سندرم فلتی بیماری از نوع روماتیسمی است. بیماری التهابی روماتیسمی فرم خاصی از اصطلاحاً روماتوئید در نظر گرفته می شود آرتروز. در سال 1924 ، سندرم فلتی برای اولین بار توصیف شد.
سندرم فلتی چیست
اینفوگرافیک از درد مناطق و تحت تأثیر قرار مفاصل در روماتوئید آرتروز. برای بزرگنمایی تصویر را کلیک کنید. سندرم فلتی زنان بسیار بیشتر از مردان مبتلا می شوند. اوج سن شروع در زنان بین 45 تا 50 سال و 65 تا 70 سال است. روماتیسم متخصصان سندرم فلتی را از نظر تشخیص به عنوان یک فرم خاص از طبقه بندی می کنند آرتروز. قبل از اینکه بیماران با سندرم فلتی تشخیص داده شوند ، قبلاً روماتوئید داشته اند آرتروز. هر بیمار مبتلا به مرور زمان علائم بالینی سندرم Felty را بروز نمی دهد. به طور متوسط بیش از 12 سال بین تظاهرات اولیه می گذرد آرتروز و تشخیص سندرم فلتی. برای تشخیص سندرم فلتی ، تظاهرات بالینی اصطلاحاً سه گانه اجباری است. در سندرم فلتی ، افراد مبتلا به طور منظم از روماتیسمی شدید رنج می برند درد و محدودیت حرکت. تخریب و تغییر شکل در مفاصل یا انتهای مفصل می تواند نسبت قابل توجهی داشته باشد.
علل
همانند بیشتر بیماری های روماتیسمی ، علل تغییرات التهابی تهاجمی مفصل در سندرم فلتی هنوز هم تا حد زیادی مبهم است. از سندرم فلتی ، در مقابل آرتریت روماتوئید، به گفته آلمانی ، یک نوع روماتوئید نادر است ، کمبود بودجه عمومی وجود دارد روماتیسم لیگ ، که با این وجود ، برای تحقیق در مورد علل ، فوراً مورد نیاز است. سندرم فلتی در کمتر از 1 درصد موارد به اصطلاح بدون عارضه رخ می دهد آرتریت روماتوئید. اگر عروق پزشکان در مورد تغییر روماتیسمی-التهابی نیز تأثیر می گذارند واسکولیت. بیماران مبتلا به واسکولیتیدها در حدود 7 درصد موارد مبتلا به سندرم فلتی هستند. با افزایش سن ، احتمال ابتلا به سندرم فلتی در بیماران مبتلا افزایش می یابد آرتریت روماتوئید. تحقیقات اخیر نشان می دهد که سندرم فلتی ممکن است یک بیماری خود ایمنی باشد ، به این معنی که ارگانیسم تولید می کند آنتی بادی علیه خود بدن است غضروف و ساختارهای استخوانی ، که به نوبه خود منجر به پاسخ التهابی می شود.
علائم ، شکایات و علائم
سندرم فلتی با علائم بسیار ناخوشایندی همراه است که همه آنها تأثیر بسیار منفی بر کیفیت زندگی فرد مبتلا دارند. به عنوان یک قاعده ، بیماران در این مورد از آرتروز رنج می برند و همچنین از تورم مفصل رنج می برند لنف گره ها این امر منجر به محدودیت های قابل توجهی در زندگی روزمره فرد مبتلا می شود ، به طوری که وی به کمک افراد دیگر وابسته است. کارهای روزمره دیگر بدون هیچ زحمتی بیشتر قابل انجام نیست. سندرم فلتی همچنین حساسیت بیماران را نسبت به عفونت افزایش می دهد ، به طوری که آنها بیشتر اوقات بیمار می شوند و از انواع عفونت ها و التهابات رنج می برند. این اغلب منجر به ذات الریه، که منجر به تنفس مشکلات و در صورت عدم درمان ، منجر به مرگ بیمار می شود. سیستم ایمنی بدن فرد مبتلا به طور کلی به طور قابل توجهی ضعیف شده و وجود دارد خستگی و خستگی فرد مبتلا. عوارض مختلفی نیز می تواند همراه باشد ذات الریه اگر دیر تشخیص داده شود و درمان شود. علاوه بر این ، سندرم فلتی همچنین می تواند به آسیب برساند طحال، که معمولاً برگشت پذیر نیست و قابل درمان نیست. در این مورد ، طحال از فرد مبتلا به طور کامل برداشته شده است. به همین ترتیب ، این سندرم می تواند رهبری به محدودیت های روانی یا افسردگی.
