صرع: علل ، علائم و درمان

بیماری صرع یا تشنج های مکرر صرعی یک بیماری عصبی هستند مغز. مخصوصاً تشنج و انقباض تشنج نشانه واضحی است بیماری صرع.

صرع چیست؟

اینفوگرام تغییرات EEG را در طول انجام نشان می دهد تشنج صرع. برای بزرگ شدن روی تصویر کلیک کنید. بیماری صرع عصبی است و بیماری مزمن که در آن ممکن است تشنج های صرعی معمولی رخ دهد. این تشنج ها معمولاً با تشنج همراه است. هنگامی که چنین تشنجی به طور منظم رخ می دهد ، صرع وجود دارد. از نظر بیولوژیکی ، تشنج های صرعی اختلالات حاد در مرکز هستند سیستم عصبی در مغز. به عنوان یک قاعده ، تشنج تا دو دقیقه طول می کشد. علاوه بر این ، صرع باعث لرزش یا انقباض و اختلال در هوشیاری و همچنین حافظه ضعف در آلمان ، حدود یک درصد از جمعیت (عمدتا کودکان و نوجوانان) از صرع یا تشنج های صرعی رنج می برند.

علل

علل صرع می تواند بسیار متفاوت باشد. با این حال ، دپلاریزاسیون یا ترشحات غیر طبیعی در سلول های عصبی مغز رایج ترین در نظر گرفته می شوند ، و این می تواند رهبری به تحریک پذیری بالا علل دیگر شامل بیش فعالی، کم خوابی ، روانی و احساسی فشار، مصرف مواد مخدر (از جمله الکل) ، و عدم وجود اکسیژن. صرع می تواند علل ارثی یا خانوادگی داشته باشد. به خصوص اگر استعدادهایی در اجداد مستقیم مربوط به اختلالات متابولیک ، بیماریهای مغزی و بیماریهای روان تنی وجود داشته باشد. خود صرع را می توان به صرع ایدیوپاتیک و علامتی تقسیم کرد.

علائم ، شکایات و علائم

علائم بیماری صرع می تواند بسیار متفاوت باشد. مثلا، انقباض و تشنج در هر فرد مبتلا رخ نمی دهد. علاوه بر این ، باید بین تشنج های صرعی کانونی و عمومی تمایز قائل شد. ویژگی معمولی یک تشنج صرع چشمان باز ، خالی ، پیچ خورده یا ثابت است. تشنج حداکثر دو دقیقه طول می کشد. غیر معمول نیست که فقط چند ثانیه طول بکشد و فقط به عنوان یک وقفه قابل توجه باشد. با این حال ، در برخی بیماران مبتلا به صرع ، علائم نیز دچار انقباض اندام یا اختلالات گسترده هوشیاری یا حرکت می شوند. اگر یک تشنج به اصطلاح grand mal رخ دهد ، که همراه با لرزش و تشنج ریتمیک است ، روزهای بعد اغلب منجر به درد عضلانی می شود. همچنین باید بین کانونی و عمومی تمایز قائل شد تشنج صرع. تشنج کانونی در ناحیه خاصی از مغز ایجاد می شود. نوع علائم بستگی به این منطقه دارد. اگر تشنج در سمت راست مغز اتفاق بیفتد ، باعث انقباض در سمت چپ بدن می شود. در مقابل ، اگر تشنج از سمت چپ مغز شروع شود ، اندام های سمت راست بدن تحت تأثیر قرار می گیرند. برخی از بیماران مبتلا به صرع نیز رنگ ها یا چشمک های نور را درک می کنند. علاوه بر این ، خطر علائم مانند فشار در شکم ، تپش قلب ، سرگیجه، اضطراب و درک صداها یا صداها. گفته می شود که یک تشنج صرعی عمومی هنگامی ایجاد می شود که از کل مغز سرچشمه می گیرد. در این حالت ، تار شدیدی از هوشیاری وجود دارد ، که می تواند تا بیهوشی شدید گسترش یابد.

دوره

صرع نمایشگاه الف بیماری مزمن دوره. این بدان معناست که بیماری عودکننده است و ممکن است تشنج یا صرع بارها و بارها عود کند. در صورت درمان صرع ، پیش آگهی بهبودی آن مطلوب است. با این وجود ، تا زمانی که فرد مبتلا در برابر صرع تحت درمان است ، نمی توان از یک درمان جامع صحبت کرد. با این وجود ، شانس زندگی بدون تشنج صرعی با درمان موفقیت آمیز حدود 60 تا 80 درصد است. عوارض معمولاً تنها زمانی رخ می دهند که تشنج عمومی رخ دهد. در این نوع صرع (وضعیت صرع) ، فرد مبتلا بین تشنج ها به هوش نمی آید. در اینجا ، یک دوره تهدید کننده زندگی می تواند رخ دهد.

