عفونت HPV: ویروس پاپیلومای انسانی

ویروس های پاپیلومای انسانی که با علامت اختصاری HPV بیشتر شناخته می شوند ، شایع ترین بیماری های مقاربتی هستند ویروس ها در سراسر جهان. بیش از 200 نوع شناخته شده از این ویروس وجود دارد که می تواند باعث بیماری های مختلف شود. HPV بیشتر به علت ایجاد شناخته می شود سرطان گردن رحم، اما این ویروس همچنین می تواند باعث سایر اشکال سرطان شود زگیل، از جمله زگیل ناحیه تناسلی. چگونه علائم آن را تشخیص می دهید عفونت HPV، آزمایش چگونه انجام می شود و چگونه می توانید از ابتلا به ویروس پاپیلومای انسانی جلوگیری کنید؟ در ادامه می توانید این مطلب و موارد دیگر را بخوانید. تخلیه: طبیعی ، سنگین یا رنگی - به چه معناست؟

HPV چیست؟

HPV مخفف ویروس پاپیلومای انسانی است (همچنین: ویروس پاپیلوم). اینها ویروس ها گسترده است ، بنابراین بیشتر زنان و مردان حداقل یک بار در طول زندگی خود به ویروس مبتلا می شوند. فقط در نادرترین موارد چنین عفونت علائمی ایجاد می کند و معمولاً بدون عواقب بهبود می یابد. زنان و مردان تقریباً به همین اندازه به ویروس آلوده می شوند ، اما در نتیجه ، یک زن بیشتر احتمال دارد که رشد کند سرطان از یک مرد

عفونت HPV: عواقب احتمالی چیست؟

هنگامی که به ویروس های پاپیلومای انسانی آلوده می شوند ، ویروس ها به سلولهای بافت پوشاننده نفوذ می کنند پوست و غشاهای مخاطی ، در هسته سلول مستقر شده و در آنجا تکثیر می شوند. در بیشتر موارد ، چنین عفونتهای HPV مورد توجه قرار نمی گیرند و خود به خود و بدون عواقب بهبود می یابند سیستم ایمنی بدن با موفقیت با ویروس ها مبارزه می کند با این حال ، برخی از انواع HPV تولید می کنند تغییرات پوستی و زگیل، یعنی رشد. اشکال ممکن است زگیل ناحیه تناسلی (زگیل تناسلی یا کندیلوم) و پوست زگیل (پاپیلوم) ، که می تواند صورت ، دستها یا پاها را تحت تأثیر قرار دهد. تغییرات بافتی ایجاد شده معمولاً خوش خیم هستند ، اما همچنین می توانند تحلیل روند و رهبری به توسعه سرطان. مثلا، سرطان گردن رحم می تواند ده ها سال بعد رخ دهد عفونت HPVاست. با این حال، سرطان اندام های تولید مثل زن خارجی (ولو و سرطان واژن) ، سرطان مقعد ، سرطان آلت تناسلی مرد، و سرطان دهان و حلق (سر و گردن تومورها) نیز از جمله پیامدهای احتمالی آن است عفونت HPV.

انواع ویروس پاپیلومای انسانی

حدود 200 نوع ویروس HP وجود دارد که می تواند باعث بیماری های مختلف شود. فرد می تواند همزمان به چندین نوع HPV آلوده شود. حدود 40 نوع ویروس از راه مقاربتی منتقل می شوند و باعث عفونت های ادراری می شوند پوست و غشاهای مخاطی در ناحیه تناسلی (HPV دستگاه تناسلی). عفونت های HPV دستگاه تناسلی از جمله شایع ترین عفونت های مقاربتی هستند. بسته به اینکه کدام قسمت از بدن تحت تأثیر قرار گرفته باشد ، انواع مختلف ویروس HP از بین می رود. در اصل ، تمام مکانهای بدن می توانند تحت تأثیر عفونت HPV قرار بگیرند که در آن پوست یا غشای مخاطی وجود دارد.

