التهاب عضله قلب (میوکاردیت): آزمایشات تشخیصی

واجب تشخیص دستگاه پزشکی.

  • الکتروکاردیوگرام (ECG ؛ ثبت فعالیتهای الکتریکی میوکارد) - به عنوان یک تست تشخیصی استاندارد [تغییرات ECG "مانند انفارکت" ، به ویژه بخش ST افسردگی؛ منفی T؛ اختلالات هدایت و خارج از سیستم] توجه: تغییرات بخش ST یا منفی سازی T در کمتر از 50٪ بیماران در مراحل اولیه میوکاردیت.
  • اکوکاردیوگرافی (اکو ؛ قلبی سونوگرافی) -به عنوان یک آزمایش تشخیصی استاندارد یا برای رد سایر علل شروع جدید قلب علائم شکست توجه: دوره های خفیف از میوکاردیت با اکوکاردیوگرافی قابل توجهی در ارتباط هستند.
  • تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI ؛ تصویر مقطعی به کمک رایانه (با استفاده از میدان های مغناطیسی ، یعنی بدون اشعه X)) ، به عنوان مثال ، تصویربرداری تشدید مغناطیسی قلب ، بومی یا تقویت شده با کنتراست - برای س questionsالات تشخیصی افتراقی برای ارزیابی تغییرات مورفولوژیک و عملکردی (عملکرد بطن راست و چپ) و برای تشخیص تغییرات التهابی (مربوط به التهاب) در میوکارد (قلب عضله) بافت [روش انتخابی در تشخیص میوکاردیت].
  • اشعه ایکس قفسه سینه (قفسه سینه اشعه ایکس /قفسه سینه) ، در دو صفحه - برای تعیین اندازه میوکارد (قلب اندازه عضله)

اختیاری تشخیص دستگاه پزشکی - بسته به نتایج تاریخ ، معاینهی جسمی و پارامترهای آزمایشگاهی اجباری - برای روشن شدن تشخیص افتراقی.

  • نوار قلب 24 ساعته / نوار قلب طولانی مدت
  • اندومیوکارد بیوپسی (کاتتریزاسیون قلب راست و / یا چپ قلب با جمع آوری نمونه برداری (نمونه برداری از بافت) از لایه داخلی عضله قلب (اندومیوکارد) برای تجزیه و تحلیل بافت زیست شناسی ، ایمونوهیستولوژیک و زیست شناسی مولکولی ؛ به طبقه بندی زیر مراجعه کنید: معیارهای دالاس).
    • در VD برای میوکاردیت با اختلال در عملکرد قلب یا برای تشخیص میوکاردیت مشخص [طلا استاندارد]
    • نارسایی قلبی بیماران (نارسایی قلبی) با اتساع بطن چپ (بطن چپ متسع) و آریتمی های بطنی یا بلوک AV درجه II یا III (مدت سابقه: 2 هفته - 3 ماه) [نشانه کلاس I].

    روش (روش): حذف 5-10 نمونه برداری (اندازه 1-2 میلی متر در هر قطعه) از بیش از یک منطقه از سپتوم بطن راست (تقسیم بین اتاق اصلی و چپ (بطن) قلب) ؛ بطن راست به معنای "تأثیر بطن راست").

  • کاتتریزاسیون قلب - برای شفاف سازی تشخیص افتراقی.

یادداشتهای بعدی

  • در تشخیص میوکاردیت ، نه نوار قلب تغییر می کند و نه افزایش آنزیم های قلبی به خودی خود ارزش تشخیصی ندارد!