La پاچنبری یا مادرزادی است ، که متأسفانه غیر معمول نیست ، یا به دلیل اختلالات در تأمین عصب به دست می آید. حدود 1-3 کودک از 1,000 نوزاد تازه متولد شده با a پاچنبری. پسران تقریباً دو برابر بیشتر مبتلا می شوند و در 40٪ موارد نه تنها یک پا بلکه هر دو پا نیز مبتلا می شوند. علائم غیر قابل تردید هستند: پیش پا به شدت به داخل چرخانده می شود (= پای داس) ، قوس طولی بلند است (= پای توخالی) و پاشنه بلند شده و به سمت داخل نشانه می رود (= موقعیت واروس). علاوه بر این ، افراد مبتلا به اصطلاح پای چوب دارند: عضلات ساق پا خم می شوند و تاندون آشیل بسیار نازک و کوتاه است
علل
علل آن چند برابر است و هنوز همه آنها شناخته نشده اند. پزشکان بین مادرزادی و اکتسابی تفاوت قائل می شوند پاچنبری. عوامل مختلفی در پای پا مادرزادی ، به ویژه تأثیرات ژنتیکی ، نقش دارند.
توضیح دیگر این است که رشد پا در طی بارداری در مرحله رشد متوقف شده است یا به طور مثال اگر مادر در دوران بارداری سیگار کشیده یا از عفونت ویروسی رنج می برد ، آشفته شده است. پای چوب نیز می تواند به دلیل ناهنجاری موضعی ایجاد شود ، به عنوان مثال اگر هنگام قرار دادن کودک به صورت عرضی ، رشد پاها و پاها محدود شود. اگر کمبود وجود داشته باشد مایع آمنیوتیک برای مدت طولانی یا اگر کودک رنج می برد مغز آسیب در اوایل کودکی، چوب پا اغلب ایجاد می شود. پای چسبیده به دست آمده نادر است و معمولاً به دلیل آسیب دیدگی از ناحیه پایین اتفاق می افتد پا, پولیومیلیت (= فلج اطفال) یا بیماریهای عصبی مانند میلومننگوسل (= بدشکلی نخاع) یک اختلال گردش خون در عضله ساق پا شریان همچنین می تواند باعث پا در پا شود.
درمان / تمرینات
چوب پا یک پیچیده است بدخلقی پا که باید در اسرع وقت درمان شود. فیزیوتراپی نقش تعیین کننده ای در روند درمان دارد - باید تا زمان تکمیل رشد به طور مداوم انجام شود. در غیر این صورت ، این خطر وجود دارد که پاچنبری به وضعیت بد خود بازگردد.
هدف اصلی فیزیوتراپی مقابله با است بدخلقی پا به حدی که کودک بتواند راه رفتن با پاهای صاف را بیاموزد یا افراد مبتلا آزادانه و بدون درد پای خود را حرکت دهند. فیزیوتراپی برای کودکان معمولاً از مفاهیم درمانی Vojta یا Bobath پیروی می کند. در غیر این صورت ، براساس عملکرد درمانی سه بعدی پا مطابق با Zukunft-Huber است.
در اینجا ، پا در چهار مرحله درمان اصلاح می شود. در هر فاز ، قسمت متفاوتی از تغییر شکل با دسته های مخصوص اصلاح کشیده شده و بنابراین اصلاح می شود. برای بچه های کوچک مهم است که والدین در روند درمان شرکت کنند.
آنها توسط فیزیوتراپیست آموزش داده می شوند تا بتوانند به طور مستقل با کودک خود تمرینات مناسب را انجام دهند. در دوره بعدی درمان ، فیزیوتراپیست عضلات کوتاه شده را کشش داده ، حرکت می دهد تارسال مفاصل، تمرینات روانی-حرکتی را در قسمت بالایی چرخان و تکان دادن تکمیل می کند و تمریناتی را با کودک آسیب دیده انجام می دهد که باعث مقابله با پا در پا و تقویت عضلات ضعیف می شود: 1) کشش از عضلات ساق پا و تاندون آشیل: بیمار حالت پله ای را در پیش می گیرد و با دو دست خود را به دیواره نگه می دارد. پاها تا آنجا که ممکن است به جلو هستند.
وزن بدن سالم به جلو منتقل می شود پا و زانو کمی خم شده است. پشت پا کشیده شده است. پاشنه پا را تا آنجا که ممکن است فشار دهید.
کشش را به مدت 10 ثانیه حفظ کنید. 2.) تقویت گوساله و عضلات پا: بیمار در حالت خوابیده قرار می گیرد و پاها را در زاویه 90 درجه قرار می دهد.
اکنون بیمار باسن را بلند می کند تا جایی که لگن و زانوها تقریباً در یک سطح قرار بگیرند. سپس علاوه بر این پاشنه ها را بلند کنید. موقعیت را کوتاه نگه دارید.
10 بار تکرار کنید. 3.) اصلاح چرخش داخلی پا در چوب پا: درمانگر a را برطرف می کند ترابند از طرف اطراف لبه بیرونی پای چوب پا.
La ترابند حالا پا را بیشتر به سمت داخل می کشد. اکنون بیمار باید فعالانه پای خود را به سمت بیرون حرکت دهد. حرکات جبرانی با حرکات زانو یا ران مجاز نیست. علاوه بر این ، می توان از بانداژهای نواری استفاده کرد
