آزمایشگاه | دیابت بی مزه

آزمایشگاه

مختلف وجود دارد مقادیر آزمایشگاهی و پارامترهای ادرار که اجازه می دهد تشخیص های افتراقی بین diabtes insipitus renalis یا a دیابت insipitus centralis و سایر اختلالات غلظت ادرار. علائم اصلی کاهش می یابد سدیم غلظت و کاهش اسمولالیته ادرار. این به دلیل افزایش دفع آب و در نتیجه کاهش غلظت آب است سدیم در ادرار

در خون یا در سرمی که از بیمار دیابتی بی مزه مرکزی گرفته شده است ، غلظت کمتری وجود دارد ADH (هورمون ضد ادرار) ، زیرا دیگر به درستی ترشح نمی شود. در شرایطی که دیابت insipitdus renalis این غلظت همانند یک فرد سالم است. این نیز یک تمایز مهم بین دو شکل از است دیابت بی مزه در هر دو طبقه بندی ، سدیم غلظت در سرم بیشتر و اسمولالیته بالاتر است. این را می توان با کاهش دفع سدیم در ادرار توضیح داد.

دستورالعمل

رهنمودها برای دیابت بیضه neurohormonalis (یعنی دیابت بیضه centralis) شامل تعریف و اطلاعات اساسی در مورد بیماری و همچنین گزینه های تشخیصی و درمانی است. طبق دستورالعمل ، تشخیص شامل تأیید پلی اوریا (افزایش دفع ادرار از نظر آسیب شناسی) توسط یک مجموعه ادرار 24 ساعته است. مفاد دیگر شامل: آزمایش تشنگی به عنوان مرحله تشخیصی بعدی در موارد ادرار کم توصیه می شود اسمولاریته و همزمان اسمولاریته سرم بالا یا بسیار طبیعی است.

یک آزمایش DDAVP (همچنین تست دسموپرسین) می تواند بین مرکزی و کلیه را تشخیص دهد دیابت بیضه. بسته به وضعیت اولیه و نتایج ، ممکن است تشخیص تصویربرداری بیشتر (cMRI) توصیه شود. سایر گزینه های تشخیصی دیگر نیز می تواند توصیه شود.

این رهنمودها همچنین ارزیابی نتایج و گزینه های بعدی را ارائه می دهند. اگر غلظت سدیم و کلرید و همچنین سرم باشد اسمولاریته افزایش می یابد در حالی که وزن مخصوص یا اسمولاریته ادرار کاهش می یابد ، سو of ظن دیابت بی مزه تأیید می شود. با این واقعیت که ادرار a می تواند تشخیص را بیشتر تأیید کند عدم تمرکز ظرفیت با افزایش همزمان سدیم و سرم اسمولاریته در آزمون تشنگی.

به طور مشابه ، می توان با افزایش مقادیر اسمولاریته سدیم و سرم ، تشخیص را به طور همزمان کم پشتیبانی کرد ADH ارزش های. برای تمایز بین دیابت بی مزه مرکزی و کلیوی ، از آزمون DDAVP طبق دستورالعمل استفاده می شود. طبق دستورالعمل ها ، دیابت بی مزه مرکزی می تواند به طور مستقیم در صورت سرم طبیعی حذف شود الکترولیت ها و اسمولاریته طبیعی سرم در آزمایش تشنگی با ظرفیت غلظت موجود وجود دارد.

این رهنمودها همچنین توصیه های درمانی را ارائه می دهند: از نظر پزشکی ، دسموپرسین داروی انتخابی است زیرا آنالوگ مفقود شده است ADH (هورمون ضد ادرار). می توان آن را از طریق بینی تجویز کرد (توسط اسپری بینی) ، روده ای (از طریق تجویز خوراکی) یا تزریقی (از راه وریدی). توصیه های دوز بسته به روش تجویز و فرد متفاوت است.

به طور کلی توصیه می شود که با دوز کم مصرف شروع شود ، که می تواند در طول زمان به سمت بالا تنظیم شود. از نظر جراحی ، طبق دستورالعمل ها ، حذف تومور ، که ممکن است علت بیماری باشد ، ممکن است توصیه شود. - ظرافت سرم و ادرار

  • کراتینین سرم و
  • غلظت اوره
  • اندازه گیری سطح قند خون و احتمالاً
  • یک ADH و یک اندازه گیری ßHCG در سرم.