اختلالات کیست به عنوان علامت یائسگی
اختلالات چرخه مهم ترین نشانه شروع یائسگی است. پشت این تغییرات در تولید هورمون وجود دارد: تخمدان ها استروژن و پروژسترون کمتری تولید می کنند. به دلیل کاهش تولید این هورمونهای جنسی، تخمکگذاری بیش از پیش انجام نمیشود. یک چرخه نامنظم و خونریزی تغییر یافته نتیجه آن است.
ترشحات در دوران یائسگی نیز تغییر می کند
کمبود استروژن نه تنها باعث بینظمی قاعدگی میشود، بلکه باعث خشکی واژن در بسیاری از زنان میشود: ترشح واژن کاهش مییابد، که بر ترشحات در دوران یائسگی و پس از آن تأثیر میگذارد: ترشحات سفید مایل به شیری و بیبو گاهی اوقات کمتر میشود.
تغییرات هورمونی اغلب محیط واژن را تغییر میدهد، که میتواند باعث ایجاد عفونت توسط قارچها، باکتریها یا ویروسها شود. سپس ترشحات به طور قابل توجهی تغییر رنگ می دهند، اغلب شکننده می شوند و بوی نامطبوع می دهند. در این صورت با متخصص زنان خود مشورت کنید.
خونریزی در دوران یائسگی
قبل از یائسگی، خونریزی ممکن است از نظر فراوانی و/یا شدت متفاوت باشد. این بی نظمی ها در خونریزی قاعدگی از زنی به زن دیگر بسیار متفاوت است. برخی از زنان نیز احساس می کنند که خونریزی به هیچ وجه متوقف نمی شود.
در نهایت آخرین قاعدگی رخ می دهد. پزشکان این زمان را یائسگی می نامند. اگر بعد از دوازده ماه خونریزی دیگری وجود نداشته باشد، زنان معمولاً میتوانند تصور کنند که آخرین مرحله یائسگی، به نام یائسگی، شروع شده است.
با این حال، تا زمانی که خونریزی هنوز رخ می دهد، تخمک گذاری در دوران یائسگی قابل رد نیست. بنابراین، به عنوان یک اقدام احتیاطی، زنان باید یک سال پس از آخرین دوره قاعدگی فرضی خود به استفاده از روش های پیشگیری از بارداری ادامه دهند تا مطمئن شوند که دوره باروری واقعاً به پایان رسیده است.
اختلالات چرخه اصلی قبل از یائسگی عبارتند از:
خونریزی های مکرر.
برای بسیاری از زنان، خونریزی قاعدگی در شروع یائسگی بیشتر می شود. این چرخه اغلب کوتاه می شود. علاوه بر این، ممکن است لکههای قهوهای مکرر در دوران یائسگی وجود داشته باشد. اگر فاصله بین دو دوره قاعدگی کمتر از 25 روز باشد، پزشکان آن را پلی منوره می نامند.
خونریزی کمتر
با این حال، با شروع یائسگی، چرخه قاعدگی نیز می تواند طولانی تر شود. این بدان معنی است که دوره های قاعدگی در حال حاضر در فواصل طولانی تری رخ می دهد. به اصطلاح الیگومنوره زمانی رخ می دهد که فاصله بین دو قاعدگی بیش از 35 اما کمتر از 45 روز باشد.
گاهی اوقات خونریزی متوقف می شود
خونریزی بسیار کم است
اغلب، اختلالات چرخه یائسگی به صورت خونریزی خفیف و قرمز روشن ظاهر می شود. لکه بینی قهوه ای نیز خونریزی غیرعادی ضعیفی است که می تواند مستقل از چرخه قاعدگی منظم رخ دهد.
خونریزی بسیار شدید است
از سوی دیگر، در برخی از زنان، خونریزی یائسگی به طرز چشمگیری شدید است. چنین هیپرمنوره ای می تواند رخ دهد، برای مثال، زمانی که فواصل بین دوره های خونریزی طولانی تر شود.
