دیس آرتریا: علل ، علائم و درمان

اصطلاح دیس آرتریا طیف وسیعی از اختلالات گفتاری را در بر می گیرد. نوشتن ، خواندن ، دستور زبان و درک زبان تحت تأثیر قرار نمی گیرد. به دلیل اختلال در جمجمه ، فقط عملکرد حرکتی گفتار مختل می شود اعصاب یا صدمه به مغز.

دیس آرتریا چیست؟

صحبت کردن یک کنش متقابل بسیار پیچیده با بیش از صد عضله است حنجرهو تنفس. در حین تنفساز دیافراگم، به عنوان عضله اصلی تنفسی ، و سایر عضلات تنفسی اطمینان حاصل می کنند که قفسه سینه و شکم منبسط شده و هوا می تواند وارد شود. وقتی استنشاق می کنیم ، دیافراگم پایین می آید تا فضای لازم برای هوای ورودی فراهم شود. وقتی بازدم می کنیم ، دوباره بالا می رود ، بنابراین هوا را مجبور به بیرون می کند. هوای ورودی و خروجی از طریق هدایت می شود حنجره. از بسیاری از ماهیچه ها و غضروف ها تشکیل شده و درون آن قرار دارد تار های صوتی. برای اینکه بتوانید صداهایی تولید کنید ، تار های صوتی نزدیک و تنفس هوا را فشار می دهد. آنها شروع به لرزش می کنند و در نتیجه ، تن ها تولید می شوند. این اصوات در کلمات بیان می شوند دهان و گلو زبان، لب ، فک و کام نرم همه در این روند دخیل هستند. برای اینکه همه اینها بدون مانع عمل کنند ، سر و وضعیت بدن مهم است. فقط زمانی که بالاتنه به صورت قائم و راست باشد سر قائم است آیا می تواند نفس آزادانه جریان یابد و صدا و فن بیان مختل نمی شود. این عملکرد در کنترل می شود مغز. جمجمه اعصاب تکانه های حرکتی را به عضلات مختلف منتقل می کند ، بنابراین تنظیم دقیق لازم را ایجاد می کند تا اطمینان حاصل شود که صحبت بی عیب و نقص است. دیس آرتریا می تواند به دلیل آسیب دیدگی یا بیماری آن رخ دهد مغز or سیستم عصبی. اعصاب و عضلات درگیر در گفتار ممکن است فلج شوند یا دچار مشکل شوند هماهنگی چالش ها و مسائل. این می تواند بر زبان, کام نرم، لب ، فک ، گلو ، حنجره، یا عضلات تنفسی.

علل

دیس آرتریا یک اختلال مبتنی بر عصب شناسی است. عوامل مختلفی برای این اختلال گفتاری وجود دارد. ممکن است از اوایل وجود داشته باشد کودکی به دلیل آسیب زودرس مغز یا بعداً در اثر سکته های مغزی ، خونریزی مغزی یا تصادفات شدید ایجاد شود سر صدمات، تومورهای مغزی، یا بیماریهای پیشرونده از سیستم عصبی مانند فلج مرتعش و اسکلروز متعدد. به طور مشابه ضربه, آسیب های مغزی، یا بیماری هانتینگتون همچنین ممکن است دلیل نقص گفتاری باشد.

علائم ، شکایات و علائم

انواع اختلالات گفتاری ممکن است مشاهده شود. گفتار ممکن است شسته و شسته و رفته باشد ، تا حدی گویی الکلی باشد. ممکن است خشن و گره خورده ، ناخوشایند و نرم باشد. بعضی اوقات گفتار بسیار یکنواخت است و یا سرعت آن خیلی کند یا خیلی سریع است.

