گلومرولونفریت غشایی - پرولیفراتیو: تاریخچه پزشکی

تاریخچه پزشکی (سابقه بیماری) نشان دهنده یک ملفه مهم در تشخیص است گلومرولونفریت غشایی.

سابقه خانوادگی

تاریخ اجتماعی

آنامزیز رویشی

  • افزایش وزن
  • تغییرات در بدن (نفخ)
  • تغییر در ادرار
  • علائمی مانند سردرد ، که ممکن است نشان دهنده فشار خون بالا (فشار خون بالا) باشد

سابقه خود شامل سابقه دارو.

  • شرایط از پیش موجود
  • وجود بیماریهای بدخیم (بدخیم).
  • عملیات

داروها (نفروتوکسیک - داروهای که به کلیه ها / داروهای نفروتوکسیک آسیب می رساند).

  • مهار کننده های ACE و آنتاگونیست های گیرنده AT1 (داروهای استفاده می شود برای درمان فشار خون؛ عوارض جانبی - حاد: کاهش میزان فیلتراسیون گلومرولی (GFR) ، همراه با افزایش در کراتینین: مهارکننده های ACE و همچنین آنتاگونیست های گیرنده AT1 ، انقباض عروقی در واز افرن ها و کاهش GFR و افزایش نتیجه کراتینین سرم را از بین می برند. حداکثر 0.1/0.3 تا 1/XNUMX میلی گرم در دسی لیتر ، این معمولاً قابل تحمل است. با این حال ، در حضور تنگی شریان کلیه از نظر همودینامیکی (در بیماران مبتلا به تصلب شرایین / تصلب شرایین / تصلب شرایین غیر معمول نیست) ، GFR به طور قابل توجهی به آنژیوتانسین II وابسته می شود ، و تجویز یک مهار کننده ACE یا آنتاگونیست گیرنده ATXNUMX ممکن است منجر به نارسایی حاد کلیه / ANV شود. )!
  • داروهای ضد درد ضد التهاب و تب بر (مسکن ها ؛ داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAID) ، داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی) و داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAID) به ترتیب ، مانند:
    • استیل سالیسیلیک اسید (ASA)
    • دیکلوفناک
    • ایبوپروفن / ناپروکسن
    • ایندومتاسین
    • متامیزول یا نوامینسولفون یک مشتق پیرازولون و مسکن از گروه مسکن های غیر اسیدی غیر اپیوئیدی است (بالاترین فعالیت ضد درد و تب بر. عوارض جانبی: نوسانات گردش خون ، واکنش های حساسیت بیش از حد و به ندرت آگرانولوسیتوز.
    • پاراستامول
    • فنیستین (نفریت فنی استین)
  • مهار کننده های انتخابی COX-2 مانند روفکوکسیب, سلکوکسیب (عوارض جانبی: کاهش یافته است سدیم و آب دفع ، خون افزایش فشار و ادم محیطی. این معمولاً با هیپرکالمی (پتاسیم اضافی) همراه است!)
  • آنتی بیوتیک هایی مانند:
  • ضد ویروس ها (داروهایی که مانع عملکرد ویروس ها می شوند) مانند:
    • آیکلوویر
    • سیدوفوویر
    • فوسکارنت
    • گانسیکلوویر
    • والاسیکلوویر
  • آمفوتریسین ب
  • آلوپورینول
  • سیکلوسپورین (سیکلوسپورین A)
  • کلشیچین
  • دی پنی سیلامین
  • طلا
  • اینترفرون