آزمایش دیابت چگونه کار می کند؟
دیابت نوع 1 و همچنین دیابت نوع 2 بیماری های مزمنی هستند که گاهی عواقب جدی دارند. بنابراین حتی افراد سالم نیز توصیه می شود که به طور مرتب آزمایش دیابت انجام دهند. این امر به ویژه اگر قبلاً مواردی از دیابت در خانواده وجود داشته باشد صادق است. برخی از روش های آزمایش نیز برای انجام در خانه مناسب هستند. اگرچه آنها اجازه تشخیص قطعی را نمی دهند، اما نشانه ای برای پیگیری معاینه پزشکی بیشتر ارائه می دهند.
نوار تست دیابت
اکثر داروخانه ها آزمایش های دیابت را برای خود تجویز می فروشند. این یک نسخه ساده از آزمایش ادرار است که توسط پزشک نیز انجام می شود. هنگام ادرار کردن، نوار تست برای مدت کوتاهی در جریان ادرار نگه داشته می شود. اگر رنگ میدان آزمایش تغییر کند، قند در ادرار وجود دارد.
همچنین دستگاه های تست نواری برای مصارف خانگی وجود دارد که خون را بررسی می کند. آنها همچنین توسط بیماران دیابتی که به طور مرتب به خود انسولین تزریق می کنند استفاده می شود. برای این کار، بیمار نوک انگشت خود را میخرد و قطره خونی که بیرون میآید از نظر میزان قند آن بررسی میشود.
آزمایش دیابت جایگزین تشخیص پزشک نمی شود!
با دیابت، سوخت و ساز بدن از بین می رود. این منجر به علائمی مانند افزایش ادرار، تشنگی شدید، خشکی پوست، ضعف، خستگی و مشکلات تمرکز می شود - اینها اغلب اولین علائم هشدار دهنده هستند. دیابت پیشرفته همچنین باعث آسیب عروقی می شود که احتمالاً منجر به فشار خون بالا می شود. این در مطب پزشک آزمایش و تشخیص داده می شود.
تست خطر دیابت
این که آیا علائمی که واقعاً بروز میکنند نشاندهنده دیابت هستند، احتمالاً میتواند با یک آزمایش آنلاین محدود شود.
پرسشنامه بنیاد دیابت آلمان و انجمن دیابت آلمان، به اصطلاح پرسشنامه آنلاین FINDRISK، خطر ابتلا به دیابت را در ده سال آینده تعیین می کند. سوالاتی در مورد سن، سابقه خانوادگی دیابت، وزن بدن و رژیم غذایی و مقادیر خاص آزمایشگاهی می پرسد. اگرچه جایگزینی برای ملاقات با پزشک نیست، اما اجازه می دهد تا در مراحل اولیه نتایج مهمی در مورد چگونگی کاهش خطر ابتلا به دیابت گرفته شود.
دیابت شیرین: پزشک چگونه آزمایش می کند؟
برای تشخیص مطمئن دیابت، مراجعه به پزشک ضروری است. آزمایشات یا توسط پزشک خانواده و یا توسط متخصص داخلی و غدد (دیابتولوژیست) انجام می شود. یک بحث اولیه دقیق و معاینه فیزیکی کلی اساس تشخیص را تشکیل می دهد. علاوه بر این، چندین معاینه ویژه وجود دارد:
اندازه گیری قند خون ناشتا
تعیین قند خون ناشتا برای تشخیص دیابت اهمیت ویژه ای دارد. برای این کار، پزشک از رگ بیمار خون گرفته و از نظر قند آن را آزمایش می کند. مهم این است که هشت ساعت قبل از گرفتن نمونه خون، که همیشه در صبح انجام می شود، هیچ غذایی واقعاً مصرف نشود و حداکثر نوشیدنی های شیرین و بدون کالری مانند چای یا آب مصرف شود.
در افراد سالم، گلوکز خون ناشتا زیر 100 میلی گرم در دسی لیتر (mg/dl) است. مقادیر بین 100 تا 125 میلی گرم در دسی لیتر در حال حاضر نشان دهنده اختلال در متابولیسم قند (پیش دیابت) است، اما هنوز دیابت ملیتوس آشکار نشده است. اگر مقادیر قند خون ناشتا چندین بار اندازه گیری شود (در روزهای مختلف) از 125 میلی گرم در دسی لیتر بیشتر شود، پزشک دیابت ملیتوس را تشخیص می دهد.