  • به طور عمده در کودکان ، انواع پوستی رخ می دهد ، یعنی ویروس هایی که روی پوست تأثیر می گذارند. آنها مخصوصاً دوست دارند روی دست و پا بنشینند ، اما صورت ، دستها و پاها نیز ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند.
  • گروه بزرگ دیگر از انواع مخاط به طور عمده غشاهای مخاطی را آلوده می کنند ، معمولاً در ناحیه تناسلی یا مقعدی.

بستگی دارد که چقدر خطر آنها زیاد باشد رهبری تا ابتلا به سرطان ، انواع ویروس دستگاه تناسلی به "انواع کم خطر" (کم خطر) و "انواع پرخطر" (پرخطر) تقسیم می شوند. مهم است که بدانید: عفونت با یک نوع پر خطر به این معنا نیست که سرطان لزوماً نتیجه آن است ، فقط این است که خطر ابتلا به آن افزایش می یابد:

  • انواع کم خطر شامل عوامل بیماری زا در است زگیل ناحیه تناسلی، زیرا این زگیل ها آزار دهنده هستند ، اما بی ضرر هستند و حتی گاهی اوقات خود به خود و بدون درمان از بین می روند. این گروه ، از جمله انواع HPV 6 و HPV 11 را شامل می شود.
  • انواع پرخطر شامل انواع HPV است که تا حدودی احتمال ایجاد سرطان را دارند. آنها اغلب در زنان در محل سکونت خود اقامت دارند گردنه، انتهای تحتانی دهانه رحم ، و باعث تغییرات بافتی (دیسپلازی) در آنجا می شود که می تواند به وجود بیاید سرطان گردن رحم در طول سال ها. انواع پرخطر در کل شامل دوازده نوع است که عمدتا HPV 16 و HPV 18 است.

عفونت HPV: عفونت چگونه رخ می دهد؟

HPV از طریق تماس مستقیم با پوست یا غشای مخاطی تحت تأثیر ویروس منتقل می شود. در عین حال ، احتمالاً عفونت از طریق اشیایی مانند حوله یا توالت مشترک نیز ممکن است رخ دهد. بعضی از گونه ها از طریق آمیزشی منتقل می شوند ، اگرچه تماس صمیمانه حتی بدون مقاربت جنسی واقعی نیز برای عفونت کافی است. عفونت از طریق رابطه جنسی مقعدی یا دهانی نیز ممکن است. اگر زن باردار از دستگاه تناسلی رنج می برد زگیل، این می تواند رهبری برای انتقال به نوزاد در هنگام تولد ، که ممکن است بعداً در زگیل ایجاد شود دهان و گلو ممکن است در طول زندگی چندین بار به HPV آلوده شوید. اساساً خطر ابتلا به عفونت HPV با تعداد شرکای مختلف جنسی افزایش می یابد. رابطه جنسی زودرس یا نقص ایمنی نیز وجود دارد عوامل خطر برای عفونت HPV.

علائم عفونت HPV

غالباً ، عفونت HPV بدون هیچ علامت مربوطه رخ می دهد. با این حال ، اگر علائم عفونت با HPV واقع شود ، بسته به نوع عفونت متفاوت است. زگیل های پوستی معمولاً به صورت گروهی ظاهر می شوند و با خراشیدن بیشتر گسترش می یابند. در دو نوع رایج پاپیلوماها ، آنها مایل به خاکستری ، سفت و برجسته با یک سطح شکاف دار هستند (verruca vulgaris = "رایج زگیل”) یا صاف و مایل به قرمز (verruca plana = زگیل تخت یا زگیل پلان). میخچه کف پا (Verucca plantaris) در زیر کف پا یا روی پاشنه ها یافت می شوند ، رشد به درون و بنابراین اغلب دردناک است. عوامل بیماری زا زگیل تناسلی (کندیلوماتا آکومیناتا) آن را مرطوب و گرم می پسندند و بنابراین به خصوص در مناطق مختلف ساکن می شوند مقعد و ناحیه تناسلی ، بلکه در سایر چین های بدن نیز وجود دارد. آنها می توانند علائمی مانند خارش یا سوزش. دوره کمون ، یعنی مدت زمان بین عفونت و ظهور علائم ، برای زگیل های تناسلی بین سه هفته تا هشت ماه است که معمولاً دو تا سه ماه طول می کشد. انواع مختلفی از زگیل های تناسلی متمایز می شوند ، که دارای پاتوژن های مختلف هستند:

