیل یا هنگام رانندگی با ماشین آلات بزرگ مانند محل کار بسیار خطرناک است. از آنجایی که جلسات غش در بعضی اوقات به طور غیرقابل پیش بینی اتفاق می افتد ، توصیه می شود که محیط نزدیک اجتماعی را در مورد آنها آگاه کنید تا بتوانند در موارد اضطراری مداخله کنند. تماس با سایر مبتلایان به سنکوپ حاملگی می تواند به شما کمک کند تا یاد بگیرید چگونه با اطمینان با این شرایط کنار بیایید و کیفیت زندگی را بهبود ببخشید. از این لحاظ ، مراقبت های بعدی نیز بر بهبود ثبات روانشناختی متمرکز است.
در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید
هنگامی که سنکوپ حاملگی وجود دارد ، مهمترین اقدام جلوگیری از تحریک شرایط است. تقویت سیستم قلبی عروقی، مانند ورزش یا تغییر در رژیم غذایی، می تواند به کاهش قسمتهای غش کمک کند. هوشیار، آگاه تنفس, تمدد اعصاب تکنیک ها و سایر روش های درمانی نیز می توانند به طور قابل اعتماد در برابر سنکوپ ناگهانی کمک کنند. با این حال ، مبتلایان باید همیشه صحبت به یک دکتر نیز پزشک ابتدا علائم را بررسی کرده و شرایط ایجاد کننده را روشن می کند. بسته به شرایط زمینه ای ، بیشتر معیارهای سپس می توان گرفت. اگر نوسانات فشار خون علت هستند ، استفاده از جوراب های فشرده سازی می تواند مفید باشد ، زیرا اینها جریان خون را تثبیت می کنند و بنابراین از غش جلوگیری می کنند. علاوه بر این ، بیماران باید وقت خود را از صبح بیدار کنند تا سیستم قلبی عروقی می تواند با تغییر موقعیت تنظیم شود. توصیه می شود ابتدا پاها را حرکت دهید ، سپس قسمت بالای بدن را به آرامی صاف کرده و قبل از ایستادن بعد از چند دقیقه ماندن در آنجا ، به حالت نشسته حرکت دهید. در صورت ناراحتی مزمن ، دستگاه های نگهدارنده مناسب باید در حمام نصب شوند. در برخی شرایط ممکن است تشک نیز نصب شود تا از آسیب جدی بعد از سقوط جلوگیری کند.
