هماتولوژی مطالعه از خون و عملکردهای آن این شاخه از پزشکی به فیزیولوژی و آسیب شناسی آن اشاره دارد خون. هماتولوژی در تشخيص معمول ، در پيگيري طيف وسيعي از بيماريها و نيز در تحقيقات اساسي از اهميت بسياري برخوردار است. بیش از 90 درصد از کل تشخیص های پزشکی براساس یافته های خون شناسی است.
خون شناسی چیست؟
هماتولوژی مطالعه از خون و عملکردهای آن این شاخه از دارو به فیزیولوژی و آسیب شناسی خون اشاره دارد. هماتولوژی واژه ای ترکیبی با ریشه یونانی از دو هجا حیما ، خون و آرم ، آموزش است. در نتیجه ، خون شناسی در لغت به معنای مطالعه خون است. در کاربردهای بالینی ، تمرکز به ویژه بر روی آسیب شناسی خون است. ترکیب خون به طرز مشخصی در طیف گسترده ای از بیماری ها تغییر می یابد ، به طوری که مقادیر خون شناسی امکان نتیجه گیری مستقیم در مورد عملکردهای ناقص بدن را فراهم می کند. اساساً ، علم خون شناسی شامل اصطلاحاً هماتولوژی عددی و خون شناسی سلولی است. هماتولوژی عددی در درجه اول مربوط به مقادیر طبیعی و سلولهای خونی در گردش است که از این مقادیر طبیعی خارج می شوند. هماتولوژی سلولی به عنوان یک زیرشاخه شامل تجزیه و تحلیل ساختارهای سلولی سلولهای خونی یا سلولهای سلولهای خون است مغز استخوان. مهمترین روش خون شناسی سلولی اصطلاحاً دیفرانسیل است شمارش خون از گلبول های سفید خون, لکوسیتها. یکی دیگر از زیرشاخه های خون شناسی هماتونکولوژی است که به طور خاص با نئوپلاسم های بدخیم خون یا مغز استخوان. معروف ترین بیماری بدخیم هماتولوژیک است سرطان خون، و تاکنون حدود 500 شکل مختلف سرطان خون شناخته شده است. در حالی که برخی از آنها پیش بینی و احتمال بهبودی بسیار خوبی برای بیمار دارند ، اشکال دیگر ، به عنوان مثال لنفوبلاستیک حاد سرطان خون, رهبری طی چند هفته پس از تشخیص به مرگ
روشهای درمانی و درمانی
ساده ترین معاینه تخصصی خون شناسی به دست آوردن یک آزمایش کوچک است شمارش خون، متشکل از لکوسیت ، گلبول قرمز ، پلاکت و هموگلوبین حساب می کند این یک معاینه عمومی در مطب پزشک خانواده یا به عنوان یک معاینه اولیه در صورت بستری شدن در بیمارستان است. مقادیر طبیعی می توانند بسیاری از بیماری ها را کنار بگذارند. با این حال ، اگر مقادیر شمارش خون به طور قابل توجهی تغییر می یابد ، این یافته های آسیب شناختی باید همیشه بیشتر توضیح داده شود تشخیص های افتراقی. مهمترین مقادیر طبیعی خون شناسی می باشد لکوسیتها 4000 9000، اریتروسیت ها 4.5-5.5 میلیون ، پلاکت 180,000 300,000، هماتوکریت 38-41٪ و هموگلوبین 12-17 گرم تمام داده ها بر اساس 1 میلی متر مکعب خون کامل است. هموگلوبین رنگدانه خون موجود در گلبول های قرمز خون است ، اریتروسیت ها. هموگلوبین در هنگام تبادل گاز در ریه ها توانایی اتصال دارد اکسیژن به خود و در نتیجه تمام سلولهای بدن از طریق جریان خون اکسیژن حیاتی تأمین می شود. اگر به دلیل بیماری یا حادثه ای کمبود هموگلوبین وجود داشته باشد ، می توان با تجویز مواد نگهدارنده خون ، اصطلاحاً غلیظ گلبول قرمز ، سطح هموگلوبین را افزایش داد. با این حال ، اگر علت افت هموگلوبین خونریزی داخلی باشد ، به عنوان مثال در دستگاه گوارش ، این معمولاً ناموفق است. هماتوکریت