تشخیص و دوره
سندرم فلتی معمولاً در مطب پزشک مراقبت های اولیه تشخیص داده نمی شود بلکه در مطب متخصص روماتولوژی انجام می شود. غیر معمول نیست که بیماران در این زمان ادیسه پزشکی طولانی را پشت سر گذاشته اند. فقط در صورت تشخیص سه گانه علائم از نظر بالینی ، تشخیص سندرم فلتی براساس رهنمودهای انجمن روماتولوژی آلمان امکان پذیر است. علائم متقارن ، فرسایشی است آرتروز، نوتروپنی و اسپلنومگالی. بنابراین تغییرات التهابی مفصل باید نه تنها در یک طرف ، بلکه در قسمتهای مربوط به بدن تقریباً به همان اندازه رخ دهد. اصطلاح نوتروپنی کاهش کسری خاص از سفید را توصیف می کند خون سلول ها، لکوسیتها. اسپلنومگالی بزرگ شدن همزمان آن است طحال. به طور کلی ، این رویداد ایمونولوژیک از درگیری گسترده و سوd جهت گیری آن صحبت می کند سیستم ایمنی بدن. بنابراین ، علاوه بر تصویر بالینی ، مقادیر آزمایشگاهی نشان دادن افزایش شدید عوامل به اصطلاح روماتوئید علاوه بر نوتروپنی برای تشخیص اجباری است.
عوارض
در بیشتر موارد ، زنان تحت تأثیر سندرم فلتی قرار می گیرند. در مردان ، این بیماری تا حد زیادی کمتر شایع است و منجر به عوارض و علائم کمتری می شود. در این حالت ، عمدتا بزرگسالان هستند که مبتلا می شوند. در بیماران شلوغ ، سندرم فلتی منجر به محدودیت های شدید حرکتی می شود. دیگر فعالیت های معمولی و ورزش بدون آن انجام نمی شود درد یا اعمال شدید این نیز تأثیر منفی در سیستم ایمنی بدن. بیشتر بیماران از حساسیت زیاد به عفونت شکایت دارند. این را می توان در درجه اول با نشان داد التهاب در ریه ها در شرایطی که ذات الریه، عوارض می تواند به دلیل درمان دیررس یا نادرست بوجود آید. با این حال ، اگر بیمار به دلیل ضعف سیستم ایمنی بدن مبتلا به سایر عفونت ها یا بیماری ها شود ، این موارد نیز اتفاق می افتد. لنف گره ها در بیشتر افراد مبتلا متورم هستند. در طول درمان نیز ممکن است عوارضی رخ دهد ، زیرا همیشه موفقیت آمیز نیست. این امر در درجه اول به علت سندرم فلتی بستگی دارد و می تواند منجر به برداشتن کامل طحال بیمار شود. بیمار تجویز می شود تزریق و دارو ، که باید در مدت زمان طولانی تری مصرف شود. علائم بیشتر بستگی زیادی به روند بیماری قبلی بیمار دارد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
سندرم فلتی معمولاً فقط به صورت علامتی درمان می شود. به همین دلیل ، هر زمان فرد مبتلا از علائم حاد رنج برد باید با پزشک مشورت شود. اغلب اوقات ، همه شکایات نمی توانند کاملاً محدود شوند ، به طوری که بیماران به درمان طولانی مدت وابسته هستند. اگر فرد مبتلا از تورم ورم رنج برد باید با پزشک مشورت شود لنف گره هایی که برای مدت زمان طولانی پایدار می مانند. گره های مختلف ممکن است تحت تأثیر تورم قرار بگیرند. حساسیت شدید به انواع عفونت ها یا التهاب ها نیز ممکن است نشانگر سندرم فلتی باشد و باید بررسی شود. غالباً ، افراد مبتلا به این بیماری رنج می برند تنفس مشکلات یا ذات الریه. به همین ترتیب ، محدودیت های حرکتی یا زندگی روزمره عمومی ممکن است نشان دهنده این سندرم باشد و اگر در مدت زمان طولانی و بدون دلیل خاصی نیز رخ دهد ، باید بررسی شود. سندرم فلتی معمولاً توسط پزشک عمومی یا توسط جراح ارتوپدی معاینه و درمان می شود. علاوه بر این ، افراد مبتلا ممکن است به مداخله جراحی نیز نیاز داشته باشند. سیر بعدی به شدت به تظاهرات سندرم بستگی دارد ، به طوری که هیچ پیش بینی کلی در مورد آن امکان پذیر نیست.