عوارض

بیماران با کنترل خوب باید علیرغم عدم وجود علائم ، در معاینات منظم شرکت کنند. این به این دلیل است که صرع حتی در صورت مصرف دارو می تواند عود کند. متخصص استفاده می کند خون آزمایشاتی برای تعیین اینکه آیا دارو کافی است یا شاید بتوان آن را کاهش داد یا خیر. چکاپ ها نیز پس از یک عمل جراحی مهم هستند. اگر تشنج ها ناشی از تومور یا a باشد خون لخته شدن در سر، ممکن است علیرغم حذف علت ، وقایع تکرار شوند. مدت کوتاهی پس از جراحی ، کنترل ها در یک بازه زمانی محدود قرار دارند. پس از مدتی می توان فاصله را افزایش داد. صرع درمان نشده به طور منظم منجر به مرگ سلول های مغزی می شود. این در مورد BMS صادق است - تشنج در دوران نوزادی و تشنج های بزرگ در نوجوانان و بزرگسالان. سلولهای سالم مغز می توانند فعالیت سلولهای آسیب دیده را تا حدودی کنترل کنند. عبارت "تا حدی" باید به معنای واقعی کلمه گرفته شود زیرا برخلاف سایر سلول های بدن ، سلول های مغز قابل ترمیم یا جایگزینی نیستند. یکی دیگر از خطرات صرع درمان نشده این است که تشنج ها بیشتر از افراد مبتلا به خطر می افتد. رانندگانی که از آن رنج می برند برای سایر کاربران جاده خطری محسوب می شوند. اگر تصادف بر اساس تشنج صرع باشد ، فرد آسیب دیده باید انتظار مجازات های بالا را داشته باشد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

در صورت بروز صرع ، همیشه باید با پزشک مشورت کرد. علت تشنج باید از نظر پزشکی مورد بررسی قرار گیرد ، حتی اگر چند دقیقه طول بکشد یا چند سال بین شروع تشنج گذشته باشد. با هر گونه تشنجی این خطر وجود دارد که ممکن است آسیب مغزی وجود داشته باشد یا این تشنج وجود داشته باشد رهبری به اختلال بیشتر این موارد باید تشخیص داده شده و سپس درمان شوند تا از ایجاد عواقب دائمی جلوگیری شود. پس از یک بررسی جامع در مورد اینکه آیا بیشتر تصمیم گیری می شود درمان باید انجام شود توصیه می شود حداکثر پس از چندین بار تشنج صرعی ، شروع به درمان. در صورت وجود علائم التهابی یا بیماری متابولیک ، مراقبت های پزشکی ضروری است. در برخی از بیماران ، مداخله جراحی انجام می شود که می تواند رهبری به آزادی دائمی از علائم از آنجایی که هرگونه تشنج صرعی می تواند به دلایل مختلف رخ دهد ، لازم است در صورت بروز تشنج مجدد مورد بررسی مجدد قرار گیرد. اگر در هنگام مراجعه به پزشک ، ناظر صرع وجود داشته باشد ، مفید است. این فرد می تواند اطلاعات مهمی در مورد دوره تشنج ارائه دهد که به تشخیص کمک می کند. اگر بیمار تصمیم به مصرف دارو گرفت ، به محض بروز عوارض جانبی غیر معمول یا بروز عدم تحمل باید با پزشک مشورت کند.

درمان و درمان

La درمان یا درمان صرع قطعاً باید توسط متخصص انجام شود. همچنین آوردن شاهدان تشنج صرعی برای توصیف بهتر علائم دقیق بسیار مهم است. پس از آن ، مغز بیمار معمولاً با معاینه می شود تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI). هدف اصلی در اینجا تشخیص ناهنجاری ها و ناهنجاری های ساختاری است. پس از آن ، ترشحات عصبی غیر معمول را می توان با استفاده از آن تشخیص داد الکتروانسفالوگرافی (EEG) فوری معیارهای در صورت تشنج ناگهانی صرع ، در درجه اول برای جلوگیری از آسیب ناشی از زمین خوردن است. به همین ترتیب ، از اجسام خطرناک و تیز در خانه هایی که افراد مبتلا به صرع در آنها زندگی می کنند ، اجتناب شود. کف نرم نیز مطلوب است. علاوه بر این ، اعضای خانواده یا سایر افراد همراه باید تشنج را با جزئیات ثبت کنند. این بعداً در درمان فردی به پزشک کمک می کند. اگر تشنج حاد بیش از دو دقیقه طول بکشد ، باید از پزشک اورژانس یا کمک فوری پزشکی درخواست کرد.

