نشانه ها
فیبرومیالژیا یک بیماری مزمن و غیر التهابی است که به صورت درد در سراسر بدن و شکایات متعدد دیگر مشخص می شود. این شیوع در زنان بسیار بیشتر از مردان است و معمولاً اولین بار در میانسالی ظاهر می شود.
- مزمن ، دو طرفه ، منتشر درد.
- درد عضلانی ، درد در اندام ها ، کمر درد ، درد مفاصل ، گردن درد ، سردرد ، میگرن
- تنش عضلانی ، سفتی صبحگاهی
- گرفتگی گوساله
- اختلالات نوروپاتیک مانند بی حسی ، پارستزی.
- افزایش حساسیت به سرد، سر و صدا ، بو و نور.
- پاهای بی قرار
- خستگی ، اختلالات خواب ، خستگی ، عدم تمرکز ، خواب آرام نیست
- مشکلات گوارشی, سندرم روده تحریک پذیر.
- شکایات روان تنی مانند تپش قلب ، اضطراب ، عصبی بودن.
- افسردگی
علل
دلایل دقیق آن ناشناخته است. یک نظریه رایج علت را اختلال در مرکز می داند درد درک با افزایش حساسیت به درد. علاوه بر عوامل خارجی ، وراثت نقش مهمی دارد. از طرف دیگر ، فرآیندهای التهابی در پیشرفت نقش ندارند.
درمان غیر دارویی
دلایل مختلف و تصویر بالینی متنوع نیاز به یک رویکرد درمانی ناهمگن دارد که به صورت جداگانه برای هر بیمار سازگار است. یک دارو یا روش معمولاً نمی تواند همه علائم را تسکین دهد. بنابراین ، اقدامات مختلف غیر دارویی و دارویی با هم ترکیب می شوند. درمان های غیر دارویی مورد استفاده شامل آموزش بیمار شناختی ، شناختی است رفتار درمانی, روان درمانی، فیزیوتراپی ، حمام درمانی ، ورزش ، آموزش ، ورزش ، طب سوزنی، و گروه های پشتیبانی روشهای متعدد دیگری نیز استفاده می شود.
درمان دارویی
داروهای ضد درد:
- عوامل ضد التهابی مانند NSAID ها و گلوكوكورتيكوئيدها در نظر بیشتر نویسندگان بی اثر یا حتی مضر است. مسکن های خالص مانند استامینوفن و مخدرها، به خصوص ترامادولاز طرف دیگر ، به نظر می رسد می تواند درد را تسکین دهد. ترامادول نه تنها یک ماده افیونی است ، بلکه از جذب مجدد انتقال دهنده های عصبی مانند آن جلوگیری می کند داروهای ضد افسردگی.
داروهای ضد افسردگی:
- گزینشی سروتونین و نوراپی نفرین بازدارنده های جذب مجدد SSNRI دوولتسستین و میلناسیپران FDA برای این شاخص تایید شده است و به نظر می رسد موثرتر از SSRI باشد. سه حلقه ای ضد افسردگی آمیتریپتیلین همچنین ممکن است علائم را تسکین دهد ، اما به طور بالقوه دارای تعداد زیادی است عوارض جانبی.
داروهای ضد صرع:
- Pregabalinعلاوه بر دو SSNRI ، اخیراً توسط FDA نیز برای این موارد تأیید شده است. گاباپنتین گزینه دیگری است.
وسایل کمکی خواب:
- قرص های خواب آور مانند بنزودیازپین ها, زولپیدم or زوپلون می تواند خواب را تقویت کند و برخی از آنها هستند آرامبخش عضلانی. از معایب آن می توان به توسعه وابستگی اشاره کرد.
گزینه های دیگر:
- تروپیسترون و پرامیپکسول در آزمایشات کوچک مورد مطالعه قرار گرفته اند. بسته به علائم ، از عوامل متعدد دیگر و داروهای جایگزین پزشکی نیز می توان استفاده کرد.
داروهای گیاهی:
- داروهای گیاهی متعددی نیز برای درمان شکایات فردی در دسترس است. بدین ترتیب، مخمر سنت جان می تواند برای اختلالات خلقی استفاده شود ، قرص نعناع و فیبر در برابر سندرم روده تحریک پذیر. Meadowsweet و بید گفته می شود پوست در تسکین درد موثر است. شاهدانه و مواد تشکیل دهنده آن ممکن است برای درمان به عنوان مسکن و آرامبخش عضلانی.
