تشخیص ، درمان و پیش آگهی ملانوم

مترادف به معنای گسترده تر

ملانوم بدخیم ، سرطان پوست ، پوست ، تومور

تعریف

بدخیم ملانوم یک تومور بسیار بدخیم است که به سرعت تشکیل می شود متاستازها در اندام های دیگر همانطور که از نامش پیداست ، از سلولهای ملانوس پوست نشات می گیرد. تقریباً 50٪ از کل ملانوم ها از خال های رنگی ایجاد می شوند.

با این حال ، آنها همچنین می توانند به صورت "خود به خودی" روی پوست کاملاً نامرئی ایجاد شوند. هر چه زودتر ملانوم تشخیص داده می شود ، پیش آگهی بهتر است. از این رو، غربالگری سرطان پوست باید به طور منظم انجام شود.

ملانومایی که قبل از شیوع پیدا می شود متاستازها به اندام های دیگر و می توان آن را به طور کامل با جراحی برطرف کرد ، در نظر گرفته می شود. بنابراین ، باید هر از گاهی خود را از نظر تغییر خال یا علائم زایمان بررسی کنید. تشخیص طبق قانون ABCD انجام می شود.

اطلاعات بیشتر در این مورد را می توانید در بخش "اشکال و علائم ملانوم" لکه ها اگر شکل آنها به طور مساوی گرد یا بیضی نباشد ، قابل مشاهده هستند. مرز یک علامت باید تیز و منظم باشد.

توجه باید به علامت هایی جلب شود که به نظر می رسد شسته شده یا دارای لبه های فرسوده هستند. اگر یک شناسنامه دارای چندین سایه رنگ است ، باید از نزدیک مشاهده شود. به ویژه لکه های تیره نیز نیاز به مشاهده دارند.

اگر اندازه آن بیش از 5 میلی متر باشد ، علائم تولد باید تحت نظر قرار گیرند. در صورت شک به ملانوم ، الف بیوپسی (نمونه بافت) معمولاً گرفته نمی شود. به دلیل متاستاز زودرس که ایجاد می کند باید از این امر خودداری شود ، بنابراین در صورت سو a ظن به طور کامل برطرف می شود.

مرحله بندی تقسیم بیماری تومور به مراحل مختلف است. معیارهای مختلفی برای این وجود دارد: عمق نفوذ تومور بسته به لایه های پوست آسیب دیده تعیین می شود. این به سطح I تا سطح V تقسیم می شود. حداکثر ضخامت مطلق تومور با یک ذره بین تعیین می شود و هنگام برداشتن تومور از اهمیت بالایی برخوردار است.

همیشه باید یک حاشیه ایمنی خاص (بسته به ضخامت تومور) حفظ شود. به عنوان مثال ، اگر ضخامت تومور بین 1 تا 4 میلی متر باشد ، بافت سالم در فاصله ایمنی 2 سانتی متر در اطراف تومور برداشته می شود. این از ایجاد تومورهای جدید در همان مکان جلوگیری می کند.

در نیمی از موارد ، متاستازها در اطراف رخ می دهد لنف گره ها در 25٪ موارد ، ابتدا متاستازهای دور در اندام های دیگر رخ می دهد. در اصل ، هر عضوی می تواند تحت تأثیر قرار گیرد.

با این حال ، اندام های اصلی تحت تأثیر قرار می گیرند:

  • عمق نفوذ ، ضخامت تومور
  • برای ملانومای اولیه> 1 میلی متر: نمونه برداری از غدد لنفاوی
  • برای تشخیص متاستازهای دور: معاینهی جسمی، روش های تصویربرداری (سونوگرافی، MRI ، اشعه ایکس، و غیره. )
  • نشانگرهای احتمالی تومور را در خون تعیین کنید
  • گره های لنفاوی (60٪)
  • ریه (36٪)
  • کبد (20٪)
  • مغز (20٪)
  • استخوان (17٪)

اولین اقدام باید برداشتن تومور اولیه به طور کامل و با فاصله ایمنی مناسب باشد. درمان ملانوم بدخیم به مرحله تومور بستگی دارد.

به عنوان مثال ، در مرحله 3 ، درمان با انجام می شود؟ اینترفرون. اینترفرون ها مواد دفاعی خود بدن هستند.

بهترین اثر شناخته شده اینترفرون ها ، دفاع در برابر است ویروس ها. آنها همچنین بر رشد ، یعنی تقسیم و تولید مثل ، تأثیر می گذارند سرطان سلول ها. از عوامل شیمی درمانی زمانی استفاده می شود که تومور قبلاً گسترش یافته باشد ، یعنی متاستاز وجود داشته باشد.

این داروها به طور خاص بر روی سلولهایی که به سرعت تقسیم می شوند ، عمل می کنند. دقیقاً همین رشد سریع است که ویژگی همه سلولهای تومور است.

  • برداشتن تومور اولیه
  • 10 سال کنترل (از جمله سونوگرافی غدد لنفاوی)
  • مثل مرحله 1
  • بیوپسی گره لنفاوی PLUS
  • مثل مرحله 2
  • PLUS برداشتن غدد لنفاوی و متاستازها
  • شیمی درمانی PLUS (داکاربازین) و ایمنی درمانی (اینترفرون-؟

    )

  • مثل مرحله 3
  • به علاوه تسکین درمانی (از بین بردن درد و غیره. )
  • مرحله 1:
  • برداشتن تومور اولیه
  • 10 سال کنترل (از جمله سونوگرافی غدد لنفاوی)
  • مرحله 2:
  • مثل مرحله 1
  • بیوپسی گره لنفاوی PLUS
  • مرحله 3:
  • مثل مرحله 2
  • PLUS برداشتن غدد لنفاوی و متاستازها
  • شیمی درمانی PLUS (داکاربازین) و ایمونوتراپی (اینترفرون؟)
  • مرحله 4:
  • مثل مرحله 3
  • به علاوه تسکین درمانی (از بین بردن درد و غیره.

    )

برای جلوگیری از پوست سرطان، ضد آفتاب مناسب برای افرادی که پوست روشن دارند بسیار مهم است. ببینید: آفتاب سوختگی حتی اگر خال های زیادی داشته باشید ، باید از آفتاب زیاد خودداری کنید. با کمک کرم های ضد آفتاب مناسب با ضریب محافظت در برابر آفتاب به میزان کافی ، می توانند از بروز این امر جلوگیری کنند.

با پوشاندن پوست با لباس کافی ، از پوست خود در برابر اشعه خورشید نیز محافظت می کنید ، زیرا حتی در مقطعی حتی ضد آفتاب نیز م isثر نیست. احتیاط خصوصاً در مورد کودکان خردسال بسیار مهم است. در صورت وجود تعداد زیادی خال ، باید به طور منظم برای معاینه با یک متخصص پوست (متخصص پوست) مشورت شود.