  • کندیلوم های اشاره دار گره های کم رنگ یا مایل به قرمز است که غالباً به صورت گروهی قرار می گیرند و روی آن دیده می شوند لگن، واژن ، گردنه، آلت تناسلی مرد ، مجرای ادرار، کانال مقعدی ، و رکتوم. آنها بسیار مسری هستند.
  • کندیلومهای تخت (Condylomata plana) به صورت توده هایی مسطح ظاهر می شوند و عمدتا در اندام های تولید مثل زنان دیده می شوند. آنها خطر سرطان دهانه رحم را تا 130 برابر افزایش می دهند.
  • کندیلومای غول پیکر (Condylomata gigantea = تومورهای Buschke-Löwenstein) رشد به ساختارهای عظیم تبدیل شده و بافت اطراف را از بین می برد. در موارد نادر ، آنها می توانند تحلیل روند و منجر به سرطان شوند (سرطان سلول سنگفرشی).

آلودگی غشاهای مخاطی در قسمت فوقانی دستگاه تنفسی همچنین ممکن است و می تواند به شکل تشکیل پاپیلومای راجعه (پاپیلوماتوز تنفسی مکرر) رخ دهد. علاوه بر این ملتحمه از چشم ، به عنوان مثال ، نیز ممکن است آلوده شود ، و در نتیجه رشد صورتی مایل به قرمز ، ایجاد کند. دشوارتر تشخیص عفونتهای نامرئی پوست است که پزشک فقط با ابزارهایی از جمله می تواند آنها را ببیند استیک اسید (که باعث تغییر رنگ زگیل ها) یا میکروسکوپ می شود. بعلاوه ، ممکن است ویروس قبلاً در سلولها ساکن شده باشد و هیچ تغییری در بافت نشان ندهد. در این حالت فقط خود ویروس قابل تشخیص است و به آن عفونت نهفته می گویند ، یعنی وجود عوامل بیماری زا اما بدون علائم. بعد از عفونت اولیه ، این مرحله می تواند هفته ها تا ماه ها طول بکشد.

آزمایش HPV: تشخیص عفونت HPV.

یک آزمایش برای عفونت HPV در زنان به عنوان بخشی از غربالگری طبیعی سرطان توسط یک متخصص زنان انجام می شود. در طی معاینه زنان ، یک سواب از غشای مخاطی در محل گرفته می شود گردنه یا دهانه رحم ؛ به این آزمایش پاپ تست می گویند. این پاپ اسمیر از نظر تغییرات بافتی برای تشخیص ضایعات پیش سرطانی دهانه رحم مورد بررسی قرار می گیرد. علاوه بر این ، یک آزمایش HPV می تواند انجام شود ، که در آن مواد سلولی از لکه مخاطی یا نمونه بافتی در آزمایشگاه برای برخی ویروس های HP آزمایش می شود. با این حال ، این تنها عفونت HPV در منطقه آسیب دیده را تشخیص می دهد ، اما نشان نمی دهد که آیا از قبل تغییرات بافتی رخ داده است یا خیر. بنابراین ، آزمایش HPV به ویژه در ترکیب با آزمایش پاپ بسیار مفید است و می تواند به تشخیص مراحل پیش سرطانی دهانه رحم در مراحل اولیه کمک کند. اگر آزمایش HPV مثبت باشد ، این هنوز دلیلی برای هشدار نیست ، زیرا عفونت های HPV نسبتاً شایع هستند اما به ندرت منجر به سرطان می شوند. معاینات منظم برای تشخیص تغییرات بافتی در مراحل اولیه توصیه می شود. برعکس ، نتیجه آزمایش منفی فقط یک عکس فوری در زمان است و اجازه نمی دهد هیچ گزاره ای در مورد وجود عفونت HPV در گذشته وجود داشته باشد که با موفقیت انجام شده باشد توسط بدن جنگید. در مردان ، هیچ غربالگری وجود ندارد که در آن آزمایش HPV به طور معمول انجام شود. در صورت وجود یک سرطان مرتبط ، بررسی تومور می تواند تعیین کند که آیا عفونت HPV زمینه ساز سرطان است یا خیر.