تشخیص و دوره

از لحاظ ظاهری ، انواع مختلف دیس آرتریا قابل تشخیص است. دیس آرتری اسپاستیک یا هیپرتونیک در اثر افزایش فشار عضلانی در عضلات درگیر ایجاد می شود. در نتیجه ، صدا خشن و فشرده به نظر می رسد و گفتار متناوب و شل است. از طرف دیگر ، دیس آرتری هیپوتونیک به دلیل کمبود فشار عضلانی ایجاد می شود. در نتیجه ، بیان مبهم می شود و حجم و ملودی گفتار مختل می شود. علاوه بر این ، کسانی که از آن رنج می برند هنگام صحبت سریع خسته می شوند. در دیس آرتری هایپرکینتیک ، حرکات گفتاری اغلب انفجاری و اغراق آمیز هستند. این با نوسانات شدید در مشهود است حجم و ارتفاع و بیان. ممکن است صداهای اضافی ناخوشایند و اضافی غیر ارادی مانند کلیک وجود داشته باشد. از طرف دیگر ، دیس آرتری هیپوکینتیک ، محدودیت و کاهش تحرک عضلات درگیر را نشان می دهد. در این حالت ، گفتار یکنواخت است و بیان آن نامشخص است. حالات صورت عضله صورت نیز ممکن است محدود و سفت باشد. دیس آرتری آتاکسیک توسط مشخص می شود هماهنگی اختلالات این تأثیر می گذارد حجم، گام و دقت بیان. آنها به طور مداوم و غیرقابل کنترل متفاوت هستند. با این حال ، این اشکال فردی غالباً به صورت دیس آرتریا مخلوط اتفاق می افتد. از روشهای مختلفی برای تشخیص استفاده می شود. به عنوان مثال ، مواد آخن برای تشخیص Neurogenic اختلالات گفتاری (AMDNS) ، مشخصات قابل فهم مونیخ (MVP) و معاینه دیس آرتریای فرنچای.

عوارض

دیس آرتریا نوعی اختلال گفتاری است که در آن عملکرد حرکتی گفتار تحت تأثیر قرار می گیرد. از طرف دیگر ، عملکرد زبانی معمولاً طبیعی است. در دیس آرتریا ، عملکرد خواندن ، نوشتن و درک مطلب ، اما مشکلات ریتم گفتاری و بیان وجود دارد. این منجر به تکلم شدید می شود که در آن سخنرانی خوانده می شود یا شل می شود. علاوه بر این ، دیس آرتریکس گاهی اوقات دارای مشکلات صدا و تنفس است. در صورت مشکوک به دیس آرتری ، برای برداشتن مراحل بیشتر باید با یک متخصص مشورت شود. گفتاردرمانگران یا زبان شناسان بالینی اطلاعات را در اختیار بیماران قرار می دهند و عملکرد آنها را انجام می دهند گفتاردرمانی معیارهای. بسته به علت ، موفقیت های مختلف درمانی می توان انتظار داشت. دلایل احتمالی شامل این موارد است ضربه، فرآیندهای التهابی در مغز ، آسیب های مغزی، بیماری های دژنراتیو مانند فلج مرتعش و اسکلروز متعدد یا ALS ، الکل سو abuse استفاده و سایر مسمومیت ها کودکی ضربه مغزی. آشکارترین اشکال در ایجاد صداها است. کنترل و برنامه ریزی ارادی ارگان های مفصل تحت تأثیر قرار می گیرد ، که به موازات اختلالات مختلف آفازی است. با کمک تست های گفتاری ، اختلالات گفتاری را می توان دقیق تر طبقه بندی کرد تا دریابیم کدام زیرشاخه های زبانی تحت تأثیر قرار گرفته اند گفتاردرمانی متمرکز شدن است. در بیماری های دژنراتیو مانند MS ، ALS یا فلج مرتعش، انتظار می رود که کاهش توانایی تکلم کم و بیش مداوم داشته باشد. بنابراین ، باید بر ثبات بیمار تأکید شود. از طرف دیگر ، در بیماری های دیس آرتریک دیگر ، مثر است گفتاردرمانی می تواند به بهبود قابل توجهی در توانایی صحبت کمک کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر کودک از آن رنج می برد اختلالات گفتاری از اوایل کودکی، باید با پزشک متخصص اطفال مشورت شود. قاعدتاً هر چه زودتر بیماری دیس آرتری روشن شود ، شانس بهبودی بیشتر است. بهتر است به والدینی که در کودک خود گفتاری کدر ، خشن ، ناخوشایند یا یکنواخت مشاهده می کنند ، مستقیماً با یک پزشک متخصص مشورت کنند. دیس آرتریا در بزرگسالی معمولاً پس از تصادف با صدمات شدید سر ، خونریزی مغزی یا سکته مغزی اتفاق می افتد. هرکسی که پس از چنین بیماری به طور ناگهانی در تکلم دچار مشکل شود باید با پزشک مسئول مشورت کند. در اکثر موارد ، پزشک به هر حال خود دیس آرتری را تشخیص می دهد و بیمار را در این مورد آگاه می کند. اینکه آیا اختلال گفتاری نیاز به درمان دارد به نوع و شدت آن و همچنین به وضعیت بیمار بستگی دارد سلامت. گاهی اوقات دیس آرتری توسط لوگوپدی معکوس می شود معیارهای، در موارد دیگر مداخلات پیچیده لازم است. اگر اختلال گفتاری به عنوان یک بار درک شود ، در هر صورت باید درمان شود. در اوایل دوران کودکی دیس آرتریا ، درمان به طور معمول پس از تشخیص آغاز می شود.