سپس اندومتر زمان بیشتری برای ساختن دارد. بر این اساس، بافت بیشتری باید ریخته شود. سپس خونریزی شدید، گاهی همراه با لخته های خونی رخ می دهد.
با این حال، خونریزی شدید لزوماً نباید با یائسگی مرتبط باشد. بسیاری از دلایل احتمالی دیگر وجود دارد. به عنوان مثال، فیبروم ها، تومورهای خوش خیم در عضلات رحم، اغلب با خونریزی شدید، توده ای و فوران کننده همراه هستند. این خونریزی می تواند بسیار طولانی باشد - 14 روز یا بیشتر غیر معمول نیست.
خونریزی برای مدت طولانی ادامه دارد
برخی از زنان در دوران یائسگی دوره های نسبتا طولانی دارند. پزشکان این شکل از اختلال چرخه را منوراژی می نامند.
شکایت قبل از خونریزی
قبل از شروع قاعدگی، برخی از زنان از علائم ناخوشایندی مانند سردرد، حساس شدن سینه ها، احتباس آب و تحریک پذیری خفیف شکایت دارند. حتی کسانی که قبل از یائسگی هرگز مشکلی با سندرم پیش از قاعدگی (PMS) نداشتند، اکنون ممکن است از آن رنج ببرند.
یائسگی: خونریزی بعد از یائسگی
حتی یک سال پس از آخرین دوره قاعدگی (یائسگی)، خونریزی واژینال ممکن است رخ دهد. برای مثال، ممکن است خونریزی روشن و قرمز روشن پس از یائسگی پس از سه، پنج یا بیشتر سال رخ دهد.
خونریزی پس از یائسگی یا بعد از یائسگی یک علامت هشدار دهنده است و باید توسط پزشک بررسی شود.
علل خونریزی پس از یائسگی عبارتند از:
- درمان جایگزینی هورمونی (HRT): خونریزی واژینال به طور منظم به عنوان بخشی از درمان استروژن با افزودن پروژسترون رخ می دهد. این به این دلیل است که هورمون ها باعث تحریک لایه داخلی رحم می شوند. در طول وقفه استفاده، پوشش مجدداً ریزش می کند - درست مانند خونریزی "عادی" قاعدگی. حتی اگر از یک آماده سازی استروژن خالص استفاده شود، ممکن است لکه بینی رخ دهد که معمولاً جای نگرانی نیست.
- پولیپ دهانه رحم: این توده های بافتی مستقیماً روی دهانه رحم قرار دارند. آنها می توانند به خصوص بعد از رابطه جنسی خونریزی کنند.
- کارسینوم آندومتر: سرطان حفره رحم نیز اغلب با خونریزی همراه است.
- میوم: رشد در ماهیچه صاف رحم خوش خیم است، اما می تواند با خونریزی همراه باشد، گاهی اوقات شدید و دردناک.
- سرطان دهانه رحم: سرطان دهانه رحم اغلب با خونریزی خود به خودی همراه است. به اصطلاح خونریزی تماسی نیز ممکن است، به عنوان مثال در حین یا بعد از رابطه جنسی.
- سرطان تخمدان: سرطان تخمدان به ندرت رخ می دهد، اما اغلب با خونریزی واژینال نیز همراه است.
خونریزی بعد از یائسگی همیشه باید دلیلی برای مراجعه به پزشک باشد. درست است که خونریزی در دوران پس از یائسگی یا بعد از یائسگی نیز می تواند بی ضرر باشد و احتمالاً ممکن است در اثر استرس ایجاد شود. با این وجود، در حالت ایده آل باید علت را به سرعت روشن کرد.
هرچه یک بیماری جدی زودتر تشخیص داده شود، شانس درمان موفقیت آمیز بیشتر است. بنابراین در دوران یائسگی و بعد از آن از مراجعه به متخصص زنان خود دریغ نکنید. به خصوص در صورت خونریزی در دوران پس از یائسگی باید به دنبال مشاوره پزشکی باشید.