HPV: درمان عفونت

در بیشتر موارد ، عفونت HPV نیازی به درمان ندارد زیرا به خودی خود بهبود می یابد و ویروس ها دیگر قابل تشخیص نیستند. با این حال ، اگر اینگونه نباشد ، عفونت می تواند طولانی شود و برای چندین ماه یا سال ادامه یابد. در حال حاضر هیچ دارویی وجود ندارد که بتواند عفونت واقعی HPV را درمان کند و ویروس های پاپیلوما را به طور کامل از بین ببرد. با این حال ، درمان زگیل های ایجاد شده تعداد ویروس ها را کاهش می دهد ، به طوری که در بسیاری از موارد سیستم ایمنی بدن می تواند با ویروس های باقی مانده مبارزه کند و مبتلایان می توانند از شر آنها خلاص شوند. در بعضی موارد ، پاتوژن های HPV زنده می مانند و می توانند علائم را بارها و بارها ایجاد کنند. برای درمان زگیل های پوستی و تناسلی ، بسته به اندازه ، گسترش و محل زگیل ، روش های مختلفی استفاده می شود. بدین ترتیب، درمان می تواند با استفاده از انجام شود سرد درمان (یخ زدگی) ، انعقاد الکتریکی ، لیزر درمانی یا عوامل شیمیایی مانند اسید تری کلرواستیک، پودوفیلین یا 5-فلوئوروراسیل، به عنوان مثال در قالب پماد or راه حل. گاهی اوقات فرسایش جراحی نیز ضروری است. در صورت تغییر در غشای مخاطی دهانه رحم ، سازگار کردن، یعنی برداشتن بافت از طریق جراحی ، معمولاً اولین قدم است. در مورد زگیل های تناسلی ، همسر نیز باید معاینه شود و در صورت لزوم درمان شود. اگر سرطان قبلاً اتفاق افتاده باشد ، برای مثال با جراحی درمان می شود ، شیمی درمانی یا تابش

پیش آگهی در عفونت HPV

پیش آگهی به طور عمده به نوع پاتوژن و شیوع آن بستگی دارد. معمولاً خوب است ، به جز کندیلومای غول پیکر و مواردی که سرطان ایجاد می شود.

پیشگیری و تشخیص به موقع

برای جلوگیری از عفونت HPV - و به ویژه توسعه سرطان دهانه رحم در نتیجه - واکسیناسیون HPV علیه انواع خاصی از ویروس در دسترس است و برای دختران و پسران تا سن 18 سالگی توصیه می شود واکسن برای این منظور در دسترس هستند رابطه جنسی محافظت شده با کاندوم و بهداشت شخصی نیز می تواند به جلوگیری از ویروس های پاپیلوما کمک کند ، اما محافظت کامل ندارد. برای تشخیص زودهنگام سرطان دهانه رحم ، زنان همچنین می توانند آزمایش پاپ ، یعنی آزمایش اسمیر دهانه رحم و کانال دهانه رحم را انجام دهند. بین سنین 20 تا 34 سالگی ، آنها می توانند هر ساله و از سن 35 سالگی هر سه سال همراه با آزمایش HPV ، از این معاینه استفاده کنند. هزینه ها توسط سلامت بیمه ادرار: این معنی رنگ است