درمان و درمان

درمان سعی در جبران یا حتی الامکان از بین بردن عوامل مختلف مخدوش کننده دارد. برای دیس آرتریا ناشی از حوادث یکبار مصرف ، سکته های مغزی یا حوادث ناشی از آسیب مغزی ، کار برای بازگرداندن اصل شرط. برای اختلالات پیشرونده ، کار برای به تأخیر انداختن پیشرفت دیس آرتری تا حد ممکن و حفظ گفتار انجام می شود. آ درمان شامل رویکردها و رویکردهای مختلف است. اول ، کار بر روی وضعیت بدن انجام می شود. این کار را می توان با همکاری فیزیوتراپیست نیز انجام داد. یادگیری وضعیت خوب سر و بدن در اینجا بسیار مهم است. اگر تنش بدن افزایش یابد ، تمدد اعصاب فنون آموزش داده می شود اگر تنش بدن خیلی کم باشد ، تمرینات تنش زایی انجام می شود. تمرین تنفس بخشی از برنامه هستند. عمیق شدن نفس و طولانی شدن جریان نفس انجام می شود. تنفس شکمی آگاهانه انجام می شود و روی آن کار می شود تا در هنگام صحبت آگاهانه از آن استفاده شود. این جریان نفس را طولانی می کند و هوای بیشتری را برای تولید صدا فراهم می کند. تار های صوتی و سایر عضلات حنجره از طریق تمرینات صوتی آموزش داده می شوند. هدف این است که ارتعاشات چین های صوتی را هماهنگ کنیم تا صدا خوش آهنگ شود و میزان صدا مناسب باشد. این امر با استفاده از تمرین های زمزمه ، وزوز ، آوایی یا برنامه های درسی حاصل می شود. علاوه بر میزان صدا و استفاده از صدا ، مدت زمان تن و تمایز صدا نیز تمرین می شود. فن بیان منفعلانه و فعالانه انجام می شود. ماساژ یا لرزش روی ابزار گفتار اغلب تأثیر مثبت دارد. آنها علاوه بر این با ژیمناستیک حرکتی دهان و دندان ، مانند مختلف ، تکمیل می شوند لب موقعیت ها این توانایی عملکردی را افزایش می دهد و گفتار واضح تری را امکان پذیر می کند. صحبت های خود به خودی با تمرینات گفتاری تشویق می شود. علاوه بر این ، موقعیت های گفتاری مسئله دار مورد بررسی و عمل قرار می گیرند. توانایی گفتاری بهبود یافته علاوه بر این در بازی های نقش و موقعیت های عملی در زندگی روزمره تلفیق می شود و بنابراین به طور فزاینده ای در زندگی روزمره ادغام می شود.

چشم انداز و پیش آگهی

دیس آرتریا منجر به خود درمانی نمی شود. در هر صورت ، بیماران مبتلا به این شرط برای کاهش علائم به درمان پزشکی وابسته هستند. اگر درمان دیس آرتری رخ ندهد ، مبتلایان از مشکلات گفتاری رنج می برند. آنها قادر به ساختن جملات به درستی نیستند ، و خود سخنرانی نامطمئن و نامفهوم به نظر می رسد. به همین ترتیب ، مبتلایان به نظر می رسد که الکلی هستند ، همچنین ممکن است رهبری به ناراحتی اجتماعی به خصوص در کودکان ، این می تواند رهبری به طعنه زدن یا قلدری ، باعث ناراحتی روانی آنها و افسردگی. علاوه بر این ، دیس آرتری رشد کودک را به طور قابل توجهی به تأخیر می اندازد و به همین دلیل باید زود درمان شود. در هر صورت ، درمان زودرس تأثیر بسیار مثبتی در روند بیماری دارد و می تواند از شکایت در بزرگسالی جلوگیری کند. به عنوان یک قاعده ، درمان از طریق روش های مختلف درمانی و تمرینات انجام می شود. نمی توان پیش بینی کرد که درمان تا چه مدت طول می کشد و آیا موفقیت آمیز است. با این حال ، در بیشتر موارد ، علائم را می توان به خوبی کاهش داد. دیس آرتریا بر امید به زندگی بیمار تأثیر نمی گذارد.