مقدار نشان دهنده حجم کسری از تمام اجزای سلولی در خون کل. به استثنای شمارش دیفرانسیل خون ، اکنون تمام پارامترهای عددی خون شناسی با تجهیزات کاملاً خودکار در آزمایشگاه های پزشکی تعیین می شود. با این حال ، شمارش دیفرانسیل خون نیاز به بررسی میکروسکوپی دستی لکه خون آغشته دارد. تمرکز اصلی بر خرابی است گلبول های سفید خون به کسرهای لکوسیت های فردی. بخشهای مهم لکوسیت ها هستند گرانولوسیتهای نوتروفیل, گرانولوسیت بازوفیل, گرانولوسیت های ائوزینوفیل و کوچک و بزرگ لنفوسيت ها. همه آنها از نظر فیزیولوژیکی در خون جریان پیدا می کنند. مغز استخوان سلول ها ، مانند سلول های پلاسما ، میلوسیت ها ، متامیلوسیت ها یا پرومیلوسیت ها ، به طور معمول در خون وجود ندارند. اگر این موارد در تصویر خون دیفرانسیل دیده شود ، می توان از شیفت چپ نیز صحبت کرد ، که همیشه باید آسیب شناختی تلقی شود. متداول ترین علل شیفت چپ تغییرات التهابی و عفونت ها است. این نوع شیفت چپ واکنشی است ، یعنی برگشت پذیر است و همراه با آن از بین می رود درماندر مقابل ، در سرطان خون، تغییر جهت چپ غیرقابل برگشت است ، بنابراین سلولهای مغز استخوان پاتولوژیک به طور دائمی در جریان خون ظاهر می شوند.
روشهای تشخیص و معاینه
تمام روش های معاینه خون بخشی از داروی آزمایشگاهی است. خون از طریق خون شناسی در آزمایشگاه پزشکی توسط پرسنل ویژه آموزش دیده ، دستیار آزمایشگاه فنی پزشکی ، MTLA بررسی می شود. برای این منظور ، خون گرفته شده از طریق ورید باید غیر قابل جمع شدن باشد. یک داروی ضد انعقاد ، EDTA ، برای آزمایش خون در لوله های خون موجود است. تأیید فنی و پزشکی و انتشار یافته های خون شناسی همیشه به عهده یک متخصص پزشکی آزمایشگاهی است. برای خون شناسی سلولی از ماشین آلات نیمه خودکار یا کاملاً خودکار استفاده می شود که تحت نظارت پرسنل آزمایشگاه می توانند در مدت زمان بسیار کمی تعداد زیادی از نمونه های خون را از نظر خون شناسی تحلیل کنند. تشخیص هماتولوژیک در ابتدا ساده به نظر می رسد ، اما بعد از آن هنگام تعیین نتایج پاتولوژیک به علائم بیمار کاملاً پیچیده می شود. در مورد تعداد زیادی از بیماری های خون ، همکاری بین رشته ای بین پزشکی آزمایشگاهی ، آسیب شناسی ، سیتولوژی و همچنین رادیولوژی بنابراین لازم است. در درمان از بیماری های هماتو-سرطان ، مقادیر هماتولوژی در درجه اول برای استفاده می شود نظارت بر روند بیماری ، زیرا پارامترها اجازه می دهد تا نتیجه قابل توجهی در مورد سیر و پیش آگهی بیماری های خون شناسی گرفته شود. بیماری های خون شناسی بسیار لایه ای و پیچیده هستند. مهمترین بیماریهای خون شناختی شامل سرطان خون ، لنفوم ، انواع کم خونی ، اختلالات تشکیل هموگلوبین و به اصطلاح بیماریهای ذخیره سازی مانند هموكروماتوز. پیش آگهی بیماری های خون شناسی به ویژه به عوامل ژنتیکی بستگی دارد. تا به امروز امکان تأثیرگذاری جزئی این عوامل ژنتیکی وجود نداشته است. هماتولوژی در سالهای اخیر پیشرفت چشمگیری داشته است ، اما طیف تحقیقاتی بسیار فرسوده است. بنابراین ، تغییرات در این زیرشاخه پزشکی آزمایشگاهی این امکان را دارد که در آینده با تحقیقات اساسی ، پزشکی را اساساً بر روی بیماران تغییر دهد.
