تعریف
درماتوم ناحیه ای از پوست است که به طور مستقل توسط رشته های عصبی یک ماده خاص عصب کشی می شود نخاع ریشه (ستون فقرات) ریشه عصب) نام "درماتوم" از یونانی آمده و از کلمات skin و section تشکیل شده است. درک درماتوم ها در پزشکی برای بیماری های مختلف از اهمیت زیادی برخوردار است.
طبقه بندی درماتوم ها
اساس توسعه درماتوم ها جنین شناسی است. آن جنین دارای سه لپه مختلف (اکتودرم ، مزودرم و آندودرم) است که در طول بلوغ ، همه بافت های مختلف از آنها رشد می کنند. در ناحیه تنه ، مزودرم ابتدا به اصطلاح مهره های اولیه (سومیت) تبدیل می شود ، که در کنار لوله عصبی قرار دارند.
از قسمت جانبی عقب این مهره های اولیه ، بالاخره زیر پوست و پوست تشکیل می شود. این منجر به انتساب 1: 1 عصب نخاعی به ناحیه خاصی از پوست می شود. از این رو درماتوم ها به نام عصبی که از آن تأمین می شوند نیز نامگذاری می شوند.
در مهره های گردنی 8 نخاع وجود دارد اعصاب، که از C1 تا C8 مشخص شده اند و بر این اساس درماتوم ها نامگذاری می شوند. با این حال ، تنها استثنا وجود دارد: درماتوم C1 وجود ندارد زیرا فیبر عصبی نخاع اولین است مهره گردن رحم عملکرد کاملا حرکتی دارد و پوست را عصبی نمی کند. در صندوق عقب 12 نخاع وجود دارد اعصاب و بنابراین 12 درماتوم ، Th1 تا Th12.
مهره های کمری و خاجی هر کدام 5 مهره دارند ، بنابراین ما هر دو ستون فقرات داریم اعصاب و درماتوم های L1 تا L5 و S1 تا S5. این انتصاب اولیه در بزرگسالان نیز حفظ می شود. اگر تصور کنیم که بشر به حالت خم شده ایستاده است ، در حالی که دست ها و پاها به زاویه 90 درجه از پشت به سمت زمین متمرکز شده اند ، می توانیم بدن را تقریباً به نوارهایی تقسیم کنیم ، در نتیجه پوست ایجاد می شود ، از درماتوم C2 شروع می شود سر و با درماتوم S5 در پشت باسن ختم می شود.
حساسیت
با این حال ، توجه به این نکته مهم است که درماتوم ها با خطوط واضح جدا نمی شوند ، این تصویر فقط برای تصور بهتر است. در واقع ، درماتوم ها تا حدی با هم همپوشانی دارند. فرض بر این است که این همپوشانی برای احساس محرکهای لمس بیشتر از احساس درد و محرک های دما.
با توجه به این پدیده ، افراد مبتلا اغلب متوجه نمی شوند که فقط یک بخش عملکرد خود را از دست بدهد ، زیرا عصب دهی ناحیه مربوطه توسط ریشه های عصب نخاعی مجاور هنوز تا حد زیادی تضمین شده است. فقط در صورت خرابی دو بخش مجاور ، نقصان معمولاً آشکار می شود. برخلاف درماتوم ها ، نواحی به اصطلاح خودمختار نیز روی پوست وجود دارد.
اینها مناطق تأمین کننده برخی اعصاب محیطی هستند ، نه رشته های عصبی نخاع. دلیل متفاوت بودن این مسئله این است که اعصابی که از آن منشا می گیرند نخاع رشته های عصبی را از سایر اعصاب تقسیم کرده و با آنها ارتباط برقرار کنید. به این تبادل رشته های عصبی ، شبکه نیز گفته می شود و این اعصاب شبکه هستند که پدیدار می شوند.