پیشگیری

از آنجا که به سختی می توان از بیماری های عصبی پیشگیری کرد ، درمان پیشگیرانه دیس آرتریا به عنوان یک بیماری ثانویه به همان اندازه دشوار است. بنابراین ، فقط یک سبک زندگی سالم با متوسط الکل مصرف و متعادل است رژیم غذایی به عنوان اقدامی برای جلوگیری از آسیب احتمالی عصبی باقی مانده است.

مراقبت پس از آن

در دیس آرتری ، فرد مبتلا معمولاً گزینه های کمی برای مراقبت های بعدی دارد. در این حالت ، بیمار فقط به درمان فشرده پزشک برای کاهش علائم و ادامه زندگی روزمره معمولی بستگی دارد. خود درمانی با این بیماری امکان پذیر نیست. مبتلایان در زندگی روزمره و قاعدتاً در کل زندگی خود به کمک افراد دیگر وابسته هستند. اول از همه و مهمترین ، مراقبت و حمایت از جانب خانواده و دوستان خود تأثیر مثبتی در روند بعدی دیس آرتری دارد و می تواند از شکایت های دیگر جلوگیری کند. آیا بیمار مبتلا به دیس آرتری می خواهد بچه دار شود ، مشاوره ژنتیک ممکن است توصیه شود این ممکن است از انتقال سندرم به فرزندان جلوگیری کند. در بسیاری از موارد ، والدین نیاز به انجام کارهای فشرده دارند درمان با کودک مبتلا در این فرآیند ، والدین نیز باید خود را با علائم اختلال آشنا کنند ، تا بتوانند کودک را نیز به درستی درک کنند و به خواسته های کودک پاسخ دهند. اینکه آیا امید به زندگی بیمار به دلیل ابتلا به دیس آرتری کاهش یافته است ، نمی توان رنج ها را به طور جهانی پیش بینی کرد.

در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید

از آنجا که دیس آرتریای موجود به طور قابل توجهی کیفیت زندگی را کاهش می دهد ، افراد مبتلا باید به دنبال درمان حرفه ای باشند. با این حال ، گفتار و درمان فیزیوتراپی بر دو ستون بنا می شود: اول ، درمان در مطب درمانگر و دوم ، تمرینات روزانه در خانه. بنابراین ، بیماران می توانند کارهای زیادی برای بهبود این محدودیت انجام دهند. در بیشتر موارد ، بدن بیش از حد تحت تنش است. تن درمانی برای اصلاح وضعیت و از بین بردن تنش استفاده می شود. ماساژ و سایر تمرینات ذهن آگاهی مانند یوگا یا چی گونگ همچنین می تواند از نظر روحی و جسمی تأمین شود تمدد اعصاب. روش های موثر دیگر شامل این موارد است آموزش اتوژنیک و عضله پیشرونده تمدد اعصاب به گفته ژاکوبسن. هر دو را می توان به راحتی در خانه یاد گرفت و به کار برد. تنفس آگاهانه نیز یک جنبه مهم است: جریان هوا باید نه تنها برای تنفس بلکه برای گفتار به صورت هدفمند و کنترل شده استفاده شود. علاوه بر این ، گفتاردرمانی تمرینات صوتی را با بیماران انجام می دهند. این موارد نیز باید به طور منظم در خانه تکرار شود. جنبه روانشناختی معمولاً نباید دست کم گرفته شود. علاوه بر مکمل روان درمانی یا مشارکت در یک گروه خودیاری - بسته به توانایی صحبت کردن و شدت بیماری - محیط اجتماعی فرد مبتلا از اهمیت زیادی برخوردار است. آشنایان ، خانواده و دوستان باید بیمار را تشویق و تحریک کنند تا تمرینات را انجام دهد ، حتی اگر موفقیت کند باشد.