درمان و درمان
به عنوان یک فرم خاص از آرتریت روماتوئید ، سندرم فلتی با یک دوره عود کننده پیشرونده و مزمن مشخص می شود. بدون تسکین درمانی، رنج زیادی ممکن است با گذشت زمان در بیماران عمدتا زن ظاهر شود. درمان بر اساس روند بیماری است که همیشه به تصویر بالینی مربوطه ، یافته های آزمایشگاهی فعلی یا تصویربرداری وابسته است تا بدشکلی ها یا تخریب های آسیب دیده را نشان دهد مفاصل. مقدم بر درمان، یک تشخیص های افتراقی باید ساخته شود تا سیستماتیک حذف شود لوپوس اریتماتوز یا سندرم شبه فلتی. این ممکن است نیاز داشته باشد بیوپسی مایعات التهابی از پوست زخم برای تایید تشخیص واسکولیت. درمان ، به ویژه در مرحله حاد ، بامقدار کورتیکواستروئیدها ، به صورت خوراکی یا با ماده م withثر متوترکسات as تزریق درمانی. به دلیل تعداد لکوسیت ها که قبلاً کاهش یافته است ، نزدیک شوید خون کنترل تعداد در کل لازم است درمان چرخه علاوه بر این ، تزریق آماده سازی با طلا نمک ثابت شده است که یک رویکرد درمانی است. در موارد بسیار کمی ، عوارض جانبی درمان رهبری به قطع زودرس یک چرخه درمانی اگر تعداد لکوسیت ها بیش از حد کاهش یابد ، ممکن است تمایل به عفونت یا باز شدن و بهبودی ضعیف نیز وجود داشته باشد پا زخمها. در این فرم به خصوص شدید سندرم فلتی ، برداشتن کامل طحال ، طحال ، ممکن است پس از ارزیابی حیاتی نشان داده شود.
چشم انداز و پیش آگهی
سندرم فلتی عارضه شدید آرتریت روماتوئید است. زمانی که این شرط اتفاق می افتد ، چشم انداز بهبودی معمولاً وجود ندارد. افراد مبتلا می توانند تحت درمان هم افزایی قرار بگیرند ، اما علائم جسمی که قبلاً ایجاد شده اند با دارو و درمان فیزیوتراپی. پیش آگهی هرچه سن بیمار بیشتر شود ، بدتر می شود. به عنوان مثال ، در جوانان ، اگر داروهای تجویز شده و سایر داروهای همراه ، احتمال بهبود آرتروز با وجود سندرم فلتی وجود دارد. معیارهای تأثیر مطلوبی داشته باشد. در افراد مسن تنها با درد می توان درد را تسکین داد حکومت از آماده سازی مناسب در طی این بیماری ، سایر بیماری های همزمان مانند تورم گره های لنفاوی و گرانولوسیتوپنی گاهی اوقات ایجاد می شود ، که علاوه بر این پیش آگهی را بدتر می کند. بنابراین ، سندرم فلتی پیش بینی مثبتی ارائه نمی دهد. شرط کیفیت زندگی و رفاه بیمار را به شدت محدود می کند. در نتیجه ، اغلب شکایات روانشناختی ایجاد می شود که به نوبه خود با عوارضی همراه است. امید به زندگی با سندرم فلتی کاهش نمی یابد. با این حال ، این سندرم خطر تصادف و سقوط در خانه و محل کار را افزایش می دهد.
