التهاب پانکراس: معاینه

معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:

  • معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، دمای بدن ، وزن بدن ، قد بدن ؛ به علاوه:
    • بازرسی (مشاهده).
      • پوست، غشاهای مخاطی و اسکلرا (قسمت سفید چشم) [احتمالاً ایکتروس (زردی) - همچنین ممکن است به عنوان عاقبت رخ دهد].
      • شکم (شکم)
        • شکم شکلی؟
        • رنگ پوست؟ بافت پوست؟
        • گل آذین (تغییرات پوستی)؟
        • ضربانها؟ حرکات روده؟
        • عروق قابل مشاهده؟
        • جای زخم؟ فتق (شکستگی)؟
    • سمع (گوش دادن) از قلب.
    • معاینه ریه ها (به دلیل بیماری های ثانویه احتمالی).
      • سمع (گوش دادن) ریه ها
      • برونکوفونی (بررسی انتقال صداهای با فرکانس بالا ؛ از بیمار خواسته می شود که کلمه "66" را چندین بار با صدای تیز تلفظ کند در حالی که پزشک به ریه ها گوش می دهد) [افزایش رسانایی صدا به دلیل نفوذ ریوی / تراکم ریه بافت (به عنوان مثال ، در ذات الریه) نتیجه این است که ، عدد "66" در طرف بیمار بهتر از سمت سالم درک می شود. در مورد کاهش صدای صدا (ضعیف شده یا وجود ندارد: به عنوان مثال ، در افیوژن پلور) نتیجه این است که تعداد "66" به سختی قابل شنیدن است که در قسمت بیمار ریه وجود نداشته باشد ، زیرا صداهای با فرکانس بالا به شدت ضعیف می شوند]
      • fremitus صوتی (بررسی هدایت فرکانس های پایین ؛ از بیمار خواسته می شود که کلمه "99" را چندین بار با صدای کم تلفظ کند در حالی که پزشک دست های خود را روی بیمار قرار می دهد قفسه سینه یا برگشت) [افزایش رسانایی صدا به دلیل نفوذ / تراکم ریوی ریه بافت (egeg in ذات الریه) نتیجه این است که عدد "99" از طرف سالم بهتر از طرف سالم درک می شود. در صورت کاهش انتقال صدا (ضعیف شده: به عنوان مثال آتلکتازی؛ به شدت ضعیف شده یا وجود ندارد: در صورت افیوژن پلور) نتیجه این است که تعداد "99" به سختی قابل شنیدن است که در قسمت بیمار ریه وجود نداشته باشد ، زیرا صداهای با فرکانس پایین به شدت ضعیف می شوند]
    • معاینه شکم (شکم)
      • سمع (گوش دادن) شکم [صداهای عروقی یا استنوتیک؟ ، صداهای روده؟]
      • ضربات (ضربه زدن) روی شکم.
        • [Ascites (مایع شکمی): پدیده موج نوسان. این کار را می توان به صورت زیر شروع کرد: اگر یکی بر روی یک جناح ضربه بزند ، موجی از مایع به سمت دیگر منتقل می شود ، که با قرار دادن دست روی آن احساس می شود (پدیده لرزشی) میرایی
        • هواشناسی (نفخ): صدای تپش ابرقهرمانانه.
        • میرایی صدای ضربه زدن به دلیل بزرگ شدن کبد یا طحال ، تومور ، احتباس ادرار؟
        • هپاتومگالی (کبد بزرگ شدن) و / یا اسپلنومگالی (طحال بزرگ شدن): اندازه کبد و طحال را تخمین بزنید.
        • ورم کلیه (سنگ صفرا): ضربه زدن به درد در قسمت کیسه صفرا و دنده تحتانی راست]
      • لمس (لمس) شکم (شکم) (درد تحت فشار؟ ، درد ضرب؟ درد سرفه؟ ، تنش دفاعی؟ ، بندرهای فتق؟ لمس تحمل کننده کلیه؟) [درد حاد شکم (درد شکم) مهمترین علامت - معمولی است یک درد شدید ، کاوشگر و مداوم در قسمت فوقانی شکم ، که ممکن است به پشت ، قفسه سینه (قفسه سینه) ، پهلوها یا پایین شکم نیز تابیده شود و در حالت نشسته یا خمیده بهبود یابد. یافته معمول: شکم لاستیک (کشش دیواره شکم الاستیک) ، به دلیل اصطکاک صفاقی و شهاب سنگ (نفخ شکم) ؛ کشش دیواره شکم (پریتونیم ؛ پریتونیت) ؛ احتمالاً سابیلئوس (پیش ماده ایلئوس) ، احتمالاً ایلئوس (انسداد روده)] [به دلیل تشخیص های افتراقی:
        • آپانديسيت (التهاب آپاندیس).
        • سوراخ شدن معده - باز شدن خود به خودی معده که معمولاً در اثر زخم بطن (زخم معده) ایجاد می شود.
        • اولکوس بطن]

        [عواقب احتمالی بالقوه:

    • معاینه رکتال دیجیتال (DRU): معاینه رکتوم (راست روده)
  • سرطان غربالگری [به علت تشخیص افتراقی: سرطان پانکراس] [عوارض احتمالی بالقوه: سرطان لوزالمعده].
  • در صورت لزوم ، معاینه زنان [علت بالقوه احتمالی: بارداری] [wg. تشخیص افتراقی: بارداری خارج از رحم - بارداری در خارج از رحم ؛ حاملگی خارج از رحم تقریباً در 1 تا 2٪ از تمام حاملگی ها وجود دارد: تجمع توبار (حاملگی خارج رحمی) ، تخمدان تخمدان (حاملگی در تخمدان) ، تجمع حفره یا ضعف شکم (حاملگی شکمی) ، تراکم دهانه رحم (حاملگی در دهانه رحم)]
  • در صورت لزوم ، معاینه روانپزشکی [عواقب احتمالی بالقوه: جنون].
  • معاینه اورولوژی / نفرولوژیکی [به علت تشخیص افتراقی: قولنج کلیه] [به علت عواقب احتمالی:
    • لوله ای حاد نکروز (ATN) (بیماری کلیوی).
    • آزوتمیا (افزایش غیر طبیعی محصولات نهایی ازت دار متابولیسم پروتئین در خون).
    • کلیه شریان و یا کلیوی رگ ترومبوز.
    • الیگوریا (کاهش تولید ادرار)]
  • بررسی سلامت

براکت های مربعی [] یافته های فیزیکی پاتولوژیک (پاتولوژیک) احتمالی را نشان می دهد.