نمونه خون برای قند خون گاه به گاه می تواند در هر زمانی از روز گرفته شود. اگر مقدار به طور مکرر (حداقل دو بار) بالای 200 میلی گرم در دسی لیتر باشد و بیمار علائم معمول دیابت را داشته باشد، دیابت وجود دارد.
تست تحمل گلوکز خوراکی
تست تحمل گلوکز خوراکی (oGTT) یک تست دیابت است که عملکرد متابولیسم گلوکز را با دقت بیشتری ارزیابی می کند. این یک آزمایش روتین نیست، اما زمانی استفاده می شود که تشخیص نامشخص باشد اما مشکوک به اختلال در متابولیسم گلوکز باشد.
در بارداری، پزشکان به طور معمول آزمایش را برای تشخیص به موقع دیابت بارداری ترتیب می دهند. با این حال، اگر دیابت از قبل شناخته شده باشد، از این آزمایش برای جلوگیری از افزایش خطرناک سطح گلوکز خون استفاده نمی کنند.
oGTT به شرح زیر است: بیمار ابتدا مقدار زیادی کربوهیدرات (حداقل 150 گرم در روز) به مدت سه روز می خورد و سپس به مدت 12 ساعت چیزی مصرف نمی کند. سپس خون گرفته می شود و گلوکز خون ناشتا تعیین می شود.
اگر مقدار گلوکز خون پس از دو ساعت بیشتر از 200 میلی گرم در دسی لیتر باشد، تشخیص دیابت شیرین است. مقادیر بین 140 تا 200 میلی گرم در دسی لیتر نشان دهنده به اصطلاح اختلال تحمل گلوکز، یعنی مرحله اولیه دیابت ("پیش دیابت") با استفاده از گلوکز از قبل مختل شده است.
آزمایش ادرار دیابت
آزمایش ادرار نیز یکی از تست های استاندارد دیابت است. به طور معمول، قند در ادرار وجود ندارد یا به سختی قند وجود دارد، زیرا کلیه هنگام فیلتر کردن خون، آن را حفظ می کند (دوباره جذب می کند). با این حال، اگر سطح گلوکز خون به میزان قابل توجهی افزایش یابد، توانایی کلیه برای بازجذب گلوکز دیگر کافی نیست. بنابراین ادرار حاوی گلوکز است و میدان آزمایش روی نوار تست دیابت تغییر رنگ می دهد.
اگر پزشک ادرار را در آزمایشگاه معاینه کند، ممکن است مقادیر اضافی را تعیین کند، به عنوان مثال محتوای پروتئین در ادرار. اگر دیابتی که برای مدتی شناسایی نشده باشد، قبلاً به کلیه ها آسیب رسانده باشد (نفروپاتی دیابتی)، این اغلب افزایش می یابد.
مقدار HbA1c
مقدار HbA1c به آن نسبت هموگلوبین رنگدانه قرمز خون است که با مولکول های قند موجود در خون پیوند برقرار کرده است - به اصطلاح گلیکوهموگلوبین A. در افراد سالم با سطح گلوکز خون دائماً طبیعی، نسبت HbA1c کمتر است. 5.7 درصد با این حال، اگر مقادیر گلوکز خون به صورت مرحله ای یا دائمی افزایش یابد، درصد HbA1c نیز افزایش می یابد. در افراد دیابتی مقدار HbA1c حداقل 6.5 درصد است.
آزمایش آنتی بادی برای دیابت نوع 1
برای تشخیص دیابت نوع 1، تشخیص آنتی بادی علیه سلول های بتا (آنتی بادی های سلول جزیره ای) یا علیه انسولین (آنتی بادی های انسولین) نیز مفید است. این آنتی بادی های خودکار مدت ها قبل از ظاهر شدن اولین علائم در خون بسیاری از افراد مبتلا یافت می شود.
آزمایش آنتی بادی نیز ممکن است برای تمایز بین دیابت نوع 1 و نوع 2 مورد استفاده قرار گیرد - به عنوان مثال، اگر نوع 2 به طور غیرعادی در افراد جوان رخ دهد.