پیشگیری
به عنوان یک فرم خاص از آرتریت روماتوئید ، متأسفانه پیشگیری مستقیم از سندرم فلتی امکان پذیر نیست. سندرم فلتی یک عارضه شدید است روماتیسم و لاعلاج در نظر گرفته می شود. روماتیس ها باید سبک زندگی خود را با بیماری خود تطبیق دهند. پرهیز از سموم محرک و تغییر در بدن رژیم غذایی نمی تواند روماتیسم را درمان کند ، اما آنها توانایی کاهش واکنش های التهابی را دارند. رژیم غذایی باید گیاهی باشد و محصولات اسید ساز مانند گوشت یا شیرینی فقط در حد متوسط مصرف شوند. به عنوان یک اقدام پیشگیرانه ، همچنین باید تلاش شود تا تحرک مفاصل آسیب دیده حفظ شود.
مراقبت پس از آن
به عنوان یک قاعده ، گزینه های مراقبت های بعدی در سندرم فلتی به شدت محدود است ، به طوری که مبتلایان در درجه اول به درمان علائم وابسته هستند. این ممکن است همیشه به درمان کامل منجر نشود ، بنابراین سندرم فلتی ممکن است امید به زندگی فرد مبتلا را نیز محدود یا کاهش دهد. در اکثر موارد ، تشخیص زودرس تأثیر مثبتی بر روند این سندرم دارد. درمان اغلب شامل مداخلات جراحی برای ترمیم مفاصل است. هیچ عارضه خاصی در این فرآیند رخ نمی دهد. با این حال ، فرد مبتلا باید همیشه این کار را راحت انجام دهد و فشار بی مورد به بدن او وارد نشود. از انجام فعالیتهای سنگین یا ورزش نیز باید خودداری شود و فشار همچنین باید اجتناب شود. تن درمانی معیارهای همچنین باید پس از درمان سندرم فلتی آغاز شود ، اگرچه بسیاری از تمرینات این روش درمانی را می توان در خانه خود بیمار نیز انجام داد. از آنجا که سندرم فلتی معمولاً به استفاده از دارو نیاز دارد ، باید اطمینان حاصل شود که به درستی و به طور منظم مصرف می شود. مراقبت و حمایت از فرد آسیب دیده توسط افراد خارجی نیز تأثیر مثبتی در روند سندرم فلتی دارد و می تواند از این رو از ناراحتی های روانی جلوگیری کند.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
در سندرم فلتی ، فرد مبتلا باید از فشار بیش از حد جسمی یا فشار سنگین اجتناب کند. در زندگی روزمره ، فشار شدید بر روی مفاصل و استخوان ها باید اجتناب شود علاوه بر این ، عضلات باید گرم و به اندازه کافی استراحت داشته باشند. بدن نباید در معرض کشش باشد و از اضافه وزن خودداری شود. حمام های گرم یا بازدید از سونا به تخفیف علائم کمک می کند. علاوه بر این ، فعالیت های منظم ورزشی برای حمایت از سیستم ایمنی بدن مهم است. باید مراقب ورزشهایی باشید که باعث فعال شدن مداوم و آرام عضلات می شوند. تاندون ها و اعصاب. سالم و متعادل رژیم غذایی به دفع کمک می کند پاتوژن ها. جسمی سازگاری در مبارزه روزمره با ارگانیسم حمایت می کند ویروس ها or باکتری. علاوه بر این ، مصرف نیکوتین, الکل or داروهای باید اجتناب شود علاوه بر تقویت قدرت جسمی ، فرد بیمار باید یک نگرش اساسی مثبت را حفظ کند. خوش بینی و اعتماد به نفس مهم است تا بتواند در زندگی روزمره به بهترین شکل با بیماری و علائم آن مقابله کند. تمدد اعصاب تکنیک ها کمک می کند تا کاهش استرس و ترویج درونی تعادل. با مسئولیت شخصی و مطابق با خواسته های فردی می توان از آنها استفاده کرد. علاوه بر این ، مبادله با افراد دیگر و فعالیتهای اوقات فراغت مشترک برای بهبود وضعیت رفاهی مهم است.