چشم انداز و پیش آگهی

صرع پیش آگهی بسیار فردی دارد. افرادی هستند که یکبار در طول زندگی خود دچار تشنج صرع می شوند و متعاقباً از علائم کامل رهایی می یابند. بدون عوارض یا موارد دیگر سلامت اختلالات رخ می دهد این بیماران پیش آگهی خوبی دارند ، اگرچه در ابتدا نمی دانند که به این گروه از بیماران تعلق دارند. اگر در عرض 3-4 سال تشنج دیگری رخ ندهد ، پزشکان از بهبودی صحبت می کنند. دیگر هیچ ناهنجاری در EEG قابل تشخیص نیست. بنابراین ، صرع درمان شده تلقی می شود. در تعداد زیادی از بیماران ، بیماری زمینه ای قابل تشخیص است. پیش آگهی بستگی به بیماری دارد و می تواند کاملاً متفاوت باشد. اگر بیماری زمینه ای درمان شود ، صرع نیز از بین می رود. اگر با این حال ، صرع قابل درمان نیست ، در اغلب موارد تسکین علائم می تواند با درمان دارویی به دست آید. تقریباً 90 of از بیماران با تشنج عاری از تشنج می شوند. داروهای و با وجود صرع می تواند کیفیت خوبی از زندگی را تجربه کند. این امر به ویژه در مورد بیماران مبتلا به تشنج های مختصر با اختلالات خفیف هوشیاری صادق است. 50-80 patients از بیمارانی که تشنج های شدیدی را تجربه می کنند ، طی یک سال بهبود قابل توجهی در علائم مشاهده می شود. با این وجود ، احتمال اختلال شدید مادام العمر و عوارض شدید ناشی از صرع وجود دارد.

پیگیری

از آنجا که صرع غیرقابل درمان است ، مراقبت های منظم و جامع لازم است. صرع ، که علت آن در مغز است ، می تواند در طول دوره بیماری به طور مداوم تغییر کند. بنابراین ، EEG باید به طور منظم و تصویربرداری از آن انجام شود سر مانند MRI حتی ممکن است برای شناسایی علت و تنظیم مجدد در صورت لزوم ضروری باشد. به همین ترتیب ، پزشک باید پنچر شدن مایع مغزی نخاعی یا مایع عصبی ، به عنوان علت نیز می توان از این طریق پیدا کرد. بیمار باید به طور منظم به پزشک مراجعه کند تا تنظیمات دارو و همچنین عوارض جانبی احتمالی را بررسی کرده و در صورت لزوم تغییر ایجاد کند. اگر درمان دارویی و همچنین تغییر آن شکست بخورد ، درمان جراحی می تواند یک گزینه جایگزین باشد. بیمار باید در مورد این احتمال مطلع شود و در صورت موافقت ، متناسب با آن آماده شود. حمایت روانی از بیمار نیز می تواند در تشخیص و جلوگیری از عواقب روانی مفید باشد. داروهای ضد افسردگی سپس ممکن است لازم باشد ، مانند افسردگی یک بیماری ثانویه مکرر است مراقبت های روانی برای بستگان بیمار نیز ممکن است توصیه شود. علاوه بر این ، بستگان باید آموزش ببینند که در صورت بروز تشنج صرع در صورت بروز آن ، تشخیص داده شود و مناسب انجام شود معیارهای. در صورت بروز تشنج ، باید فوراً به اورژانس پزشکی مراجعه کرد ، زیرا می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

افراد مبتلا به صرع راه هایی برای کاهش احتمال تشنج بدون مصرف داروهای اختصاصی دارند. به عنوان مثال ، یک کتوژنیک رژیم غذایی (چربی زیاد ، کم چربی کربوهیدرات ها، از نظر پروتئین متوسط) نشان داده است که خطر تشنج را در حدود دو سوم مبتلایان کاهش می دهد. چرا چنین است مبهم است. این رژیم غذایی پس از چند هفته م effectiveثر است و باید چندین سال پیگیری شود. این دارو به ویژه در ابتدا چند عارضه جانبی دارد و می تواند بر روی آن تأثیر منفی بگذارد سیستم قلبی عروقی در بلند مدت. در چارچوب به اصطلاح بیوفیدبک درمانی و در طول رفتار درمانی معیارهای، این امکان وجود دارد که افراد مبتلا تحت کنترل بیشتری بر روی محرک های فعال کننده مغز قرار بگیرند. بنابراین ، در بسیاری از موارد می توان با افزایش بیش از حد ناشی از محرک در منطقه مربوطه مقابله کرد. از راه پوست عصب واگ تحریک غیر تهاجمی است و نیازی به بستری شدن ندارد. این شامل تحریک هدفمند است عصب واگ با استفاده از مولد پالس در گوش ، که شدت و فرکانس آن توسط بیمار قابل تنظیم است. تحریک با احساس گزگز خفیف به مغز منتقل می شود و احتمال تشنج را کاهش می دهد. حمل سگ صرع ایمنی را به ارمغان می آورد زیرا سیستم هشدار اولیه را ارائه می دهد. در بیشتر موارد ، می توان به این سگ ها آموزش داد تا به افراد مبتلا به بیماری صرع هشدار دهند ، اشیاء خطرناک را از محیط خود خارج کرده و توجه را جلب کنند (به منظور کمک به آنها در تشنج).